乳腺癌超声表现与ER、PR、C-erbB-2、P53的关系及意义

目的：探讨乳腺癌超声表现与ER、PR、C-erbB-2、P53的关系及意义。方法应用二维及彩色多普勒超声对108例乳腺癌病灶超声改变进行研究;运用免疫组化法检测雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、基因蛋白C-erbB-2(原癌基因)和P53(突变型)的表达状态,将该108例病灶的超声表现与病理组织学进行对照研究。结果ER、PR、C-erbB-2、P53的阳性表达率与病灶大小、血流分级、淋巴结有无转移及周边组织有无浸润有相关性。结论乳腺癌超声声像图表现与ER、PR、C-erbB-2、P53表达密切相关,病灶的超声特点对乳腺癌诊断有提示作用,对评价乳腺癌的预后有较为重要的意义。     

彩色超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

深静脉血栓好发于下肢,是血管系统的常见病,病因多样。该病的早期诊断、治疗非常重要。以往使用静脉造影诊断下肢深静脉血栓,但受一定条件限制,如创伤、过敏等因素不便进行造影,彩色多普勒的应用,为无创伤性诊断下肢深静脉血栓提供了新的可靠的方法。1 资料和方法 1998年～2001年在我院就诊的以下肢疼痛、肿胀,经彩色多普勒诊断为下肢深静脉血栓形成的患者24例,男性14例、女     

缺氧对内毒素耐受的THP-1细胞免疫功能的影响

目的 观察缺氧对发生内毒素耐受(endotoxin tolerance,ET)的人单核巨噬细胞(human mononuclear mac-rophages,T HP-1)免疫功能的影响并探讨其可能机制.方法 T HP-1细胞接受革兰氏阴性菌脂多糖(lipopolysaccha-ride,LPS)一次打击后分为四组.空白组:去除干预因素后继续培养,缺氧组:在空白组基础上予以氯化钴(CoCl2)处理,对照组:在空白组基础上予以LPS二次打击以形成ET,实验组:在空白组基础上给与缺氧及LPS二次打击.收集各组细胞总核糖核酸(ribonucleic acid,RNA),实时荧光定量聚合酶链式反应(quantitative real-time-polymerase chain reac-tion,qPCR)检测白细胞介素1β(interleukin-1 beta,IL-1β)、白细胞介素12(interleukin-12,IL-12)、白细胞介素10(inter-leukin-10,IL-10)、转化生长因子β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、CD80、CD40、胶原结构巨噬细胞受体(macrophage receptor with collagenous structure,MARCO)及缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor-1 alpha,HIF-1α).收集各组细胞上清液,酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测细胞因子IL-1β、IL-12、IL-10及TGF-β1表达;蛋白免疫印迹(Western blot)检测细胞因子CD80、CD40、MARCO及HIF-1α蛋白表达.结果 qPCR结果显示,与对照组相比,实验组IL-1β、IL-12、CD80及CD40转录上调(P<0.05);但IL-10、TGF-β1及MARCO的转录下调(P<0.05).ELISA结果显示,与对照组相比,实验组IL-1β及IL-12分泌增加、IL-10及TGF-β1减少(P<0.05).Western blot结果显示,与对照组相比,实验组CD80及CD40蛋白表达增加、MARCO蛋白表达减少(P<0.05).与空白组和缺氧组相比,实验组及对照组的HIF-1α基因转录及蛋白表达均增加(P<0.05);但与对照组相比,实验组HIF-1α基因转录及蛋白表达差异无统计学意义(P>0.05).结论 缺氧可破坏LPS诱导的THP-1细胞ET状态,从而加重炎症反应,该现象可能未通过影响HIF-1α而实现.     

老年消化道肿瘤围手术期中西医结合护理82例

目的 研究如何对老年消化道肿瘤患者进行围手术期的中西医结合护理.方法 对老年消化道肿瘤患者进行术前情志护理、中药护理和针灸护理.结果 中西医结合护理可以提高老年人的免疫力,改善患者的生活质量和临床症状,稳定患者的病情.结论 加强老年消化道肿瘤患者的护理,值得减少并发症的发生,提高患者的身体健康状况,挽救老年患者的生命,可以临床推广.     

右冠外伤性动脉瘤致心脏骤停多院协作ECPR抢救成功1例

患者男性, 55岁, 2021-08-21 06:50被卡车撞击并挤压胸腹部, 当即感胸腹部剧烈疼痛, 伴有胸闷气急, 无昏迷, 无头痛, 无咯血, 无呕吐呕血, 无便血, 无血尿, 无肢体活动障碍等, 30 min后送入入当地医院急诊科, 查体示意识模糊, 体温36.8 ℃, 血压52/31 mmHg, 呼吸19次/min, 脉搏78次/min, 双侧瞳孔2.5 mm, 对光反射迟钝, 胸背部可见散在淤青, 胸廓无明显畸形, 双肺呼吸音粗糙, 未闻及干湿性啰音, 心率78次/min, 律不齐, 心音偏低, 未闻及病理性杂音, 腹平软, 上腹部压痛, 无明显反跳痛, 移动性浊音可疑, 肠鸣音2～3次/min, 骨盆挤压痛阴性, 余查体正常。查血气分析示pH 7.248, PCO2 29 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), PO2 145 mmHg, Lac 6.3 mmol/L, AB -13 mmol/L。高敏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)1 041.70 ng/L。血常规示WBC 7.6×109 /L, HGB 146 g/L, PLT 217×109 /L。胸腹部增强CT示心...     

