高分辨率CT在非结核分枝杆菌肺病诊治中的价值

搜集广州市胸科医院2015年3月至2017年9月经菌种鉴定为非结核分枝杆菌(NTM)肺病、并行胸部高分辨率CT(HRCT)检查的99例患者,回顾性分析肺内病灶部位、数量、形态、大小、密度、边界、分布及淋巴结的CT征象;评估99例NTM肺病患者治疗前后HRCT的表现。HRCT检查表现为斑点片状渗出、实变93例,支气管扩张78例,空洞60例,纤维条索状影59例,结节状影58例,树芽征55例,磨玻璃样影46例,淋巴结肿大45例,胸膜增厚18例,胸腔积液9例,病变通常以多种形态混杂存在。91例NTM肺病患者经克拉霉素、利福平、乙胺丁醇及阿米卡星治疗6~18个月后CT复查,显示病灶均减少;8例患者经HRCT精准定位后行患侧肺叶切除术,术后肺部病灶明显减少,但均出现术侧胸膜肥厚粘连。胸部HRCT对NTM肺病的诊断及治疗具有重要的应用价值。     

腰椎旋转复位法治疗腰椎间盘突出症112例

腰椎间盘突出症是临床常见病之一,多发于中老年,但近年来有年轻化的发病趋势。1998—2003年,我们施行腰椎旋转复位法治疗腰椎间盘突出症112例,现介绍如下。     

糖尿病合并菌阴肺结核的MSCT表现

目的:分析糖尿病菌阴肺结核的影像学特征。材料与方法:回顾性分析近年16例糖尿病菌阴肺结核病例的MSCT资料。结果:结核病灶21%出现在不典型部位如下肺基底段、右肺中叶等,37%出现较大斑块影,空洞多发,形状多不规则。结论:病灶重,易出现大的斑块影,不典型部位出现的病灶多于普通肺结核。     

药物性阴茎双功能超声在诊断双干背深静脉漏中的价值

目的:探讨药物性阴茎双功能超声(PPDU)在双干背深静脉漏性阴茎勃起功能障碍诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术证实为双干背深静脉漏组患者32例和单干背深静脉漏组患者40例,对比分析两组患者PPDU的诊断结果、超声图像特征、背深静脉和海绵体动脉血流动力学参数,并与阴茎海绵体造影(CG)和手术结果对照。结果:PPDU对双干背深静脉变异的诊断准确性为81.3%。双干背深静脉漏组和单干背深静脉漏组患者的超声诊断准确率分别为75.0%和92.5%,二者比较差异有统计学意义(P0.05);单干背深静脉的内径与双干背深静脉任意一支内径比较,差异无统计学意义(P0.05),但明显小于双干背深静脉的两支静脉内径之和(P0.05);双干背深静脉漏组与单干背深静脉漏组患者的背深静脉流速、海绵体动脉的收缩期血流峰值速度(PSV)、舒张末期血流峰值速度(EDV)及其阻力指数(RI)比较差异均无统计学意义(P0.05)。72例患者CG诊断双干背深静脉漏4例,其余均表现为单支背深静脉漏。结论:PPDU对双干背深静脉变异的诊断较CG更有优势,能准确诊断背深静脉漏及受累支数,可作为双干背深静脉漏首选的影像学检查方法。     

复方敏维糖浆对小儿急性湿疹荨麻疹患者血清IL-4、IFN-γ水平的影响研究

目的分析小儿急性湿疹荨麻疹应用复方敏维糖浆治疗时对患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平的影响。方法选择该院2015年3月至2016年10月接收的急性湿疹荨麻疹患儿148例,随机分为研究组和对照组,各74例,研究组患儿应用复方敏维糖浆治疗,对照组患儿应用丹皮酚软膏治疗,观察治疗效果,分别于治疗前后评价患儿症状积分,并检测血清IL-4、IFN-γ水平。结果治疗前,两组患儿症状积分、血清IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后,研究组临床疗效、血清IFN-γ水平高于对照组,症状积分、血清IL-4水平低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性湿疹荨麻疹患儿应用复方敏维糖浆治疗时,可明显缓解患儿症状,提高患儿机体免疫力,促进患儿康复,具有良好的治疗效果。     

复方敏维糖浆对慢性荨麻疹患者血清白细胞介素-4和干扰素-γ的影响

目的 探讨复方敏维糖浆对慢性荨麻疹患者血清IL-4和干扰素-γ（IFN-γ）的影响.方法 189例慢性荨麻疹患者作为观察组,60例非过敏性疾病患者作为对照组,对观察组进行复方敏维糖浆治疗,平均治疗7d.治疗前后测定两组血清IL-4和IFN-γ,观察不良反应.结果 经治疗后,观察组痊愈123例,显效34例,有效23例,无效9例,总有效率为95.2％;观察组治疗前血清IL-4较对照组明显升高（t=3.729,P＜0.01）、IFN-γ较对照组明显降低（t=3.064,P＜0.01）;观察组治疗后血清IL-4比治疗前明显降低（t=2.778,P＜0.05）、IFN--y比对照组明显升高（t=2.467,P＜0.05）.观察组出现轻度嗜睡、困倦2例,停药后症状消失.结论 复方敏维糖浆可明显改善慢性荨麻疹患者的IL-4和IFN-γ平衡.