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三尖瓣成形在左心瓣膜替换中的应用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:总结三尖瓣成形经验。方法:35例二尖瓣或二尖瓣加主动脉瓣替换患者同时行三尖瓣膜成形。术前心功能Ⅲ、Ⅳ级27例。超声提示:三尖瓣呈中-重度关闭不全23例,轻度或无关闭不全但瓣环扩张大于35mm 12例。行DeVega成形31例,Kay成形4例。结果:手术死亡3例(8.6%),对29例作了随访,平均随访4.6个病人年,4年生存率为86%。结论:三尖瓣成形能改善左心瓣膜替换患者近远期手术结果。对超声提示三尖瓣明显关闭不全或三尖瓣环直径大于35mm者应行三尖瓣成形。通常将扩大的瓣环缩小至30mm,多可使返流减少或消失。 相似文献
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2013年12月1日我科收治1例产伤性粪失禁合并会阴Ⅳ度裂伤及肛周湿疹患者,总结其围手术期护理,现报告如下。1病例介绍患者,女,42岁,因"产后稀便不能自控22年"入院;1991年患者因于家中采用旧法接生产出一女后发现外阴裂伤,后每当出现稀便便意时均不能有效控制排便,至粪便不自主排出,粪便干燥时可控制,未予以诊治,后上述症状持续存在并逐渐加重至今;患者入院前肛周湿疹,已基本治愈,现行高锰酸钾0.5g坐浴每日两次,入院时查看肛周皮肤完好,但存在许多淤痕。专科情况:外阴:会阴部消失;阴道:畅,可见少许白色分泌物,阴道和直肠的末端相通;三合诊:直肠前壁缺失2cm,退出指套无染血。入院完善相关检查,于2013-12-04在全麻下行经肛门肛提肌修补术、肛门外括约肌修补术、阴道缩紧术、会阴体成形术,术后给予禁食、抗炎、能量支持等对症治疗,罗哌卡因肛门灌注,术后三日肛门扩张每日三次,术后无发热、腹痛等不适,患者于2013-12-20日出院,会阴部切口甲级愈合。 相似文献
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急症体外循环转流气管肿瘤切除1例 总被引:1,自引:0,他引:1
胸部气管肿瘤 ,往往由于其位置 ,不能采用常规的麻醉诱导方法和经口或鼻气管插管。因此 ,在部分体外循环下行手术可保证足够的氧合 ,从而使麻醉和手术得以安全实施。我院于 2 0 0 1年 12月 18日用部分体外循环转流技术 ,行气管肿瘤切除 ,手术顺利 ,现报告如下。1 临床资料及方法1 1 临床资料 患者男性 ,4 3岁 ,体重 5 0kg。 2年前出现气短、憋气 ,尤以重体力劳动时明显 ,休息后缓解。以后症状逐渐加重 ,轻体力劳动或休息时仍感气短、憋气 ,呼吸困难。近 2 0d来症状明显加重 ,不能平卧休息、躁动、大汗淋漓 ,时有谵妄。 2 0 0 1年12月 15… 相似文献
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报告了57例室间隔缺损并存其他心脏畸形的外科治疗,男性24例,女性33例,年龄自2.5~35岁。11例伴有双腔右心室,11例伴有左上腔静脉,9例伴有右室流出道狭窄,8例伴有室间隔膨胀瘤,6例伴有主动脉瓣关闭不全,12例伴有其他畸形。文章对伴有畸形的处理方法进行了重点讨论。 相似文献
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本文介绍4例胸主动瘤外科治疗的经验.全组均为男性,年龄23~37岁.病变属DeBakeyⅠ型2例,Ⅱ型1例,主动脉窦动脉瘤1例,其中2例伴夹层动脉瘤.采用Bentall手术(即升主动脉瘤切除,带瓣血管作主动脉替换和左右冠脉开口移植)和Wheat手术各1例,升主动脉和部分弓切除替换加主动脉瓣置换1例,另1例为单纯主动脉瓣膜置换.手术均获成功,经6~36月随访,临床症状消失,能从事正常生活和轻工作.作者强调早期诊断和早期手术的重要性,并对预防吻合出血进行了讨论. 相似文献
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为了开展肺癌的抑癌基因治疗的研究 ,本研究中心在我省首次选用裸小鼠为实验动物 ,建立裸小鼠肺癌模型[1,2 ] ,其实验和饲养均在无特定病原体 (SPF级 )条件下的净化工作台中进行。1 材料设备和方法1) 实验动物 :BalB/CA nu品系裸小鼠 ,由北京中国医学科学院动物繁 相似文献