经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用

目的 探讨经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用.方法 本科自2007年以来共完成经皮扩张气管切开术25例,与传统气管切开术30例在手术时间、术中出血量、手术切口长度及手术费进行比较.结果 经皮扩张气管切开术较传统气管切开术具有手术时间短、术中出血量少、手术切口美观的优点,但费用昂贵.结论 经皮扩张气管切开术具有快速、微创的优点,在临床耳鼻咽喉科的急救中值得推广和掌握.     

明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔62例

我科采用明胶海绵贴补治疗外伤性鼓膜穿孔62例,现报告如下。     

侵袭型鼻真菌病五例报道

侵袭型鼻真菌病临床较少见,我科1982-2000年手术治疗5例侵袭型鼻真菌病,现报道如下。     

17β-雌二醇对未成熟雌性大鼠体液免疫及胸腺内雌激素受体的影响

本研究以生理浓度范围的 17β 雌二醇处理未成熟的SD雌性大鼠 ,探讨 17β 雌二醇对其性激素分泌、体液免疫功能和胸腺内雌激素受体的影响。实验分三组 ,分别为高剂量组 (0 1mg )、低剂量组 (0 0 5mg )和对照组 ,给药 4周后用放射免疫法检测了血清雌二醇和睾酮水平 ;用酶联免疫吸附法测定白细胞介素 6 (IL 6 )、肿瘤坏死因子α (TNF α )和免疫球蛋白G(IgG )的水平 ;用免疫组化法测定胸腺内雌激素受体水平。结果表明 17β 雌二醇一方面可以下调IL 6、TNF α,另一方面可以提高IgG水平 ,并且可以提高胸腺内雌激素受体水平。由于本实验结果和睾酮并无关系 ,我们认为雌二醇在生理浓度下对免疫系统有一定的调节作用 ,该作用有可能是通过雌激素受体来实现。提示随着生殖周期的变化 ,E2 水平可能影响某些疾病的发生和发展     

变应性鼻炎皮下免疫治疗的不良反应分析

变应原特异性免疫治疗是目前唯一针对变应性鼻炎（AR）病因的治疗方法。变应原皮下免疫治疗（subcutaneous immunotherapy,SCIT）对AR的疗效已有广泛报道。虽然SCIT引发的严重不良反应少见,但不良反应的存在影响了患者治疗的依从性,甚至可威胁患者生命。为此,我们对2009年1月~2013年12月在我科接受SCIT的AR患者进行回顾性分析,总结SCIT的不良反应及其处理。     

耳内镜下鼓膜切开置管治疗分泌性中耳炎技法探讨

目的介绍在耳内镜下进行鼓膜切开置管手术的技法。方法探讨95例（119耳）分泌性中耳炎病例在耳内镜下进行鼓膜切开置管的技法。结果耳内镜下鼓膜切开置管术均一次完成，手术更为精确，操作更为简单。结论在耳内镜下进行鼓膜切开置管手术优于在显微镜下手术。     

嗜酸粒细胞黏蛋白性鼻-鼻窦炎的临床特征

目的研究嗜酸粒细胞黏蛋白性鼻一鼻窦炎（EMRS）的临床特征。方法回顾性分析EMRS患者的临床特征,包括性别、年龄、症状、实验室检查、影像学表现、病理结果、治疗及预后。结果12例EMRS,~,者男性7例、女性5例;年龄9～54岁;单N7例、双侧5例;均具有慢性鼻鼻窦炎伴息肉的表现。8N变应原皮肤点刺试验阳性,6N血清总IgE升高,8N外周血嗜酸粒细胞升高。鼻窦CT多表现为受累鼻窦腔内中间呈斑片状或云雾状高密度影。鼻窦分泌物病理切片可见大量嗜酸细胞,真菌染色及真菌培养均为阴性。所有患者均行鼻内镜手术,术后口服及鼻用糖皮质激素治疗。随访1年后有3例复发。结论EMRS是一种特殊类型的慢性鼻-鼻窦炎,诊断需依靠术后的病理检查,鼻内镜手术及激素治疗是主要治疗手段。     

鼓室内注射地塞米松治疗急性低频型听力损失

目的探讨鼓室内注射地塞米松对常规治疗无效的急性低频型听力损失的疗效。方法37例（38耳）经地塞米松及血管扩张剂静脉给药治疗无效的急性低频型听力损失患者,按就诊顺序分为治疗组及对照组。治疗组19例（20耳）．男7例（7耳）,女12例（13耳）,单侧18例,双侧1例,患侧鼓室内注射5mg／ml地塞米松（0．5～0．8ml）。每天1次,共7天。对照组18例（18耳）,男5例（5耳）,女13例（13耳）,静脉滴注血管扩张剂7天。治疗前后测试两组患者的低频（125、250、500Hz）平均听阈,并进行统计学分析。所有患者随访1～2年。结果治疗过程中无不良反应发生。治疗组18例单侧患者治愈8例（8耳）,有效7例（7耳）,有效率83．3％,无效3例（3耳）,1例双侧患者治疗无效,2例在随访中再次出现低频听力下降。对照组18例（18耳）治愈3例（3耳）,有效5例（5耳）,有效率44．4％,无效10例（10耳）,5例患者在随访中复发,其中1例最后确诊为梅尼埃病。两组单侧患者的有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后125、250、500Hz平均听阈均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于全身应用糖皮质激素及扩管药治疗无效的急性低频型听力损失患者,鼓室内注射地塞米松是安全有效的。     

经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用

目的 探讨经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用.方法 本科自2007年以来共完成经皮扩张气管切开术25例,与传统气管切开术30例在手术时间、术中出血量、手术切口长度及手术费进行比较.结果 经皮扩张气管切开术较传统气管切开术具有手术时间短、术中出血量少、手术切口美观的优点,但费用昂贵.结论 经皮扩张气管切开术具有快速、微创的优点,在临床耳鼻咽喉科的急救中值得推广和掌握.     

经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用

目的 探讨经皮扩张气管切开术在耳鼻咽喉科的临床应用.方法 本科自2007年以来共完成经皮扩张气管切开术25例,与传统气管切开术30例在手术时间、术中出血量、手术切口长度及手术费进行比较.结果 经皮扩张气管切开术较传统气管切开术具有手术时间短、术中出血量少、手术切口美观的优点,但费用昂贵.结论 经皮扩张气管切开术具有快速、微创的优点,在临床耳鼻咽喉科的急救中值得推广和掌握.