大子宫经阴道切除术32例临床分析

目的探讨大子宫经阴道切除术的手术方式选择及其临床应用价值。方法分析2000年6月至2003年1月对32例子宫体积10～21孕周大，无子宫脱垂的子宫肌瘤、子宫腺肌病患者进行阴式子宫切除术的临床资料。结果32例经阴道切除手宫全部成功，无1例膀胱、输尿管、直肠损伤，无大出血等并发症。切除子宫重291-1650g，手术时间50～110分钟，术中出血50～180ml。术后4周复诊，阴道切口愈合良好，恢复正常生活及性生活。结论经阴道切除大子宫是安全有效的手术方式。子宫增大超过孕12周并非阴式子宫切除术的绝对禁忌症。     

乙型肝炎患者血清可溶性Fas和可溶性Fas配体水平的研究

目的 研究可溶性Ｆａｓ（ｓＦａｓ）和可溶怀Ｆａｓ配体（ｓＦａｓＬ）在乙型肝炎发病中的意义。方法 用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测３９例各种类型地乙型肝炎患者血清ｓＦａｓ和ｓＦａｓＬ含量及其与病变的关系。并以８例健康献血员血清作对照。结果 慢性肝炎（中～重型）血清中ｓＦａｓ含量较高,与其它各组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１）;重型肝炎血清中ｓＦａｓＬ含量较高,与其它各组比较亦有显著性差异（Ｐ〈０．０１）     

闭合复位外固定配合中药治疗尺桡骨双骨折

自1998～2002年,作者采用手法闭合复位外固定,配合中药内服、外用的方法治疗尺桡骨双骨折58例,随访效果满意.现总结报告如下.     

乌司他丁在预防不同胃肠术后吻合口瘘中的效果观察

目的探讨乌司他丁在预防不同胃肠术后吻合口瘘中的效果。方法选取2005年6月～2011年8月于本院进行胃肠术进行治疗的220例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各110例,观察组在对照组的基础上加用乌司他丁,后将两组患者中不同术式的吻合口瘘发生率及术前、术后1 d及3 d的血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素2（IL-2）、白介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、血液流变学指标进行统计及比较。结果观察组不同术式的吻合口瘘发生率及总发生率均低于对照组,血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组,IL-2高于对照组,血液流变学指标改变幅度小于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论乌司他丁可以改善胃肠手术患者的炎性状态及血液循环情况,对于降低吻合口瘘的发生率有着积极的作用。     

骨科护理文件书写存在的护理缺陷及对策

目的:探讨骨科护理文件书写中存在的护理缺陷,及时提出防范对策,规范护理文件书写方法.方法:对脊柱手外科的230份出院护理文件进行护理缺陷的检查.结果:护理文件书写中存在的主要缺陷为:体温单有缺项和不完整,相符性差,医嘱单漏签、代签名、盲目执行;执行医嘱时间记录不准确;健康教育单填写不准确或漏填写;手术交接单不完整,有缺项、漏填;护理记录单字迹潦草、签字不清晰,内容缺乏连续性;记录不完整,未体现动态变化,医护记录内容不一致等.结论:护理管理者应加大护理文件的检查和管理力度,不断提高护士长的管理能力,重视护理人员法律和业务素质的培养.加强护理文件书写的重点环节及全程质量监控,以规范护理文件的书写,消除安全隐患.     

结合HBV血清学标志和肝内抗原的形态分布探讨与HBV复制、病变程度及预后的关系

通过慢性乙型肝炎和重型乙型肝炎病人肝内ＨＢｓＡｇ和ＨＢｃＡｇ的形态和分布观察，发现血清病毒学标志和肝内病毒抗原特殊形态分布所反映的病毒复制状态是一致的。病毒抗原在肝细胞内的形态和分布与肝炎病变程度密切相关。重型肝炎肝内ＨＢＶ抗原检出低，其预后差，形态分布以ＨＢｓＡｇ膜型、核周分布和ＨＢｃＡｇ浆型为主。核周分布仅见于亚大块坏死灶旁或灶中。     

50例青春期功能性子宫出血的治疗体会

目的:观察两种方法治疗青春期功能性子宫出血的效果,探讨有效的止血和治疗方法。方法:选择住院和门诊患者共50例,随机分为乙烯雌酚组25例(雌激素治疗组)和甲羟孕酮合并妈富隆组25例(雌、孕激素联合用药组),观察并比较疗效。结论:甲羟孕酮配合妈富隆治疗青春期功血有效、安全、方便,值得临床推广应用。     

近10年宫颈癌及癌前病变的检出状况分析

目的:分析近10年宫颈癌及癌前病变的检出状况,评价早期宫颈癌及癌前病变的检出进展。方法:回顾性分析1999年10月～2009年10月确诊的宫颈癌及癌前病变的资料,并比较前5年与后5年确诊的宫颈癌及癌前病变的检出状况。结果:近10年宫颈癌及癌前病变检出中,前5年检出的宫颈上皮内瘤变占32.58%(86/264),宫颈原位癌占14.04%(25/178),宫颈癌I期占39.89%(71/178);后5年检出的宫颈上皮内瘤变占47.38%(235/496),宫颈原位癌占31.03%(81/261),宫颈癌Ⅰ期占44.44%(116/261),维吾尔族和汉族宫颈癌高发年龄均为30～59岁。结论:后5年比前5年早期宫颈癌及癌前病变的检出百分比明显提高。近10年里宫颈癌的高发年龄段变化不大。     

循证护理在后路腰椎间融合术后深静脉血栓预防中的应用

总结了采用循证护理预防后路腰椎间融合术后并发下肢深静脉栓塞的方法。包括文献的检索,最佳证据的确认及护理措施的制定和实施。认为通过循证护理实践,增强了护理的科学性、有效性,将护理人员的专业知识、技能同患者的具体情况相结合,取得了良好效果。     

HR-HPV阳性宫颈病变锥切术后病理变化及相关因素的分析研究

目的 探究HR-HPV阳性的宫颈癌前病变及早期宫颈癌行宫颈锥切术后病理变化及术后宫颈HR-HPV持续阳性的相关因素。方法 收集2017年1月-2020年6月克拉玛依市中心医院妇科因CINII、CINIII及宫颈微浸润癌行宫颈冷刀锥切术的患者359例,分析宫颈锥切术后病理诊断的变化,锥切术后HR-HPV持续阳性的情况,探究术后HR-HPV持续阳性的相关因素。结果 行宫颈冷刀锥切术的359例患者中,锥切术后病理升级率为14.48%,降级率为37.33%;阴道镜下宫颈活检与宫颈锥切术后病理诊断完全符合率为48.19%,一致性检验Kappa值为0.353(P<0.01)。锥切术后HR-HPV持续阳性率为18.99%,HR-HPV转阴率为81.01%。单因素分析显示,年龄≤40岁、宫颈活检CINIII、病灶累及腺体及锥切术后病理升级与锥切术后HR-HPV持续阳性有关(P<0.05);Logistic多因素分析显示,宫颈活检CINIII、病灶累及腺体及锥切术后病理升级是锥切术后宫颈HR-HPV持续阳性的风险因素(OR=13.377、2.314、45.215,P<0.05)。结论 ...