1例氯化亚砜中毒病人的急救护理

氯化亚砜又名氧氯化硫、亚硫酰氯，为无色或淡黄色发烟液体，有强刺激性气味，遇水或醇分解成二氧化硫和氯化氢，用于医药、农药、染料工业及有机合成工业氯化剂。我科2011年3月收治1例氯化亚砜中毒病人，现将急救与护理报告如下。     

176例氯胺酮全麻术后护理体会

全麻手术结束后,麻醉作用并不能随手术的结束而立即消失,还有一段时间的苏醒期。即使病人神志完全清醒后,麻醉药品的某些反应仍可能持续一段时间。而在我国目前绝大部分医院还没有麻醉苏醒室或术后病人恢复室的设施。因此,术后的麻醉护理工作就成为     

留置导尿患者尿路感染的相关因素分析

目的探讨留置导尿患者尿路感染的相关因素,为临床防止尿路感染提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月5日-2014年3月5日在医院行留置导尿的90例患者临床资料,总结留置导尿管导致的尿路感染与患者的性别、年龄、留置导尿的时间、觉醒状态、置管时是否损伤之间的关系。结果 90例留置导尿患者发生尿路感染42例,发生率46.7%;其中男性感染率为30.4%,女性感染率为63.6%,性别感染率之间的差异有统计学意义(P<0.05);年龄越高、感染率就越高,不同年龄段感染率之间的差异有统计学意义(P<0.05);留置导尿的时间越长、感染率就越高,不同留置导尿时间段感染率之间的差异有统计学意义(P<0.05);患者觉醒状态越差、感染率越高,不同觉醒状态的患者感染率之间的差异有统计学意义(P<0.05);置管损伤尿道的患者感染率明显高于未损伤的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论留置导尿管导致尿路感染与患者的性别、年龄、留置导尿的时间、觉醒状态、置管时是否损伤有密切的关系。     

荧光素眼底血管造影后不良反应的影响因素

目的 分析荧光素眼底血管造影(FFA)不良反应发生的相关因素,并提出相应的预防和护理对策.方法 回顾分析625例行FFA的患者临床资料,采用单因素及多元Logistic回归分析确定FFA后不良反应发生的影响因素.结果 625例中发生不良反应63例(10.08％).单因素分析显示,年龄、性别、高血压、糖尿病和乙醇过敏为FFA不良反应发生的相关因素.Logistic回归分析显示,年龄、糖尿病和乙醇过敏是不良反应发生的独立影响因素.结论 荧光素钠眼底血管造影术后不良反应发生率较高.造影前应认真询问病史,严格掌握造影适应证,对于高危人群应采取积极有效的预防和护理干预措施.     

眼底荧光造影不良反应的护理干预

眼底荧光造影(fundusfluoresceinangiography,FFA)是将荧光素钠快速注入被检者静脉内,利用眼底照相机,观察并及时拍摄眼底循环的动态过程,它是眼底检查的重要方法,是一种极有价值的诊断技术[1],但荧光素钠同时也会产生一些不良反应.我院2010年5月-2011年5月对行FFA检查的患者进行护理干预取得了较好效果.现报告如下.     

T2MD患者脂肪因子ANGPTL4与体脂参数糖脂代谢及胰岛素抵抗的关系

目的探讨2型糖尿病(T2MD)患者血清中脂肪因子血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)与糖脂代谢、体脂参数及胰岛素抵抗水平的关系。方法2012年1月至2014年1月收集120例新确诊为T2MD的患者为T2DM组,120例糖调节正常(NGR)的健康体检者为NGR组,并根据体质量指数(BMI)是否大于或等于25kg/m2分为T2MD体质量正常组(NW-T2MD)52例、T2MD超重或肥胖组(OW/OB-T2MD)68例;糖调节正常体质量正常组(NW-NGR)57例、糖调节正常体质量超重/肥胖组(OW/OB-NGR)63例,测定各组血清ANGPTL4水平、糖脂代谢参数及空腹胰岛素水平,并计算各组BMI、腰臀比及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 T2MD组血清ANGPTL4水平(25.84±4.28)ng/mL明显低于NGR组的(32.82±3.72)ng/mL,差异有统计学意义(P0.05)。OW/OB-T2MD组血清ANGPTL4水平明显低于NW-T2MD组,而OW/OB-NGR组血清ANGPTL4水平明显低于NW-NGR组,差异有统计学意义(P0.05)。血清ANGPTL4与空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(ISN)、HOMA-IR、BMI、腰臀比、三酰甘油(TG)呈负相关(P0.05),而与高密度脂蛋白胆固醇呈正相关(P0.05)。经Logistic多因素回归分析显示,HbA1c、ISN、HOMA-IR、TG是血清ANGPTL4独立危险因素。结论 T2MD患者血清ANGPTL4水平明显低于健康人群,其与糖脂代谢、胰岛素水平及体脂参数具有密切的关系,提示ANGPTL4可能在糖脂代谢异常疾病及肥胖发病机制中起到重要的作用。     

临床护理路径在基层医院2型糖尿病患者中的应用研究

目的：评价临床护理路径在基层医院2型糖尿病住院患者中的临床应用价值。方法：选取102例2型糖尿病住院患者临床资料作为对照组,另外收集100例我院自2010年实施临床护理路径管理后与对照组性别、年龄均匹配的同病区患者资料作为研究组。从五个方面（患者满意度、护理不良事件、住院天数、住院费用、并发症的发生）进行比较分析。结果：实施临床护理路径管理后,患者满意度由原来的76.0%提高到88.0%;护理不良事件由原来的13件降低到6件;住院天数由原来的（25.0±6.5）d缩短至（14.0±7.6）d;住院费用由（2941.5±346.2）元减至（1935.2±478.6）元;并发症发生率由23.0%降低至6.0%。研究组与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床护理路径在基层医院的应用,提高了护理管理质量,缩短了患者住院日,降低了患者的医疗费用。能达到提高服务质量、有效利用卫生资源和降低医疗护理成本的目的。     

腹膜透析患者应用头孢菌素致药物性脑病的护理

对11例腹膜透析患者应用头孢菌素后出现神经精神症状及时停药、给予对症支持治疗、调整透析方案后,患者症状消失。腹膜透析患者出现药物性脑病,应及时确诊停药,并积极采取相应的治疗和护理。