成功的腹腔镜下卵巢楔行切除术与肥胖、脂质构成、胰岛素水平有关

成功的腹腔镜下卵巢楔行切除术与肥胖、脂质构成、胰岛素水平有关@Duleba J @费妙娟     

不孕症妇女的子宫内膜异常

~~不孕症妇女的子宫内膜异常@Kurabyashi T @费妙娟     

辅助生育技术中文献资料对比基因重组卵泡刺激素与尿FSH对卵巢刺激作用的分析

为评估基因重组卵泡刺激素 (ｒＦＳＨ)与尿ＦＳＨ(ｕＦＳＨ)在辅助生育技术中 (ＡＲＴ)的价值。选择复习 1 990～ 2 0 0 0年间文献 2 6篇 ,除外非随机对比、资料不全及加用ＨＭＧ或克罗米芬者 ,并通过与作者联系进一步获得详细资料 ,所得 1 8个ＩＶＦ或ＩＶＦ加ＩＣＳＩ试验中均采用随机方法比较ｒＦＳＨ与ｕＦＳＨ对卵巢刺激作用。结果 :样本分布呈对称漏斗型 ,提示选材无偏差。各试验组中样本数平均 1 1 7例 (47～ 981例 ) ,总共 342 1个周期。ｒＦＳＨ与ｕＦ ＳＨ在每个ＡＲＴ周期中临床妊娠率比较为 1 .2 1 (95 %ＣＩ=1 .0 4 ,1 .42 ) ,…     

在有控制卵巢过度刺激周期中黄体期IGFBP-1和3组化定位的对照研究

人类妊娠早期子宫内膜为胚胎的粘附、入侵和生长作好组织、生化和生理准备。胰岛素样生长因子 ( IGF)以自分泌和旁分泌方式影响内膜发育及囊胚的生长。内膜胰岛素样生长因子结合蛋白 ( IGFBPs)可调节 IGFS的生物活性。有控制的卵巢过度刺激 ( COH)患者通过组织学变化、雌孕激素受体及pinopod表达加速了宫内膜发育 ,使胚胎与内膜发育不同步 ,降低生殖能力。研究者就 COH是否也加速 IGFBP- 1 和 3的表达作对照性研究。选择 18名卵母细胞提供者 (受试组 )及 17名月经周期正常 ( 2 8± 7天 )的健康妇女 (对照组 )为研究对象。受试组于…     

绝经后妇女长期雌孕激素治疗静脉的内皮功能

绝经后妇女冠脉疾病的危险性较绝经前升高 2倍。而绝经后使用雌激素使冠脉疾病下降 5 0 %左右。作者采用血管体积描记仪对绝经后妇女手背静脉作阻压后体积测量 ,以了解长期雌孕激素替代治疗及停药后的内皮依赖性血管舒缩反应。选择 2 0名绝经超过 6个月的妇女为研究对象 ,治疗前E2 ( 3 0 pg/m L、FSH>60 IU/m L、宫颈防癌刮片、乳房摄片、妇科超声检查均正常。吸烟、高血压、糖尿病、肝病、肥胖、甲状腺疾病、心脏病、动脉粥样硬化以及脂质异常者除外。随机分为2组 ,A组前 6个月不接受激素治疗 ,B组连续雌孕激素治疗6个月 ( 17β雌二醇 …     

多囊卵巢综合征孕妇的糖耐量异常

多囊卵巢综合症(PCOS)妇女常伴生殖及代谢方面的异常。PCOS患者的高胰岛素血症不仅可引起多毛,而且可导致糖尿病和脂代谢异常。研究表明,孕妇存在胰岛素拮抗现象,有妊娠期糖尿病史的妇女,日后非胰岛素依赖型糖尿病的发生高达50%。由于80%肥胖和30%非肥胖PCOS妇女妊娠前就有胰岛素拮抗,日后出现糖耐量异常者占30%,因此认为PCOS妇女妊娠时发生糖耐量异常的危险性升高。本文采用年龄、体重匹配及普遍认同的PCOS诊断标准,回顾分析了PCOS患者发生妊娠期糖尿病(GDM)的危险性。选择1989年4月至1998年6月期间,年龄21～40岁的PCOS孕妇为…     

