影响精神分裂症疗效的相关因素分析

88例精神分裂症患者痊愈回归农村5～9年,病情稳定率37.50%,复发率62.50%.出院后2年为高复发危险期.疗效巩固相关因素逐步回归分析表明:在α=0.05、0.1水平上,选入家庭于预1个因素;在α=0.2水平上,选入性别、年龄、文化、婚姻、治疗依从、家庭经济、家庭干预、生活事件8个因素,其中家庭干预为核心主导因素.结合上述因素,对疗效巩固的影响进行了讨论.     

盐酸多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的近期临床疗效

目的 探讨盐酸多奈哌齐对老年轻、中度血管性痴呆(vascular dementia,VD)患者认知功能、生活能力和个性的改善作用.方法 将符合诊断标准的83例轻、中度VD患者,按随机数字表法分为小剂量组(42例)和大剂量组(41例),分别给予多奈派齐5mg,口服,1次/d;10mg,口服,1次/d,治疗90 d.在治疗前和治疗90 d后,使用简易精神状态检查表(MMSE)和Blessed行为量表对2组进行疗效评价,比较治疗前后MMSE、Blessed行为量表变化,并比较2组不同剂量对MMSE和Blessed行为影响.结果 治疗前后比较2组各指标除日常习惯外,生活能力、个性及MMSE评分均有改善,差异有非常显著性和显著性(P ＜0.01或0.05),治疗90 d后非认知方面评分①小剂量组:生活能力(2.02±0.49)分、日常习惯(12.32±1.99)分及个性改变(4.39±1.12)分与②大剂量组:生活能力(1.81±0.51)分、日常习惯(11.31±2.46)分及个性改变 (3.56±1.09)分,2组比较差异有显著性(t = 2.29,2.21,2.03,P ＜0.05);Blessed行为2组比较差异有显著性意义[小剂量组为(18.43±2.43)分],大剂量组为[(20.37±3.02)分,t =2.53,P ＜0.05];MMSE评分经检验差异也有非常显著性[小剂量组为(19.70±1.88)分,大剂量组为(21.57±2.50分,t = 3.31,P ＜0.01];大剂量组同组治疗前后生活能力、日常习惯及个性改变、Blessed行为、MMSE评分均有显著意义(t:5.17,2.03,4.62,5.83,22.02,均P ＜0.05);小剂量组同组治疗前后则Blessed行为、MMSE评分差异均有显著性(t =3.51,14.69,均P ＜0.01).结论 盐酸多奈派齐对轻中度血管性痴呆的认知生活能力、日常习惯及个性改变、Blessed行为有明显改善作用,且大剂量组疗效优于小剂量组.     

哈伯因治疗血管性痴呆50例临床疗效观察

血管性痴呆是由一系列脑血管因素导致脑组织损害引起的痴呆综合征。本研究用国产哈伯因治疗血管性痴呆 ,与国产脑复康进行对比观察 ,以探讨哈伯因对血管性痴呆患者记忆功能的治疗情况 ,并对哈伯因临床疗效及其安全性进行评定。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 1 0 0例血管性痴呆患者中 ,男6 6例 ,女 3 4例 ;年龄 42～ 79岁 ,平均年龄 6 5.9±6 .46岁 ;病程 :～ 1年 57例 ,1～ 2年 2 2例 ,2～ 3年1 5例 ,>3年 6例。本组冠心病 75例 ,陈旧性心肌梗塞 3例 ,风心病 1例 ,伴房颤者 1 6例 ,房早、室早和传导阻滞者 1 2例 ;有高血压病史者 6 5例…     

城乡儿童血铅含量对智力、行为、学习影响及“剂量-效应”关系的研究

目的研究城乡儿童血铅水平的差异;血铅水平对儿童智力、行为、感觉统合发育、学习成绩等影响的“剂量－效应”关系。方法随机整群抽取城市和农村1所小学三～五年级儿童各100名作为研究对象,在严格质量控制下,测定全静脉血铅含量,同时进行儿童行为、智力、儿童感觉统合能力评定并进行学习成绩评价。结果高血铅检出率为23％,其中城市儿童检出率为29％,农村儿童检出率为17％,城市儿童血铅含量高于农村儿童（P〈0．001）;高血铅组儿童行为异常检出率41．3％,非高血铅儿童行为异常检出率为10．39％,有非常显著性差异（P〈0．01）。高血铅对总智商损害：200－499μg／L组重于100～199μg／L（P〈0．001）;对语言智商的损害：200～499μg／L组重于100～199μg／L组（P〈0．01）;对操作智商损害：100～199μg／L重于〈99gg／L组（P〈0．01）。儿童感觉统合失调发生率血铅％99μg／L组、100～199μg／L、200～499μg／L组分别为7．5％、40．26％、100％。对学习成绩的影响：血铅100～199μg／L组重于血铅〈99μg／L组（P〈0．01）;当血铅在100～199μg／L,200～499μg／L时数学成绩均明显低于语文成绩（P〈0．001;P〈0．05）。结论城市在校小学生的血铅含量水平明显高于农村在校小学生的血铅含量水平;高血铅含量对操作智商损害早于言语智商;对数学成绩的影响早于对语文成绩的影响;血铅含量对智力、行为、感觉统合发育、学习成绩的影响存在明显的“剂量－效应”关系。     

