新型冠状病毒肺炎患者心理体验的质性研究

目的访谈新型冠状病毒肺炎确诊患者的心理体验,了解在突发疫情中患者的心理状态,为患者进行心理疏导提供依据。方法采用目的抽样法,选取在院治疗的10名新型冠状病毒肺炎患者进行深度访谈,运用Colaizzi七步分析法对资料进行整理分析。结果新型冠状病毒肺炎患者心理体验共提炼3个主题:自责与害怕,担心家人状况,害怕被别人指责;心理状态波动较大;感激医务人员及社会支持。结论新型冠状病毒肺炎确诊患者的心理较为脆弱,心理压力大,护理人员应密切动态关注患者的心理变化、及时给与心理疏导,促进患者的心理健康。     

“护理应急管理”在新型冠状病毒肺炎突发公共卫生事件中的应用

通过积极动员、可持续的梯队建设和培训演练完成团队建设。制定COVID-19应急制度,建立应急预案、病区管理、多级质控完成突发公共卫生事件定点医院护理部应急队护理人员工作纲领、质量控制管理体系。通过磁性管理,人文关怀做好一线护理人员的心理支持。将科学管理应用到应对COVID-19的应急护理管理中,提高护理应急队伍的反应速度,提升队员应对能力,从而更好地应对各种突发公共卫生事件。     

基于社会支持理论的肺结核患者恐惧疾病复发现状及影响因素分析*

目的: 基于社会支持理论模型,探讨肺结核患者恐惧疾病复发情况并分析其影响因素,为医护人员实施综合性、个性化护理干预提供依据。方法: 采用方便抽样的方法,选取天津市某三级甲等医院结核科住院的肺结核患者152例,采用一般资料、社会支持评定量表、恐惧疾病进展简化量表进行问卷调查并对结果进行分析。结果: 肺结核患者社会支持总分为(33.13±9.60)分;恐惧疾病复发总分为（33.39±10.89）分,超出正常水平者（≥34分）77例,占50.7%。社会支持及各维度得分与恐惧疾病复发及各维度得分呈负相关（P<0.01）。多元逐步回归分析显示,社会支持、年龄是恐惧疾病复发的独立影响因素（P<0.05）。结论: 肺结核患者的恐惧疾病复发水平不容乐观,社会支持水平、年龄可以独立影响恐惧疾病复发水平。护理人员应与多部门合作,制定综合性、多维度、多元化的干预措施,提高其社会支持度,以降低肺结核患者恐惧疾病复发水平,提高治疗效果。     

强化治疗期结核病患者个人掌控感现状及影响因素分析

目的：调查强化治疗期结核病患者个人掌控感现状，并分析其影响因素，为提高患者的个人掌控感和生活质量提供依据。方法：采用便利抽样法选择2021年1月至5月在天津市某三级甲等医院结核科就诊的190例强化治疗期的患者作为研究对象。采用自行设计的一般资料和疾病相关资料调查表、个人掌控感量表(Personal Mastery Scale,PMS)、疾病接受度量表（Acceptance of Illness Scale,AIS）、家庭关怀度指数问卷（Family Adaptation,Partnership, Growth,Affection and Resolve,APGAR）对研究对象进行调查，采用单因素分析和多元线性回归分析患者个人掌控感的影响因素。结果：强化治疗期结核病患者个人掌控感得分为20.0 (18.0, 21.0)分。多元线性回归分析显示，疾病接受度、家庭关怀指数、是否合并其他慢性疾病、是否规律锻炼和经济负担是强化治疗期结核病患者生活掌控感的影响因素(P<0.05)，共解释69.0%的个人掌控感变异程度。结论：强化治疗期结核病患者的个人掌控感现状不理想，医护人员应采取个体化、针...     

护士参与新型冠状病毒肺炎患者救治的工作体验

目的了解参与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者救治护士的护理体验,为传染性突发公共卫生事件应急护理管理提供依据,为提高护士应对疫情的能力提供参考。方法对10名参与COVID-19患者救治的护士进行半结构化深度访谈,采用Colaizzi七步分析法对资料进行分析。结果共提炼3个主题,包括:荣誉感和成就感、担心感染及成为传染者、对自身知识缺乏自信。结论在COVID-19的救治护理过程中,护士的工作体验主要为:承担任务带来的荣誉感,为患者提供护理服务的成就感,担心周围同事、朋友的安全,和对自身重症护理知识和应急病房工作流程的不自信。建议护理管理者关注参与COVID-19一线护理人员的心理情况,对其工作多予以肯定;通过调整班次,改善环境降低交叉感染的风险,并尝试新型培训演练方式,提高护士应急能力。     

新型冠状病毒感染本土病例中七情过极对脏腑气机影响的研究

[目的] 探析新型冠状病毒感染本土病例中医七情过极对脏腑气机影响的规律。[方法] 收集2019年2月—2020年8月天津市海河医院收治的新型冠状病毒感染本土确诊病例130例，采集入院时、住院1周时、出院时3个时点的临床资料，通过描述性统计学分析总结3个不同时点七情及气机的主要特征变化。采用关联规则法分析3个时点七情特征和气机升降出入的联系，揭示七情影响气机升降出入的潜在规律。[结果] 共纳入患者130例，入院时，七情特征以忧（56.15%）、思（44.62%）、怒（26.92%）、悲（25.38%）为主，七情严重程度评分为忧（1.17）>思（0.92）>悲（0.53）>恐（0.29）>惊（0.28）>怒（0.53）；气机特征以入（41.54%）、降（30.77%）、升（23.85%）为主，气机严重程度评分为入（1.92）>降（1.55）>升（0.82）>出（0.24）；住院1周时，七情特征以思（34.62%）、忧（32.31%）、悲（23.08%）、怒（22.32%）为主，七情严重程度评分为思（0.69）>忧（0.55）>悲（0.43）>怒（0.34）>恐、喜（0.08）>惊（0.04）；气机特征以降（25.38%）、入（23.85%）、升（19.23%）为主，气机严重程度评分为入（0.77）>降（0.69）>升（0.42）>出（0.03）；出院时，七情特征以忧（30.77%）、思（29.23%）、喜（23.85%）、悲（19.23%）为主，七情严重程度评分为忧（0.44）>思（0.33）>喜（0.30）>悲（0.25）>恐（0.18）>怒（0.12）>喜（0.30）>惊（0.03）；气机特征以降（26.9）、入（21.54%）、升（11.54%）为主，气机严重程度评分为降（0.27）>入（0.22）>升（0.12）>出（0）。关联规则分析显示，入院时，支持度最高的是入+忧（41.54%），置信度最高的是悲+降/入/忧（（100%）；住院1周时，支持度最高的是降+悲/入/忧（25.39%），置信度最高的是悲/入/降+忧（100%）；出院时，支持度最高的是忧+降（30.77%），置信度最高的是忧+降（97.14%）。[结论] 天津地区新型冠状病毒感染（COVID-19）本土患者住院期间的七情特征以“忧、思”为主，气机特征以“入、降”为主，住院过程中的情志过极和气机失调均呈现好转的趋势，情志“忧、思”过极导致气机的“入、降”失调，病机上表现为肺气升降失司；脾气不升、脾胃失和；气滞于肺、脾、胃。