子宫腺肌病患者血清肿瘤标记物的测定及临床意义

目的　探讨血清肿瘤标记物测定对子宫腺肌病的诊断价值。方法　选择子宫腺肌病组 3 7例、子宫腺肌病并子宫肌瘤组 3 8例、子宫肌瘤组 64例及正常对照组 3 2例为研究对象 ,采用免疫放射方法测定血清CA12 5、CA199、CA153 、AFP、CEA值。结果　腺肌病组及腺肌病并肌瘤组CA12 5值显著高于肌瘤组及对照组 ( 13 1.5± 15 .5、112 .2± 2 0 .9对 18.5± 5 .3、14 .4± 6.2U/ml,P <0 .0 1) ,CA199值也显著高于肌瘤组及对照组 ( 3 6.1± 10 .1、3 1.2± 13 .4对 13 .4± 4.3、12 .2± 2 .2U /ml,P <0 .0 1)。腺肌病组及腺肌病并肌瘤组CA12 5阳性率显著高于肌瘤组及对照组 ( 78.4%、76.3 %对 7.8%、6.3 % ,P <0 .0 1) ,CA199阳性率也显著高于肌瘤组及对照组 ( 2 7.0 %、2 1.1%对 4.7%、3 .1% ,P <0 .0 5 )。CA12 5在腺肌病组与腺肌病并肌瘤组中阳性率为 77.3 % ,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为 :77.3 %、92 .2 %、92 .1%、77.6% ;CA199在腺肌病组与腺肌病并肌瘤组中阳性率为 2 4.0 % ,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为 :2 4.0 %、95 .3 %、85 .7%、5 1.7%。结论　子宫腺肌病血清CA12 5及CA199浓度升高 ,CA12 5对子宫腺肌病有较好的诊断预测价值     

对经ICSI、SC及IVF受孕分娩的学前儿童期的一项前瞻性体格、精神、运动及智力发育的研究

为评价通过胞浆内精子注射 (ICSI)获得的单胎足月活婴读书前在体质、精神、运动、智商、情感及行为方面的状况 ,作者于1998年 4月～ 2 0 0 0年 3月间 ,将Erasme医院中经ICSI、体外受精 (IVF)及自然受孕 (SC)所得的足月单胎儿 ,分为两个不同年龄研究阶段 :0～ 2岁及 3～ 5岁。观察婴幼儿并发先天性畸形发生率、健康状况、手术率及其在 9个月、18个月、3岁和 5岁时的成长商数(DQ)和智商 (IQ) ,两参数平均值均为 10 0分。多胎、早产、经冻融法受孕的胎儿及低体重儿均除外。ICSI、SC、IVF 3组受试者平均孕龄 39 7周 ,女婴平均体重为 …     

宫腔镜手术的并发症一多中心前瞻研究

随着宫腔镜应用的日趋普及并由诊断发展到手术治疗。宫腔镜手术的并发症如膨宫介质过量吸收引起的体液过负荷、宫腔内器械操作引起的手术损伤等已引起人们重视。本文对宫腔镜手术并发症进行前瞻性、多中心研究。以期了解宫腔镜手术的危险因素。资料来源于 1997年 1月 1日～ 12月 31日期间荷兰 82家医院妇产科。宫腔镜术后即时进行并发症问卷式记录。并发症定义为 :宫腔镜检查或手术中发生并需进一步治疗的意外事件如液体过负荷而停止手术、术后需长时间监护、进一步腹腔镜检查或手术等。记录宫腔镜操作步骤、施术者经验、病史中相关危险因素…     

流产与早产高危妇女胎盘组织学与超声宫颈形态的关系

文献报道 ,中期妊娠宫颈缩短或漏斗形成与妊娠不良结局相关。导致宫颈结构变化的确切原因尚不清楚。该研究对流产和早产高危孕妇宫颈进行了系列超声检测 ,并比较宫颈进行性缩短者和无宫颈缩短的胎盘组织学差异。1 993.1～ 1 997.1 2期间 ,St Peter医疗中心采用宫底加压阴道超声检测法 ,对流产和早产高危孕妇作系列阴道超声检测 ,检测时间为孕 1 5周～ 2 4周。研究对象包括绒毛膜羊膜炎患者及胎膜早破致胎心异常者。明确母儿因素或不满 37周分娩者除外。根据超声检测结果 ,将孕妇分为两组 :宫颈进行性缩短至 <2 cm者为宫颈缩短组 ,≥ 2 cm者…