躁狂性精神病为主要表现的伤寒一例

患者,女,24岁。因发热3天精神失常1天收住。既往体健,无类似病史,家族中无精神病史。T42.2℃,P84次,R24次,BP14.7/8.0kPa,神志不清,烦躁不安,言语多且对答不切题;余检均正常。入院后给予氨基青霉素、痢特灵,甲氧基氨嘧啶(TMP)等药物,经治疗3天后精神症状减轻,体温有下降。血肥达氏反应H>1:20、O>1:160。甲<1:3。乙<1:40,血培养防寒杆菌(+),确诊为伤寒,继续上述药物治疗,体温渐降至正常,精神恢复正常,痊愈出院,     

乙型脑炎并发肺部感染的病原菌及抗菌疗法

乙型脑炎(简称乙脑)在病程中常并发肺部细菌性感染,其致病菌多为革兰氏阴性杆菌,对常用抗生素多耐药,治疗较困难,病死率高。本文介绍1987年7月至     

中西医结合治疗重型病毒性肝炎40例报告

对于重型病毒性肝炎目前尚无满意的治疗方法,死亡率较高。1988年4月～1990年12月我科收治重型病毒性肝炎40例,均采用中西医结合治疗,取得了较好效果,现小结如下。一、一般资料:本组病例均符合1990年(上海)第六次全国病毒性肝炎学术会议制定的诊断标准,血清总胆红素≥171.0umol/L,凝血酶原活性<50％,本组病例共40例,其中急性重型肝炎15例,亚急性重型肝炎19例,慢性     

中西医结合治疗重型病毒性肝炎30例疗效观察

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重的一种 ,病情变化快 ,死亡率高 ,需积极准确地予以救治。 1998～2 0 0 1年我科采用中西医结合治疗重型病毒性肝炎30例 ,结果较为满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 1年 12月本院住院重型肝炎患者 30例。诊断符合 2 0 0 0年 (西安 )全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准[1] 。其中急性重型肝炎 3例 ,亚急性重型肝炎 16例 ,慢性重型肝炎 11例。男 2 3例 (76 6 7% ) ,女 7例 (2 3 33% ) ;年龄 12～ 6 8岁 ,平均 2 8 6 0岁。出现肝昏迷者 2 0例 ,Ⅰ度昏迷者 4例 ,Ⅱ度昏迷…     

复方丹参联用黄芪注射液对慢性肝炎、肝硬变单胺氧化酶活性的影响

单胺氧化酶 (MAO)为肝纤维化敏感指标 ,临床常用MAO活性测定来观察肝脏纤维化程度。我科自 2 0 0 0年对MAO升高的慢性肝炎和肝炎肝硬变患者 ,采用复方丹参注射液联合黄芪注射液静滴 ,取得较好的降MAO效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 76例MAO升高患者 (均大于 4 0U) ,均为我科近 3年收治的慢乙肝或肝炎肝硬变 ,诊断符合 2 0 0 0年第 6次全国传染病与寄生虫病学会议制定的诊断标准。随机分两组 ,治疗组 38例 ,其中肝硬变 13例 ,慢乙肝 2 5例 ;对照组 38例 ,其中肝硬变 15例 ,慢乙肝 2 3例。两组在MAO升高幅度、病情、…     

多巴胺速尿治疗肝硬化顽固性腹水两种给药途径疗效观察

多巴胺联合速尿治疗肝硬化顽固性腹水 ,有静脉注射和腹腔注射两种给药途径 ,两者均有较好疗效的报道。我科于1993年 1月开始对此两种给药途径做疗效对比观察 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我科自 1993年 1月至 1999年 12月 ,共收治肝硬化顽固性腹水病人 97例 ,随机分甲、乙两组。甲组49例为腹腔注射组 ,其中 8例因故未能完成疗程 (包括病情变化不宜继续使用多巴胺速尿 ,未到疗程自动出院等 ) ,不予统计 ,实际观察病例 41例。乙组 48例为静脉注射组 ,其中 9例因故未能完成疗程 ,实际观察病例 3 9例。甲组 41例中男3 6例 ,女 5例 ,…     

甘露醇联合东莨菪碱治疗重型肝炎肝性脑病患者42例疗效观察

我科自1993年～2002年采用甘露醇联合东莨菪碱治疗重型肝炎肝性脑病42例,取得了较好疗效,现报道如下。 资料与方法 一、一般资料 70例均为我科1993年1月～2002年12月住院患者。治疗组42例,男31例,女11例,年龄19岁-69岁,平均42.2岁。42例中亚急性重型肝炎8例,慢性重型肝炎34例,其中肝性脑病2期21例,3期17例,4期4例。对照组28例,男21例,女7     

IFN-α2b对慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞内HBV-DNA阴转和对CD25的诱导作用

目的探讨IFN-α2b对慢性乙型肝炎患者HBV-DNA的治疗效果及对CD25的诱导作用. 方法将患者分为A(66例)、B(44例)两组,分别采用IFN-α2b和常规治疗,PCR法动态检测患者外周血单个核细胞(PBMC)内和血清中HBV-DNA,生物素-链霉亲和素(BSA)法检测CD25表达水平,实时(real-time) PCR法检测CD25 mRNA含量,动态检测抗-IFN-IgG水平. 结果 IFN-α2b治疗24、48周后,患者PBMC内、血清中HBV-DNA和HBeAg阴转率分别为36.36%、39.39%、40.91%和42.42%、51.52%、53.03%,与常规组相比差异有显著性(P<0.05～P<0.01);干扰素治疗后,ALT、AST、ALT/AST水平分别为(33.4±12.6)U/ml、(34.3±10.7)U/ml、(0.9±0.2)U/ml,与常规组相比差异有显著性(P<0.01);慢性乙型肝炎患者静息态和诱导态CD25水平均降低,干扰素治疗后,静息态和诱导态CD25水平显著升高,其CD25 mRNA含量亦同步升高,与常规组相比差异有显著性(P<0.01);IFN-α2b治疗48周抗-IFN-IgG阳性率仅6.06%,与常规组相比差异无显著性(P>0.05). 结论 IFN-α2b对PBMC、血清HBV-DNA和HBeAg均有较好阴转效果,阴转率明显高于常规疗法;IFN-α2b可诱导慢性乙型肝炎患者表达CD25,促进T细胞活化发挥抗病毒作用;IFN-α2b自身免疫原性较弱,治疗过程中诱导机体产生低水平的抗-IFN-IgG,对IFN-α2b的抑制作用较弱.