糖尿病合并急性缺血性心脑血管病患者血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲa的动态变化观察

目的：探讨血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ在糖尿病合并急性心脑血管病中的变化及其临床意义。方法：检测２４例糖尿病合并急性心脑血管病患者及７７例非糖尿病合并急性心脑血管病患者急性发病后２周内血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ的含量变化，并与３０例正常人对照。结果：急性心脑血管病患者血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ均显著高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），伴糖尿病者发病７２小时内血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ均显著高于非糖尿病者（Ｐ均＜０．０５），随后渐下降；７７例非糖尿病急性心脑血管病患者发病后２１例有一过性应激性血糖升高〔（７．４７±０．８３）ｍｍｏｌ／Ｌ比（５．５３±０．４７）ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕，但血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ却无显著差异；发病时糖尿病组与非糖尿病组血小板、红细胞及白细胞计数均无明显变化。结论：急性心脑血管病患者均处于血栓前状态，伴有糖尿病患者尤为严重；血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ含量与血小板数量无关，单纯高血糖不是血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ增高的根本原因