脑出血伴糖尿病患者应用螺旋型鼻肠管实施肠内营养的护理

总结28例脑出血伴糖尿病患者应用螺旋型鼻肠管实施早期肠内营养的护理。应用螺旋型鼻肠管时,置管前先禁食6h,清理呼吸道分泌物后协助患者取仰卧位,头部抬高30°;置管时规范操作,以顺利置管;置管后做好导管维护,正确输注合适的肠内营养剂型,加强基础护理及并发症的预防护理。28例患者均成功置管,肠内营养支持10~37d,空腹及肠内营养后血糖水平控制理想。     

垂体生长激素腺瘤并发糖尿病的围手术期护理

总结25例垂体生长激素腺瘤并发糖尿病行经鼻蝶垂体瘤切除术的围手术期护理。护理重点为术前做好心理护理,控制血糖及相关症状,同时完善术前准备;术后做好病情观察,加强并发症观察及护理,重视血糖监测,同时做好出院指导。经治疗和护理,患者垂体生长激素腺瘤相关症状控制,术后2周13例血糖控制满意,9例需口服降糖药控制血糖,3例仍需皮下注射胰岛素,无颅内感染和死亡病例;住院7～23d出院。     

血管穿刺图在动静脉内瘘穿刺中的效果观察

目的探讨血管穿刺图在血液透析患者动静脉内瘘穿刺中的应用及效果观察。方法采用便利抽样法选取2017年1-9月在我院血液净化中心行规律性血液透析的患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规绳梯穿刺,观察组在对照组的基础上给予血管穿刺图引导穿刺。比较两组患者动静脉内瘘穿刺成功率、动静脉内瘘并发症的发生例数及动静脉内瘘穿刺应激状态下的焦虑水平的差异。结果观察组穿刺成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),此外,观察组患者动静脉内瘘并发症发生例数及动静脉内瘘穿刺应激状态下的焦虑水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血管穿刺图可有效提高动静脉内瘘穿刺成功率,降低假性动脉瘤及内瘘狭窄等动静脉内瘘并发症的发生,可有效减轻患者的恐惧心理及焦虑情绪,从而有助于改善患者的身心健康。     

胸腰段椎管内肿瘤患者围手术期护理

椎管内肿瘤占全部神经肿瘤的14.3%～26.0%[1],椎管内肿瘤也称脊髓肿瘤,发生于脊髓本身及椎管内与脊髓邻近的组织,其中胸腰段脊髓肿瘤最为常见[2],其余分布于颈段、腰骶段及马尾.国内学者认为:早期明确诊断,尽早完全切除,及时解除脊髓压迫是提高治愈率的关键[3].     

基于德尔菲法构建动静脉内瘘扣眼穿刺法选择指标体系

<正>动静脉内瘘是血液透析患者最佳的“生命线”^[1]。随着终末期肾脏病患者数量逐年递增,以及透析患者生存期不断延长,动静脉内瘘穿刺并发症也日益突出,血管耗竭给透析患者生存带来了极大的威胁^[2]。目前公认绳梯穿刺法和扣眼穿刺法为内瘘常用的两种穿刺法^[3],但是针对以上两种穿刺法的选择国内外缺乏指导标准,随意选择不但可能降低一次性穿刺成功率,而且极易加重内瘘损伤,不利于内瘘长期使用。综合评估患者情况,个体化选择穿刺法是保证一次性穿刺成功率、降低患者内瘘穿刺并发症的重要手段^[4],     

脑室储液囊穿刺外引流治疗重度高血压性脑室内出血的护理

总结25例脑室外引流后脑室储液囊穿刺外引流治疗重度高血压性脑室内出血的护理。认为护理重点为操作时严格无菌操作,确保引流通畅,严格控制引流速度,仔细观察引流液量、颜色及性质,防止针头和引流管脱落,并观察意识、瞳孔及生命体征变化。     

时间护理对高血压脑出血患者术后疗效的影响

目的 探讨时间护理对高血压脑出血患者术后疗效的影响.方法 2009年 1月至2010年1月29例患者为对照组,2010年2月至2011年1月29例患者为观察组,对照组术后给予传统护理,观察组术后给予时间护理,随访1年,评价两组患者疗效.结果 观察组疗效评价总有效率为 89.7%,对照组为58.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论对高血压脑出血患者术后实施时间护理,能提高术后疗效.