关节镜下四股腘绳肌重建膝前交叉韧带术后应用鹿瓜多肽临床观察

目的鹿瓜多肽注射液预防、治疗关节镜下四股腘绳肌重建膝前交叉韧带术后肢体肿胀及关节积液的临床观察。方法将关节镜下四股腘绳肌重建膝前交叉韧带术后患者随机分为A、B两组,每组30例。A组为用药组(使用鹿瓜多肽注射液组),B组为对照组(不用药组)。观察肢体肿胀及关节积液情况。结果用药组与对照组相比,小腿胫前肿胀、关节积液改善率有显著性差异。结论鹿瓜多肽注射液是目前较理想的经济、安全和有效的关节微创术后临床用药之一,值得推广使用。     

伴Ⅲ型肩胛动力障碍肩袖撕裂患者的肩胛骨运动及肩部功能表现

目的：探究伴有Ⅲ型肩胛动力障碍（SD）和不伴有SD的肩袖撕裂患者在肩胛骨运动和肩部功能方面的不同表现。方法：纳入2021年9月至2023年3月在国家体育总局体育医院因肩袖撕裂就诊的16名伴Ⅲ型SD的肩袖撕裂患者（SD组）与17名无SD的肩袖撕裂患者（无SD组）,分别拍摄患者患侧于冠状面外展0°、30°、60°、90°时的X线平片,通过测量X线平片中的3个参数来评估肩胛骨的三维运动,3个参数分别为肩胛冈线长度（LSS）、肩胛骨上旋角度（SURA）、喙突上移高度（CUSD）,并记录患者的前屈、外展、外旋活动度,疼痛视觉模拟评分（VAS）及美国肩肘外科协会评分（ASES）。结果：（1）在肩关节外展0°及30°位,两组间SURA、CUSD及LSS均无显著差异;在肩关节外展60°及90°位,两组间CUSD及LSS无显著差异,但SD组的SURA显著大于无SD组（P<0.05）。（2）SD组的主动前屈、外展及外旋活动度均显著小于无SD组（P<0.05）。（3）SD组的VAS得分显著高于无SD组（P<0.05）。（4）SD组的ASES评分显著低于无SD组（P<0.05）。结论：...     

Hefti中高等级运动项目优秀青少年运动员前交叉韧带初次损伤与膝关节解剖结构的相关性分析

目的：针对Hefti中高等级运动项目优秀青少年运动员,进行前交叉韧带（ACL）初次损伤与膝关节解剖结构的相关性分析研究。方法：回顾性研究。连续选取2016年至2021年收治的ACL首次损伤的Hefti中高等级运动项目青少年运动员21例（研究组）,男8例、女13例,年龄16.47±1.40岁（14～18岁）,按年龄和性别1:1匹配健康青少年运动员21例（对照组）。利用磁共振测量胫骨平台后倾角（PTS）、髁间窝宽度、股骨髁形态、髁间棘高度、半月板-胫骨平台角（MBA）等指标,比较两组人群的膝关节形态差异,并分析前交叉韧带初次损伤的膝关节解剖风险因素。结果：ACL损伤的青少年运动员的外侧软组织PTS显著大于对照组（2.64°±5.59°vs-1.1°±2.64°,P<0.05）,髁间窝宽度（1.61±0.19 cm vs 1.79±0.23 cm）、髁间窝宽度指数（NWI）(0.23±0.02 vs 0.25±0.02)和内侧MBA(24.9°±3.87°vs 28.1°±4.02°)小于对照组（P<0.05）。外侧软组织PTS、髁间窝宽度和内侧MBA为ACL损伤的独立风险因素。...     

护理干预对胃大部分切除患者领悟社会支持和生活质量影响的临床研究

目的 探讨以认知行为疗法为主的护理干预对胃大部分切除患者领悟社会支持及生活质量的影响.方法 收集我院收治的200例胃大部分切除术后的患者,随机分为两组,观察组100例在常规护理的基础上加用以认知行为疗法为主的护理干预;对照组100例单纯进行常规护理.应用领悟社会支持量表和SF-36生活质量量表分析两组患者社会支持的领悟及生活质量的差异.结果 干预后观察组领悟社会支持的评分明显高于对照组,观察组在总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能及精神健康8个角度的评分显著高于对照组.结论 以认知行为疗法为主的护理干预能显著提高胃大部分切除患者领悟社会支持的程度及生活质量,临床中可以积极应用.     

