技能竞赛对教学和就业依从性的影响

2009年以来,我校先后组织举办了省、市多届护理技能竞赛,分别在全国、省、市名列前茅,通过竞赛,极大地调动了全校职工的积极性,营造出比、学、赶、帮的热潮和争先创优的良好氛围,同时也为护理学员提供了一个展示自我、完善自我的平台,受到用人单位普遍好评,为教学改革提供了新的思路,同时也提高了就业的依从性.现报告如下.     

TBA、CG及TNF-α在ICP产妇中的表达及在围产儿不良结局预测中的应用

目的 分析总胆汁酸（TBA）、血清甘胆酸（CG）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）中的表达及在围产儿不良结局预测中的应用价值。方法收集陕西省汉中市中心医院2019年10月—2021年12月收治的118例ICP患者的临床资料。另以同期入院104例健康分娩产妇作为对照组。比较二组TBA、CG及TNF-α水平变化;分析不同病情ICP产妇TBA、CG、TNF-α水平;并绘制ROC曲线分析上述因子预测ICP围产儿不良结局的价值。结果 与健康组比较,ICP组TBA、CG及TNF-α水平更高（P<0.05）。ICP产妇TBA、CG及TNF-α水平：轻度组<中度组<重度组（P<0.05）。正常结局95例,不良结局23例,不良结局组TBA、CG及TNF-α水平明显高于正常结局组（P<0.05）。ROC结果示,TBA、CG及TNF-α单项检测曲线下面积（AUC）分别为0.680、0.713、0.694,TBA、CG及TNF-α联合检测AUC为0.861,明显较单独检测高。结论 TBA、CG、TNF-α对于ICP病情评估及围产儿不良结局预后预测具有...     

白芍总苷联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的对照研究

目的:观察白芍总苷(TGP)联合氯沙坦钾治疗慢性肾炎蛋白尿的作用。方法:选取本院诊断的慢性肾炎患者65例,随机分为2组,治疗组予TGP600mg,每日2次口服;氯沙坦钾100mg,每日1次口服;对照组为氯沙坦钾100mg,每日1次口服。比较两组患者治疗前后的24h尿蛋白定量(UPRO)变化。结果:两组患者治疗前后UPRO均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗组UPRO较对照组下降的更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白芍总苷联合氯沙坦钾能更有效降低慢性肾炎患者的尿蛋白。     

认知行为干预对乳腺癌外科手术患者认知水平、自护能力及心理状态的影响

目的 探讨认知行为干预对乳腺癌外科手术患者认知水平、自护能力及心理状态的影响.方法 选择2018年6月至2020年6月我院进行乳腺癌外科手术的50例患者作为研究对象,按照护理模式将其分为对照组和观察组,各25例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用认知行为干预.比较两组的干预效果.结果 干预后,观察组的认...     

维持性血液透析合并退缩人综合征3例分析

慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱(CKD-MBD)是透析患者的常见并发症,个别重度CKD-MBD患者因四肢长骨及脊柱骨溶骨性改变、长度变短而致身高缩短,称为退缩人综合征。近年来因甲状旁腺功能亢进的早期药物干预及晚期手术治疗,国     

透析患者临床指标与抑郁及认知功能关系的研究

目的 探讨透析患者的主要临床指标与抑郁及认知功能障碍的相关性.方法 回顾性分析186例透析(包括血液透析和腹膜透析)患者的临床资料,应用汉密尔顿抑郁量表-24(HAMD-24)和临床痴呆评定量表(CDR)对患者的抑郁和认知功能情况进行评分.采用Pearson双变量相关分析探讨患者基本临床指标与抑郁水平及认知功能的相关性.采用多元线性回归分析探讨透析患者抑郁及认知功能障碍的独立危险因素.结果 186例透析患者中,75例(40.32％)患有中度或重度抑郁.血液透析和腹膜透析患者的年龄、血压、白蛋白、β2微球蛋白水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).舒张压、血红蛋白、血清磷、白蛋白、β2微球蛋白水平和CDR评分均与患者抑郁症状具有相关性;年龄、舒张压和血清磷水平与患者认知功能障碍具有相关性.高血清磷水平是抑郁和认知功能障碍的独立危险因素.结论 终末期肾病透析患者易发生抑郁症及认知功能障碍,血清磷水平升高是与抑郁状态及认知功能障碍均有关联的独立危险因素.     

维持性血液透析患者透析前及透析中低血压的危险因素研究

透析中低血压（intradialytic—hypotension,IDH）是维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者常见并发症,其发病率高达20％～30％[1]。目前多项研究提示IDH是血液透析患者预后不佳的重要因素,增加死亡风险。但目前对于透析前低血压（predialytic—hypotension,PDH）的研究较少,并且临床上治疗棘手,无特效的方法,严重影响患者透析质量,从而降低患者生活质量,因此研究PDH发生的相关危险因素,可以更好地指导其临床防治。     

非诺贝特致维持性血液透析患者横纹肌溶解症1例

<正>患者,女,57岁,2013年7月8日主因"发现血脂升高半年"就诊。并于2013年7月20日入院。4年前确诊为"慢性肾脏病5期、尿毒症",原发病为"慢性肾小球肾炎";查血甘油三酯2.44mmol/L(参考值1.71mmol/L),总胆固醇2.62 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇0.71mmol/L,载脂蛋白A1 0.97g/L,载脂蛋白B 0.38g/L,载脂蛋白比值2.55,肌酸激     

大鼠足细胞的原代培养及鉴定

目的 建立一种重复性好、操作简便的大鼠足细胞培养方法.方法 取体质量200~220 g的健康雌性SD大鼠,无菌取肾后通过差异过筛法分别通过80、150、200目细胞筛网,收集200目筛网上肾小球进行接种,利用植块法将接种培养面向上放置,4.5 h后将培养瓶翻转过来正常放置于37 ℃、5%CO2的恒温恒湿培养箱进行孵育.采用形态学观察和细胞间接免疫荧光技术,对足细胞进行鉴定,并用流式细胞仪进行足细胞纯度分析.结果 5 d后可见绝大部分肾小球贴壁并有少许肾小球周围有细胞爬出,7~8 d可见所有肾小球周围有大量细胞爬出,胰酶消化后传代培养.形态学及特异性抗体WT-1、nephrin鉴定为足细胞.流式细胞仪分析细胞纯度99%左右.结论 差异过筛法分离大鼠肾小球,结合植块法促进肾小球贴壁,可简单、高效地培养出原代足细胞,且具备足细胞生物学特性,且在操作简单的情况下细胞产量、纯度与国外文献报道的相当.