泌尿外科临床教学中存在的问题及对策

近几年,随着泌尿外科专业本身的快速发展变化,在临床教学中又出现许多新问题亟待解决,该文就这些问题出现的背景、原因、及改进措施分析探讨如下。     

经尿道电气化术加吡柔比星灌注化疗治疗多发性浅表膀胱肿瘤46例分析

目的探讨经尿道电气化术结合吡柔比星灌注化疗治疗多发性浅表膀胱肿瘤的安全性及疗效。方法应用经尿道电气化术切除多发性膀胱肿瘤46例。术后第1周开始用吡柔比星（THP）30 mg灌注膀胱,每周1次,共6次,然后每月1次,持续1年以上。结果手术时间平均36 min,未发生大出血及膀胱穿孔等。平均随访16个月,术后复发9例,复发率19.6%。结论经尿道电气化术结合THP灌注化疗治疗多发性浅表膀胱肿瘤是一种安全有效的方法。     

前列腺术后下肢深静脉血栓形成的防治(附8例报告)

本文探讨前列腺术后下肢深静脉血栓形成的防治。采用三种手术方法治疗354例前列腺增生症（BPH）或前列腺癌患者。结果表明，经尿道手术和积极的预防措施可显著降低术后下肢深静脉血栓形成的发生，并有效降低肺栓塞的死亡率。     

原发性睾丸肿瘤的诊断与治疗

目的总结原发性睾丸肿瘤的诊断与治疗经验。方法回顾性分析42例原发性睾丸肿瘤的临床资料。结果原发性睾丸肿瘤临床表现以睾丸无痛性肿大为主。行手术治疗并辅以放化疗。术后病理检查示精原细胞瘤27例,畸胎瘤6例,胚胎癌4例,混合生殖细胞瘤2例,淋巴瘤2例,横纹肌肉瘤1例。39例术后随访2．5a,死亡3例。结论患者自我检查有助于早期发现肿瘤,阴囊超声是诊断的首选方法,CT、MRI对诊断腹膜后淋巴结转移有一定价值。根据其病理类型和临床分期选择治疗方法。     

12例阴茎折断的诊断及外科治疗

目的探讨阴茎折断的诊断方法与外科治疗效果。方法回顾性分析12例阴茎折断患者的临床资料，评价诊断方法与治疗效果。结果所有患者通过病史和体格检查获得阴茎折断的诊断与手术结果相一致。12例患者均急症手术，行白膜修补术，术后随访3个月～4年，阴茎无勃起功能障碍或痛性勃起。结论绝大多数阴茎折断伤的患者通过病史和体格检查能明确诊断，急症白膜修补术治疗阴茎折断疗效确切，是首选方法。     

输尿管镜在输尿管疾病诊断中的应用

目的探讨输尿管镜在输尿管疾病诊断中的应用价值。方法对2006年1月～2008年9月采用输尿管镜诊断的96例患者的临床资料进行回顾分析。结果输尿管镜用于诊断96例,发现输尿管疾病87例（输尿管结石62例,息肉12例,狭窄6例,肿瘤5例,闭锁2例）。诊断成功率为91％（87／96）。结论输尿管镜对输尿管疾病的诊断具有重要的临床应用价值。可用于B超、KUB、CT等无法确诊的患者,提高确诊率。     

肾上腺偶发瘤49例诊治分析

肾上腺偶发瘤是指在临床上无内分泌症状和体征,而在其他原因检查时被偶然发现的肾上腺占位病变。近年来随着影像学技术的提高及健康体检的推广,其发现几率越来越高。河南省人民医院2000年-2011年共收治49例肾上腺偶发瘤,现回顾分析临床资料,探讨其诊治方法。     

MP对大鼠脊髓损伤后HSP27表达的影响

目的 研究脊髓损伤后热休克蛋白27(HSP 27)的表达及甲基强的松龙(M P )对其表达的影响.方法 采用改良Allen's打击法建立大鼠急性脊髓损伤模型.随机将90只大鼠分成正常组、对照组及甲基强的松龙组.分别在脊髓损伤6 h、24 h、7 d后行脊髓病理形态学观察,用免疫组织化学染色的方法观察脊髓细胞中HSP 2...     

经皮下隧道留置带CUFF导管建立血液透析通路的体会

动静脉内瘘是最理想的血管通路。但部分患者因各种原因无法行内瘘。我们对37例患者用带Cuff导管建立血管通路,效果较好,现报道如下。1资料与方法1.1对象37例血液透析患者。男22例,女15例,年龄24～85岁,平均64.3岁。原发病为慢性肾小球肾炎21例,糖尿病性肾病13例,高血压肾小动脉硬化3例。