癌症化疗患者心理障碍原因分析和护理

目的 探讨癌症化疗患者心理障碍原因及护理对策。方法 应用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)及自行设计原因调查表，对101例癌症化疗患者进行问卷调查。结果 调查对象中75例伴有抑郁反应(74．3％)，24例伴焦虑反应(23．8％)。原因分析：在101例患者中担心治疗效果及预后71例(70．3％)，受家庭不良因素影响67例(66．3％)，担心住院费用62例(61．4％)，受化疗不良反应影响55例(54．5％)，疾病知识缺乏52例(51．5％)。结论 癌症化疗患者有较严重的心理障碍；临床治疗中配合针对性的心理支持及有效护理干预，对促进病人身心健康具有重要意义。     

不同抗凝方法在血液灌流急救中的临床应用研究

目的 比较普通肝素和低分子肝素在血液灌流急救中的应用,探讨低分子肝素用于血液灌流的可行性及优势.方法 回顾我中心76例药物毒物中毒行血液灌流的患者,共行灌流120例次,70例各为1次,10例各为5次(为百草枯中毒);其中应用普通肝素(HS)组59例次,应用低分子肝素(LMWH)组61例次.分别观察两组灌流前、灌流开始后30 min、灌流2h结束时的凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT);灌流器及管路凝血情况及病人临床出血征象.结果 HS组PT、APTT及TT在灌流开始30 min、灌流结束时较LMWH组延长,差异有统计学意义(P＜0.05).HS组灌流器及管路0级凝血57例(96.61%),Ⅰ级凝血1例(1.69%),Ⅱ级凝血0例,Ⅲ级凝血1例(1.69%);LMWH组0级凝血60(98.36%),Ⅰ级凝血1(1.64%),Ⅱ级凝血0例,Ⅲ级凝血0例.HS组出现2例鼻出血、3例血尿、1例胃出血、2例颈内静脉导管穿刺处出血;LMWH组出现0例鼻出血、0例血尿、1例胃出血、0例颈内静脉导管穿刺处出血.结论 在血液灌流中低分子肝素比普通肝素更有效、安全、方便,值得推广应用.     

15例无导针器超声引导下改良塞丁格PICC置管体会

通过对15例无导针器超声引导下改良塞丁格PICC置管的术前准备、血管选择、操作步骤进行描述和总结,为临床置管护士在B超引导下行改良塞丁格PICC置管操作前和操作中的技术改进,如何提高穿刺成功率以及降低患者费用提供参考和依据。     

46例D-二聚体增高老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的护理干预

目的：探讨D-二聚体增高时老年髋部骨折患者下肢深静脉血栓形成的护理干预措施。方法：2012年2月～2013年8月收治46例老年髋部骨折患者,术前检查提示D-二聚体增高,围手术期严密观察肢体肿胀程度,皮肤温度,皮肤颜色,肢体感觉及运动情况,并与健侧肢体进行比较。在使用抗凝药物治疗的基础上,给予心理护理、促进静脉回流、防止静脉内膜损伤等护理措施预防下肢深静脉血栓。结果：46例患者中38例患者未出现肢体肿胀,皮肤温度,皮肤颜色和肢体感觉及运动情况的改变;8例患者出现肢体肿胀,皮温升高及皮肤颜色的改变,但经静脉超声检查未发现下肢深静脉血栓。结论：对D-二聚体增高老年髋部骨折患者进行下肢深静脉血栓的严密观察和护理干预,尽可能避免严重并发症的发生,以利于患者的早日恢复,改善患者的生活质量。     

患肢功能锻炼操作规程在乳腺癌患者术后康复中的应用效果

目的 探讨患肢功能锻炼操作规程在乳腺癌患者术后患肢康复中的应用效果.方法 选取2019年2月-2020年2月某院收治纳入标准的乳腺癌患者60例按时间顺序分为对照组和观察组,对照组由责任护士在治疗、护理和健康宣教时指导患者进行患肢功能锻炼.观察组在对照组基础上,由责任护士根据乳腺癌术后患肢功能锻炼操作规程,指导患者进行功能锻炼.比较两组患肢功能锻炼依从性、出院时患肢肩关节活动度、并发症发生率、功能锻炼规范率及满意度.结果 观察组术后患肢肩关节活动度优于对照组,并发症发生率低于对照组,功能锻炼依从性、规范率和满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用乳腺癌术后患肢功能锻炼操作规程,能提高患者患肢功能锻炼有效性及满意度,促进患肢功能康复,降低术后并发症发生率.