C-Mpl基因对骨骼代谢的影响及其机制

目的 观察C-Mpl对骨骼代谢平衡的影响,并对其机制进行初步研究.方法 以6月龄野生型(WT)小鼠和C-Mpl敲除小鼠(C-Mpl-/-)作为研究对象.采用Micro-CT扫描,进行股骨远端骨小梁参数分析,包括骨密度(BMD)、骨体积与组织体积比(BV/TV)、骨小梁厚度(Tb.Th)、骨小梁数目(Tb.N)、骨小梁分离度(Tb.Sp)和结构模型指数(SMI).通过三点弯曲试验记录股骨生物力学强度,Von Kossa及茜素红矿化染色观察骨矿化水平,微板法检测血清钙、磷水平变化.TRAP染色观察破骨细胞数量,体外流式细胞仪检测破骨细胞凋亡.流式细胞仪检测破骨细胞的ROS含量,qPCR和Western blot分析p38、p-p38、FoxO1和Nrf2表达变化.结果 Micro-CT扫描结果提示,与WT小鼠比较,C-Mpl-/-小鼠股骨干骺端松质骨明显增多,BMD、BV/TV、Tb.N显著升高,而Tb.Sp和SMI明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);Tb.Th两组差异无统计学意义.生物力学分析结果显示,C-Mpl-/-小鼠断裂负荷和刚度明显低于WT小鼠(P＜0.05).C-Mpl-/-小鼠股骨Von Kossa染色和成骨细胞茜素红染色均弱于WT小鼠,且血清中钙、磷含量亦明显低于WT小鼠(P＜0.05).TRAP染色结果显示,与WT小鼠相比较,C-Mpl-/-小鼠破骨细胞数量显著减少(8.667±1.202 vs 18.000±1.732,P ＜0.05).流式细胞仪检测发现,C-Mpl-/-小鼠破骨细胞凋亡率较WT小鼠明显增加[(14.54±1.17)％ vs (5.38 ±0.56)％,P＜0.05],且C-Mpl-/-小鼠破骨细胞的ROS水平明显低于WT小鼠破骨细胞(6 833.0±176.4 vs 12 933.0±202.8,P＜0.05).qPCR结果显示C-Mpl-/-小鼠破骨细胞中FoxO1和Nrf2表达水平较WT小鼠破骨细胞明显降低(P＜0.05),Westem blot结果也证实C-Mpl-/-小鼠破骨细胞中p-p38、FoxO1和Nrf2表达均显著下降(P＜0.05).结论 C-Mpl基因对骨骼代谢存在一定影响,C-Mpl敲除显著加速小鼠体内破骨细胞的凋亡,抑制破骨细胞生成,最终可能导致C-Mpl-/-小鼠的骨骼衰老速度和骨质疏松程度均明显减慢.     

高等职业教育应注重特色品牌建设

扩招、升格、新建院校等使高等教育获得跨越式发展,特别是高等职业教育近年来发展迅猛,且政府也非常重视高等职业教育,但是跨越式发展也带来一系列负面问题。要实现数量与质量同步提高和可持续发展,必须多渠道筹措办学资金,加大教学投入力度,改善办学条件;确立可持续发展的观念,坚持质量优先;优化办学模式,注重内涵建设,突出办学特色;完善质量保障体系。     

IgA肾病的治疗进展

正Ig A肾病(Ig A Nephropathy,Ig AN)是目前世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,是导致终末期肾衰竭的主要原因。约50%的经活检证实的Ig AN患者在患病的25～30年后会进入终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)~([1])。由于Ig AN的发病机制尚未完全明确,其治疗仍存争议。KDIGO指南为临床治疗提供了一定参考,但其仍缺乏较好的证据的支持~([2])。本文对近几年Ig AN的治疗进展作一综述。     

超声诊断双侧腘动脉先天畸形1例

正患者男,63岁。以临床诊断为直肠癌于2018年1月30日入院。拟行直肠癌根治术,术前行双下肢动静脉彩超检查:左侧腘动脉上段走行扭曲、呈"麻花形",明显扭曲处呈360°,内血流通畅,腘动脉中下段走行正常(图1)。右侧腘动脉上段走行略迂曲,中下段走行正常,内血流通畅(图2)。双侧腘动脉血流信号均未发现与静脉相通,双侧腘动脉上段均匀性狭窄,内径约为2～3mm(腘动脉正常管径为5～     

关于医学院校全面开展双语教学的思考

英语是世界医学界的主要用语,80％的医学期刊、医学文献检索数据库,网络信息资源,国际会议,国际交流等大量使用英语,要获取医学前沿信息,跟上世界医学界发展趋势,医学工作者必须尽早掌握专业英语。为此,2001年教育部《关于加强高等学校本科教学工作提高教学质量的若干意见》提出,“为适应经济全球化和科技本科教学工作要创造条件使用英语等外语进行公共课或专业课教学,力争3年内,