血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平与糖尿病肾病的相关性分析

目的分析血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平与糖尿病肾病的相关性。方法收集该院糖尿病肾病患者109例作为A组,单纯糖尿病患者109例作为B组。同期收集我院体检健康的正常志愿者109例作为对照组。抽取所有患者及健康志愿者晨起空腹肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测其血清抵抗素、脂联素及胰岛素样生长因子-1(IGF-1),比较分析3组差异。结果所有患者血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平均为对照组最低,B组次之,A组最高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论血清抵抗素、脂联素及IGF-1水平与糖尿病肾病存在相关性,正常人群各项指标水平最低,随着糖尿病病情加重其检测值逐渐升高,而糖尿病肾病患者各项指标检测值最高。     

妇科肿瘤患者医院感染病原菌分布及耐药性分析

目的对妇科肿瘤患者医院感染病原菌的分布特点及耐药性进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析2013年3月至2016年3月期间我院收治的住院治疗的妇科肿瘤患者168例,这些患者均发生医院感染,对其感染的病原菌分布特征及药敏试验结果进行统计分析。结果共检出214株致病菌,其中革兰阴性菌共158株,铜绿假单胞菌所占比例明显高于其他病原菌(P0.05)。革兰阳性菌共45株,金黄色葡萄球菌所占比例明显高于其他病原菌(P0.05)。铜绿假单胞菌对哌拉西林的耐药率最高,大肠埃希菌对头孢唑林的耐药率最高。金黄色葡萄球菌对克林霉素、红霉素、青霉素G、氨苄西林、苯唑西林、庆大霉素等药物的耐药率最高,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的耐药率最低。念珠菌对氟康唑的耐药率最高,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶、酮康唑的耐药率最低。结论妇科肿瘤患者医院感染以革兰氏阴性杆菌为主,革兰氏阳性菌次之,细菌耐药现象严重,临床上要根据药敏结果合理选用抗菌药物,有效提高治疗效果。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并陈旧性肺结核患者抑郁相关因素调查研究

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并陈旧性肺结核患者抑郁相关影响因素.方法 对比分析老年COPD合并陈旧性肺结核120例、单纯COPD110例患者的一般资料,肺功能,血气分析结果,COPD Assessment Test (CAT)、...     

经鼻高流量氧疗与传统经鼻导管吸氧治疗成年支气管哮喘急性发作并Ⅰ型呼吸衰竭的疗效对比

背景 支气管哮喘(BA)是呼吸科常见病,BA急性发作并呼吸衰竭患者病情危重,而良好的呼吸支持在患者救治中可发挥重要作用.目的 比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与传统经鼻导管吸氧治疗成年BA急性发作并Ⅰ型呼吸衰竭的疗效.方法 选取2017年12月—2018年12月在河北省胸科医院呼吸科住院的BA急性发作并Ⅰ型呼吸衰竭患者1...     

河北省涞源县40岁以上人群肺功能流行病学调查

目的 调查保定涞源县农村地区年龄≥40岁人群的人口基线特征、流行病学特征及肺功能相关参数。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取各中心卫生院片区的年龄≥40岁农村常住居民,采取集中调查和入户调查相结合方式,在统一培训的呼吸科医师面对面的帮助下,完成量表填写及肺功能检查。结果 共抽取调查对象700例,有效调查655例,合格率为93.6%。其中男性394例,女性261例,年龄(49.49±6.17)岁;人群总吸烟率43.4%(n=284),吸烟指数≥15(支/天×年数)的人群占总人数的43.4%(n=284);肺功能示用力肺活量(FVC)(3.60±0.86) L,第一秒用力呼气容积(FEV1)(2.80±0.63) L, FEV1/FVC(78.09±6.23)%,最大呼气中段流量(MMEF)75/25%pre(60.69±22.59)%,用力呼气流量(FEF)50%pre (74.98±23.70)%,FEF75%pre (56.27±22.53)%,存在小气道功能障碍123例(18.8%),限制性通气功能障碍56例(8.5%),阻塞性通气功能障碍211例(32.2%)。结论 农村...     