社会职业技能训练对农村精神分裂症患者社会功能恢复的影响

目的：探讨农村社区精神分裂症患者残疾功能恢复的方法及社会职业技能训练的效果。方法：2000—06／2003—06将枣庄市3个农村精神疾病社区康复试点乡镇已登记的精神分裂症患者中符合入组条件的300例患者随机分成训练组和对照组，每组各150例。两组均服小剂量抗精神病药(折合氯丙嗪剂量为&;lt;300mg／d)，其中训练组同时接受社会技能训练及个案职业康复训练；于入组时和随访每1年末评定1次社会功能缺陷筛选量表(SDSS)，同时进行残疾功能评定分级。3年共评4次：结果：①人组时训练组与对照组相比SDSS和残疾等级评定差异无显著性意义(P&;gt;0．05)。②综合干预1年时，训练组SDSS的职业和工作(0．76&;#177;0．70）、婚姻职能(0．27&;#177;0．54)、父母职能(0．26&;#177;0．54)、社会性退缩(0．55&;#177;0．61)、家庭外的社会活动(0．63&;#177;0．64)、家庭内活动过少(0．29&;#177;0．48)、家庭职能(0．33&;#177;0．54)、个人生活自理(0．20&;#177;0．40)、对外界的兴趣和关心(0．83&;#177;0．70)、责任心和计划性(0．84&;#177;0．72)10个因子评分和量表总分(4．32&;#177;4．69)明显低于对照组（P&;lt;0．01），残疾程度明显地轻于对照组，差异有非常显著性意义(P&;lt;0．01)，这一结果一直持续到随访结束。结论：社会职业技能训练方法能有效地改善农村社区精神分裂症患者社会功能，降低残疾程度。     

痊愈精神分裂症病人回归农村5年后现状调查

对痊愈后回归农村５￣９年的精神分裂症患者８８例现状进行调查，发现复发率占６２．５％，以出院后２年内复发最多（４６．６％），劳动能力下降者占２３．９％，约三分之一人社会适应能力差，家庭干预及治疗依从性是影响病情现状的重要因素，针对现状及影响因素进行了讨论。     

癫痫患者配偶婚姻质量状况调查

目的探讨癫痫患者配偶的婚姻质量状况。方法采用自制的癫痫患者配偶一般状况调查表和中国人婚姻质量问卷对93例成年癫痫患者配偶（研究组）及用中国人婚姻质量问卷对91例正常人群配偶（对照组）进行调查。结果研究组婚姻质量总分及各因子分均低于对照组（P均〈0.05）,各年龄段研究组婚姻质量总分及各因子分均差于对照组（P均〈0.05）。研究组女性婚姻质量各因子分及总分均差于对照组（P均〈0.05）;研究组男性在性格相容、化解冲突、经济安排、业余活动、情感与性、子女与婚姻、亲友关系等评分及总分均低于对照组（P均〈0.05）;研究组女性在夫妻交流、化解冲突、家庭角色评分及总分低于男性（P均〈0.05）。小学研究组各因子分及总分低于对照组（P均〈0.05）;中学研究组在夫妻交流、业余活动、家庭角色低于对照组（P均〈0.05）;大专以上研究组在性格相容、夫妻交流、化解冲突、情感与性、家庭角色及总分与对照组比较有统计学差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论癫痫患者配偶婚姻质量差于正常人群,在不同年龄阶段、性别及学历上均差于正常人群。可以进一步采用相关分析比较,找出相关因素进行心理及家庭干预以提高癫痫患者配偶婚姻质量水平。     

酒精所致精神障碍患者的P300、智能损害及相关因素研究

目的:探讨酒精所致精神障碍患者的P300、智能损害及相关因素。方法:对顺序住院30例酒精所致精神障碍患者和30名健康者分别进行P300和韦氏智力测试,比较测试结果并对影响因素进行分析。结果:研究组P300潜伏期(374.90±63.08)ms长于对照组(305.40±10.84)ms,差异有显著性(P=0.000)。研究组波幅(5.62±2.42)μV低于对照组(7.50±0.76)μV,差异有显著性(P=0.000)。研究组语言智商、操作智商、总智商分别为(85.60±10.82)分、(86.60±12.59)分、(82.27±11.52)分,低于对照组分别为(103.30±3.40)分、(99.90±2.74)分、(101.16±2.57)分,差异有显著性(P=0.000)。偏相关分析:控制平均日饮酒量因素P300潜伏期与酒依赖病程相关(r=0.577,P=0.001)。总智商与酒依赖病程相关(r=-0.582,P=0.001)。结论:酒精所致精神障碍患者的P300潜伏期明显延长,波幅明显降低,智力明显下降,认知损害明显。认知损害程度主要与酒依赖病程有关。     

强化农药管理对农村自杀的影响

自杀已成为导致人类死亡的第五位原因。农村自杀方式以服毒所占比例较高 ,且以有机磷农药为主。 1992年江苏省某县调查自杀死亡 2 70 5人中 ,服毒者占 64 % [1 ] 。 1989年山东省滕州市某镇自杀流行病学调查发现服毒自杀者占86 12 % ,其中服农药自杀者占 92 47% [2 ] 。1990年～ 1999年 ,作者争取工商管理部门的配合 ,在滕州市某乡镇实施强化农药管理的综合措施 ,以期降低农村自杀率。本文以 1989年山东省滕州市某镇农村自杀流行病学调查为样本 (在镇上有正式户口的居民 )。样本地区人口 1989年为 72 0 75人 ,1999年为 83 5 60人。调查对象…