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胆总管下段嵌顿结石的诊治 总被引:1,自引:0,他引:1
胆总管下段属肝外胆管的隐蔽部分,该部位的结石尤其是嵌顿结石在诊断和治疗上有其特殊性.1995年1月-2004年11月,本院共收治胆总管下段嵌顿结石患者53例,现就该病的诊治体会介绍如下. 相似文献
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2001年5月,我们为1例慢性乙肝、肝功能失代偿、终末期肝硬化(脾切除术后)患者施行了原位肝移植术,患者现已存活了110余天,可进行户外活动,并可承担家务劳动。现将术后血小板异常变化及处理报道如下:1 临床资料 男性,35岁,诊断为慢性乙肝,肝功能失代偿,终末期肝硬化。在内科住院治疗因效果差而转外科。2年前因肝炎后肝硬化,门脉高压症,脾肿大伴脾亢行切脾手术。查体:消瘦,全身皮肤、巩膜明显黄染,腹部膨隆,左上腹切口,移动性浊音(+)。CT及B超提示:肝硬化伴腹水。实验室检查:丙氨酸转氨酶(ALT)7… 相似文献
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超声引导结合X线透视下PTCD治疗阻塞性黄疸 总被引:9,自引:0,他引:9
目的探讨超声引导结合X线透视下PTCD的操作技术及其临床应用价值。方法51例阻塞性黄疸患者,40例为恶性阻塞性病变,11例为良性阻塞性病变,在超声引导结合X线透视下行PTCD术,穿刺右叶胆管44例,穿刺左叶胆管7例,并常规造影。结果穿刺成功率100%,未出现出血、胆汁性腹膜炎等并发症。术后1周胆红素平均下降75.2ummol/L。结论超声引导结合X线透视下PTCD是一种治疗阻塞性黄疸的有效方法,具有安全、简便、经济、并发症少的优点。 相似文献
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目的 探讨诱导血红素氧合酶-1(HO-1)是否可减轻大鼠脂肪变性供肝移植后缺血再灌注损伤及其机制.方法 sD大鼠敢予高脂饲料喂养4周后彤成轻度脂肪变性供肝;随机分为3组,A组(n=25)供肝切取前24 h腹腔注射血晶素125 mg/kg;B组(n=25)供肝切取前24 h腹腔注射血晶素125 mg/kg,移植肝血流开放时静脉注射Znpp 1.5 mg/kg,C组(n=25)供肝切取前腹腔注射生理盐水;受体肝移植后3、6、12、24、48 h分别取移植肝组织检测HO-1活性,放射免疫法检测血清中肿瘤坏死因子中(TNF)-α水平,苏木素-伊红(HE)染色病理学检查缺血再灌注损伤程度.结果 术后各时段HO-1活性A组均显著强于B组及C组(P<0.05),而B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后各时段肿瘤坏死因子-α水平A组均显著低于B组及C组(P<0.05),而B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);各组移植肝缺血再灌注损伤以术后12 h最为明显,A组表现为轻度,而B组及C组表现为中度缺血再灌注损伤.结论 诱导HO-1可通过抑制TNF-α的表达而减轻脂肪供肝移植术后缺血再灌注损伤. 相似文献
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患者 男性 ,35岁。诊断“慢性乙型肝炎 (乙肝 ) ,肝功能失代偿 ,终末期肝硬化”入院。 2年前因肝炎后肝硬化 ,门静脉高压症 ,脾肿大伴脾功能亢进行切脾手术。CT及B超提示 :肝硬化伴腹水。化验检查 :丙氨酸转氨酶 77U/L ,碱性磷酸酶 181U/L ,总胆红素 2 4 5 μmol/L。乙肝表面抗原 (+) ;核心抗体 (+) ;丙肝抗体 (- )。血常规 (BRT) :白细胞(WBC ) 4 2× 10 9/L ,血红蛋白 (Hb)10g/L ,红细胞压积 (HCT) 2 6 1% ,血小板计数 (PLT) 95× 10 9/L。于 2 0 0 1年 5月2 4日在全麻下行经典原位肝移植术 ,术中不转流 … 相似文献
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[目的]探讨原发性肝癌患者行TACE治疗后乙肝病毒(HBV)再活化的临床特点及其相关临床因素。[方法]回顾性分析2005年1月至2009年5月68例接受TACE治疗的中晚期肝癌患者临床资料。[结果]68例肝癌患者术后共有28例HBV再活化,再活化率为41.18%。TACE术前HBV DNA≥104 copies/ml患者再活化率为66.67%(16/24),HBV DNA〈104 copies/ml患者再活化率为27.27%(12/44),两者比较有显著性差异(P〈0.01)。TACE术后再活化组细胞免疫功能显著低于非活化组(P〈0.01)。[结论]原发性肝癌患者TACE治疗后可出现HBV再活化,TACE术前HBV DNA≥104 copies/ml及治疗后免疫功能抑制是促使HBV再活化的危险因素。 相似文献
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大肠癌208例诊治分析 总被引:1,自引:0,他引:1
大肠癌是临床常见疾病 ,占恶性肿瘤的第四位 ,由于大肠癌临床表现无特异性 ,早期诊断困难。本文就 2 0 8例大肠癌患者的诊断和治疗进行分析。1 临床资料1 1 一般情况 男性 12 1名、女性 87名 ,中位数年龄 5 3岁 ,首诊 31例、复诊 177例 ,患大肠息肉、慢性溃疡性结肠炎或血吸虫病病史 38例。1 2 临床表现 主诉无特异性 ,主要有消化道出血、腹部包块、腹痛、腹泻与便秘、体重下降、肠梗阻。绝大多数被误诊为胆石症、胃炎、阑尾炎 ,术前被误诊为胆石症、阑尾炎、肠梗阻 17例。 1 3 检查方法 粪便隐血试验、直肠指诊、纤维结肠镜、气钡… 相似文献