前列地尔联合羟苯磺酸钙辅治糖尿病肾病的临床疗效观察

目的：观察前列地尔联合羟苯磺酸钙辅治糖尿病肾病的临床疗效。方法将218例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各109例。观察组给予前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗,对照组给予羟苯磺酸钙治疗。比较2组临床疗效及治疗前后2组24h尿白蛋白排泄率的变化。结果观察组总有效率为94．50％高于对照组的80．73％,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗前,2组患者的24h尿白蛋白排泄率比较差异无统计学意义（P＜0．05）;治疗后2组患者24h尿白蛋白排泄率较治疗前均下降,并且观察组患者24h尿白蛋白排泄率低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论前列地尔联合羟苯磺酸钙辅治糖尿病肾病具有很好的临床疗效,值得临床推广。     

我院门诊药房退药处方分析

目的 调查医院退药情况,给出改进措施以加强管理,减少退药现象.方法 对2012年11月-2013年3月的711份退药申请单进行统计分析.结果 血液内科及乳腺外科退药量最大,原因主要有于药物不良反应、患者病情变化、医保问题等.结论 应加强药品管理,提高医生用药责任心,减少退药现象的发生,保证临床用药安全、有效.     

经鼻高流量氧疗治疗支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭的临床观察

目的 探讨经鼻高流量氧疗(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)与双气道正压通气(bi-level positive airway pressure,BiPAP)治疗支气管哮喘急性发作伴Ⅰ型呼吸衰竭的效果.方法 纳入2017年12月至2019年12月河北省胸科医院呼吸科...     

慢性阻塞性肺疾病患者肺组织基质金属蛋白酶-9的分布与表达

目的 观察吸烟慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺组织基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在肺内的分布和表达,分析其与气流受限、呼吸衰竭、生活质量、呼吸困难程度的关系,探讨COPD的可能发病机制,为临床提供防治新思路.方法 收集2010年10月至2011年10月天津医科大学总医院胸、肺外科手术肺肿瘤患者边缘肺组织(距肿瘤组织＞5 cm)标本63例.根据吸烟史、临床症状、体征、肺功能等将标本来源患者分为5组,不吸烟非COPD(A组)组、吸烟非COPD(B组)组、吸烟轻度COPD(C组)组、吸烟中度COPD(D组)组、吸烟重度COPD(E组)组,检测肺功能、血气分析、生活质量、呼吸困难程度,采用HE染色法观察各组肺组织形态学改变,采用免疫组织化学法,检测MMP-9在肺组织的分布与表达,并进行相关性分析.结果 ①(a)FEV1(L):D、E组与A、B、C各组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且D、E组比较差异有统计学意义(P＜0.05).FEV1/FVC(％):除A、B组(P＞0.05)外,五组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).(b)PaO2:D、E组与A、B、C各组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且D、E组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(c)CAT评分(分)及MMRC分级(级):除A组与B组,B组与C组(P＞0.05)外,五组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).②中、重度COPD组有明显肺泡结构破坏,支气管壁、肺泡腔可见更多炎性细胞浸润,细胞外基质降解明显.③与非COPD、轻度COPD组比较,中、重度COPD组肺组织中可见大量MMP 9蛋白阳性细胞.五组间比较MMP-9的阳性系数值差异有统计学意义(P＜0.05).④相关分析:MMP-9的阳性系数与FEV1、FEV1％pred、FEV1/FVC、MEF50％ pred、MEF25％ pred呈直线负相关(r=-0.504,P=0.009;r=0.512,P=0.009;r=-0.534,P=0.008;r=-0.463,P=0.01;r=-0.461,P=0.015),与PaO2呈直线负相关(r=-0.450,P=0.021),与CAT评分及MMRC分级呈直线正相关(r=0.455,P=0.016;r=0.452,P=0.018).结论 ①吸烟可促进肺组织MMP-9表达.②随着COPD患者病情加重,MMP-9表达逐渐增强.③MMP 9与COPD患者肺功能下降,生活质量恶化,病情进展有关.     

超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用

目的:分析超声影像学检查技术在妇产科急腹症临床诊断中的应用效果。方法:选择2016年2月~2017年1月我院收治的120例急腹症患者,对其采用超声影像学检查技术诊断病情,分析检查效果。结果:120例患者中,通过超声影像学诊断出宫外孕73例(60.1%),急性盆腔炎24例(20.0%),黄体破裂11例(9.2%),卵巢囊肿蒂扭转8例(6.7%),胎盘早剥4例(3.4%);通过分析所有患者的急腹症影像特征,为临床医师诊断提供参考,所有患者均检测准确,准确率为100.0%。结论:对妇产科急腹症患者采用超声影像学检查技术进行临床诊断效果显著,安全性高,值得推广和应用。