改良kugel 术治疗老年腹股沟疝：附386 例报告

目的：评价改良Kugel手术对老年腹股沟疝患者的临床疗效。 方法：回顾分析2006年2月—2013年6月386例行Kugel补片修补的60岁以上老年腹股沟疝患者临床及随访资料。 结果：所有患者均顺利完成手术。手术时间32~95 min,6例术中出血在50~150 mL,其他均<30 mL,术后下床时间7~16 h,术后住院时间5~18 d;无手术死亡、未出现睾丸炎、血清肿、阴囊血肿;术后切口裂开1例（0.25%）,切口感染1例（0.25%）,下肢深静脉血栓形成1例（0.25%）,术后中度慢性疼痛3例（0.78%）,术后2周内行走时有明显术区牵胀痛46例（11.9%）;术后349例获随访3~65个月,无术后复发。 结论：改良Kugel手术治疗老年人腹股沟疝安全有效;应用高质量补片,妥善安放固定,同时术区有效充分的引流,均有益于患者的术后恢复。     

基层医院开展超声引导下乳腺良性肿块微创旋切手术的临床研究

目的:探讨不同手术方式在我院乳腺良性肿块患者应用效果.方法:收集2017年1月—2020年11月龙南市第一人民医院乳腺单发良性肿块患者96例,随机分为对照组(常规开放手术)与研究组(超声引导下微创旋切手术)各48例.比较两组手术相关指标(手术时间、切口大小、出血量、术后恢复时间等)及并发症相关指标(局部血肿、皮肤瘀斑、...     

弧形切割吻合器在超低位直肠癌保肛术中的应用

目的:评价弧形切割吻合器在超低位直肠癌保肛手术中的应用价值.方法:回顾分析47例患者应用弧形切割吻合器在超低位直肠癌保肛的手术疗效.结果:47例患者均使用双吻合器行一期吻合.术后发生吻合瘘2例 (4.2%),3例患者出现术后脂肪液化合并感染.术后3个月偶尔漏稀便5例,经常漏稀便3例1年后肛门功能逐渐改善.结论:弧形切割吻合器在低位直肠癌超低位前切除术中具有切割完整、闭合确实、操作方便、吻合口瘘发生率低的优点,提高了患者的生活质量.     

Rosai-Dorfman病1例

患者,男,15岁,因发现双侧颈部包块2个月,于2009年8月10日入院.患者2个月前无意中发现右颈部一包块,无明显不适感觉,无咽喉痛、鼻塞、头痛等.在当地医院行抗炎治疗后包块似有缩小,停药几天后,包块稍有增大,之后继续抗炎治疗,包块无明显变化.半个月前又发现左颈部一包块,在当地医院行细胞学穿刺检查示颈部淋巴结反应性增生改变.既往无消瘦、低热、盗汗等表现..     

痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留的疗效观察

目的：观察痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留的疗效。方法：开胸术后患者明确为痰潴留者99例,随机分为治疗组50例和对照组49例。两组分别予痰热清和沐舒坦治疗。经过7天治疗后观察患者临床症状,体征改变,并复查胸片。结果：治疗组治疗7天后,患者咳痰,气紧,发热等症状好转,肺部啰音明显减少或消失,胸片示肺部炎症基本或完全吸收,症状、体征的改善及复查胸片提示肺部炎症吸收情况均优于对照组。结论：痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留疗效理想,可有效防治开胸术后痰潴留所致肺部并发症的发生。     

浅析高等医学院校教研室教学档案建设

教研室教学档案是教学实践活动的原始记录,能够系统地反映教学过程,对教学评估、教学研究与改革有极其重要的参考价值。文章在充分查阅相关文献的基础上,参照普通高校本科教学水平评估的要求,结合评建工作经验,总结出一套教研室教学档案分类整理方法,以期为教研室教学档案的规范化、科学化、程序化建设提供参考性资料。     

大网膜袋装捆全脾修补法治疗脾外伤

目的：探讨大网膜袋装捆全脾修补法治疗脾外伤的临床疗效。方法：23例脾外伤患者采用大网膜袋装捆全脾修补法治疗。结果：23例患者均一次完成修补手术．手术时间45-95min，平均65min术后脾窝引出血性液量100-400mL．平均110mL。住院时间7～15d，平均10d；术后1例合并重度脑外伤患者死亡，22例患者均痊愈出院。结论：大网膜袋装捆全脾修补法治疗脾外伤是一种有效、可靠、易施行的手术方式。     

闭合性十二指肠损伤的诊治体会

目的：总结闭合性十二指肠损伤的诊治经验。方法：回顾分析5例闭合性十二指肠损伤病人,其中腹膜后十二指肠破裂2例,十二指肠腹腔内破裂3例,均手术治疗。单纯修补术2例,十二指肠憩室化术1例,蕈状管吊置造瘘引流1例,损伤肠段吻合1例。结果：术前确诊1例,全组治愈4例,死亡1例。结论：早期诊断,及时手术,贯彻损伤控制性手术理念,重视整体治疗等是救治中的重要因素。     

腹腔镜下单纯脾脏切除术的临床体会(附18例)

目的:探讨腹腔镜下脾脏切除术的安全性及可行性。方法:回顾性分析2010年4月至2011年10月在我院行腹腔镜下单纯脾脏切除术患者的临床资料,其中包括11例肝硬化脾功能亢进,4例原发性血小板减少性紫癜,3例脾良性占位。结果:18例患者均完成腹腔镜下脾脏切除术,无中转开腹,手术时间为90～181 min,平均时间为123 min,术中出血量为50～400 mL,平均为220 mL,术后住院时间为3～17 d,平均为7.6 d。手术并发症3例,其中1例左侧腹壁广泛瘀斑,1例术后术野渗血,1例术后发生脾热。结论:熟悉手术适应症和腹腔镜操作技巧,腹腔镜下脾脏切除术是一种安全可行的手术方法,能达到创伤小、恢复快、并发症少的微创效果。