截瘫合并多发深度压疮患者围手术期护理

压疮是截瘫患者常见的并发症，但对于截瘫合并营养差、面积大多发的压疮在护理上有一定的难度。2009年1—11月我们对收治的3例截瘫合并多发深度压疮（共9处）的患者进行了综合护理，获得了满意效果，现报道如下。     

12例大腿穿支皮瓣修复同侧小腿皮肤软组织缺损患儿的护理

总结12例穿支皮瓣修复同侧小腿皮肤软组织缺损患儿的护理。术前注重患儿及其家属的心理护理,增强其康复的信心。同时进行充分的体位训练,以保证手术的成功。术后加强体位管理以及石膏固定的护理,防止皮瓣受压、牵拉,并密切观察皮瓣的血液循环、蒂部情况,如有异常及时进行处理。注重疼痛护理,防止血管痉挛,14 d后根据皮瓣情况配合医生进行断蒂训练。本组12例患儿皮瓣及供瓣区均愈合良好,肢体功能恢复。     

多发压疮患者皮瓣修复术后应用翻身床的护理

总结9例多发压疮患者皮瓣修复术后应用翻身床的护理。本组患者均为俯卧位手术,术后翻身床治疗体位以俯卧位为主,在其双肩、双下腹部外侧、双侧大腿根部应用棉垫等垫起,所有铺垫完成后,检查其是否有效和确实,以有效减轻胸腹和骨性突起处受压程度,增加俯卧位耐受性;术后皮瓣平卧位受压每次不能超过4 h,当患者处于平卧位时,将脊柱两侧、双大腿后侧垫起,避免脊柱、臀部皮瓣和引流管、冲洗管受压,如果术区皮瓣不能完全避免受压,应予加大棉垫范围,使其均匀受压,或定时轮换受压部位;翻身的操作过程是翻身床使用的最大安全隐患,使用大布单将患者上、下肢与躯干捆绑在翻身床上,保证翻身过程安全;俯卧位时实施相应护理使胸、腹部避免受压,以免影响患者进食。本组9例患者均治愈出院。     

大面积烧伤经创面足背动脉留置针35例的护理

目的：探讨大面积烧伤患者经创面足背动脉留置针的护理措施及效果。方法：选择2005-01/2009-03住院的35例大面积烧伤患者,经创面行足背动脉留置针穿刺,采用一系列护理措施,观察留置针留置时间和状况。结果：留置针留置时间（5±0.6）d,未出现脱管及感染。结论：经创面足背动脉留置针可以用于大面积烧伤患者,有效的护理措施和纳米银敷料的应用保证了良好的效果。     

严重烧伤病人肠内营养治疗的护理

以往研究证明,烧伤病人尤其是严重烧伤病人,能量和蛋白质的消耗大大超过其他任何的创伤和疾病。烧伤后的高代谢反应使代谢率显著增高,形成负氮平衡[1]。这种反应从烧伤后的休克期开始,一直持续到大部分创面覆盖,甚至完全愈合为止。在此期间,病人若无足够的营养补充即可出现严重的营养不良,从而危及病人的生命。因此,营养补充是治疗成功与否的决定性因素之一,肠内营养治疗又是营养补充的重要手段之一[2]。近4年来,对严重烧伤病人采用了肠内营养治疗,减少了病人创面愈合的时间,严重营养不良的病人明显减少,肠内营养给护理上增添了工作量,但却…     

儿童烧伤后应急处理方法的调查

目的 调查儿童烧伤后应急处理方法,了解家长及儿童对烧伤的知识掌握程度,以便更有针对性地进行指导.方法 选取2008年6月至2009年7月135例烧伤总面积＜20%体表面积患儿,对患儿及其家属进行问卷调查.结果 91.7%的儿童能自行或由家长带领立即脱离热源,30.1%的家长知道冷疗,能正确运用冷疗的只有9.8%.结论 儿童及其家长普遍缺乏烧伤后应急处理的知识,需要医院及社会加强相关知识的普及和宣传.     

烧伤病人的护理

严重烧伤后若不及时治疗 ,病人可发生休克 ,必须立即进行抢救和适当的处理。大面积烧伤病人病情危重 ,病程长 ,而烧伤创面的处理和护理工作贯穿于烧伤治疗的全过程 ,是烧伤治疗中一项最基本的、时间较长的、工作量很大的任务。所以如何使烧伤病人更好地康复 ,一部分靠很好地治疔 ,一部分依赖于我们在烧伤各时期的护理工作的完成情况。1　烧伤休克期的护理烧伤休克是严重烧伤早期的临床表现之一 ,一般发生在伤后最初几小时或十几小时 ,属于低血容量性休克。它是由于受伤后毛细血管的通透性改变 ,使大量血浆及电解质渗出 ,造成有效循环血量的…     

头部扩张器二期手术备皮方法

皮肤软组织扩张术是整形外科目前最为常用的修复手段之一,往往用来修复瘢痕切除后形成的创面,修复后的皮肤质地与正常皮肤完全相同,效果优于植皮,适用于治疗瘢痕秃发畸形.     

烧伤患者深静脉导管留置的应用及护理

烧伤患者,尤其是早期大面积烧伤患者,由于血管通透性增加,大量水分从烧伤创面蒸发或随体液渗出,使体内水、电解质和酸碱平衡发生变化[1]。体液渗出的多少与人体体表烧伤面积成正比,故早期大面积烧伤患者如得不到及时的静脉补液治疗,容易发生低血容量性休克[2]。所以,在烧伤治疗     

组织成批烧伤病人的护理管理

目的总结及探讨成批烧伤病人的系统化、规范化护理要点。方法对2000～2004年烧伤科收治的成批烧伤病人的护理措施及方法进行总结、分析。结果 2000年1月～2004年11月,烧伤科共收治7批成批烧伤病人,各批烧伤病人均得到了系统化、条理化及规范化的护理,提高了成批烧伤病人的救治水平。结论系统化、条理化、规范化的护理可以提高成批烧伤病人的救治水平。