外科护理记录中存在的问题与改进措施

护理记录是病案的重要组成部分,抓好护理记录的质量控制,是提高医疗质量、保证医疗安全、减少医疗纠纷、规避医疗风险的重要环节。外科病区危、重、急症患者多,病情复杂,而且大多数患者需要手术,护理观察项目多,时间长,要求记录的内容很多,需要花费护士许多的时间和精力。而外科病区操作性的护理工作较多,护理人力资源又相对不足,客观上给护理记录质量的保证带来不利影响,加上部分护士主观上对护理记录的重要性认识不足,因此造成护理记录质量低下。近年来,我院外科在护理质量控制中狠抓了护理记录的规范化,取得了明显成效。现将外科护理记录中存在的主要问题和改进措施报告于下。     

带线锚钉辅助下同种异体肌腱重建运动员肩喙锁韧带 12 例报道简

目的研究探讨带线锚钉辅助下同种异体肌腱在肩喙锁韧带重建应用中的临床治疗效果。方法采用带线锚钉辅助下同种异体肌腱重建喙锁韧带治疗12例肩锁关节脱位。结果本组平均随访（20．5±5．7）个月,所有患者肩关节活动范围较术前明显改善。疗效满意;术后肩关节功能ASES评分结果：优10例,良2例;Constant—Mueley评分结果：优10例。良1例。结论带线锚钉辅助下的同种异体肌腱在肩锁关节脱位肩喙锁韧带重建中的应用效果满意。     

创伤及手术后肢体肿胀 治疗和药物选择

创伤及手术后，机体全身或局部的因素均可导致血管内外，体内外液体交换的平衡失调，使过多液体在肢体组织间隙中积聚，最终导致肢体肿胀，若不能及时消除则不利于肢体血液循环，营养物质的供给和创伤及手术的愈合，严重者可引起皮肤青紫，皮温升高并伴有肢体关节活动时剧烈的     

创伤及手术后肢体肿胀的治疗和药物选择

创伤及手术后,机体全身或局部的因素均可导致血管内外、体内外液体交换的平衡失调,使过多液体在肢体组织间隙中积聚,最终导致肢体肿胀。若不能及时消除则不利于肢体血液循环、营养物质的供给和创伤及手术的愈合.严重者可引起皮肤青紫、皮温升高并伴有肢体关节活动时剧烈的疼痛,影响患肢的康复进程。而肢体长期制动又会引起骨关节固定综合征,致组织相对缺氧、骨间肌萎缩、骨机械性能降低、骨萎缩、骨质疏松及关节黏连,最终造成不可逆损伤。     

放置双J管后行ESWL术治疗输尿管上段结石12例报告

2008年2月至10月，我科使用放置双J管后行ESWL术治疗输尿管上段结石并同侧肾脏重度积水患者12例，效果良好，现报告如下。     

关节镜下四股绳肌腱重建膝前交叉韧带及术后康复训练对膝关节本体感觉的改善效果

目的:探讨关节镜下四股绳肌腱重建膝前交叉韧带及术后康复训练对膝关节本体感觉的改善效果。方法:选择本院2002年2月～2004年6月进行关节镜下四股绳肌腱重建膝前交叉韧带术患者67例,分别于手术后6～28个月的康复期完成KT-2000检查、Lysholm评分及单足跳测验,并将结果与术前进行比较。结果:本组67例患者术后6～28个月康复期KT-2000差值、Lysholm评分及单足跳成绩与术前相比具有显著性差异。结论:关节镜下四股绳肌腱重建膝关节前交叉韧带及术后康复训练对膝关节功能恢复及本体感觉的改善起着积极作用。