低频脉冲电刺激联合门德尔松手法治疗帕金森病吞咽障碍的疗效观察

目的 观察低频脉冲电刺激联合门德尔松（Mendelsohn）手法对帕金森病（PD）吞咽障碍患者的治疗效果。 方法 选取PD吞咽障碍患者158例,采用随机数字表法将其分为观察组79例和对照组79例。对照组仅给予Mendelsohn手法康复训练治疗,观察组给予低频脉冲电刺激联合Mendelsohn手法治疗。于治疗前和治疗4周后（治疗后）评估2组患者的吞咽功能和日常生活活动能力,并对2组患者治疗后的临床疗效和并发症发生情况进行比较。 结果 治疗后,2组患者的吞咽功能评分和Barthel指数较组内治疗前均显著改善,增加,差异均有统计学意义（P<0.05）,且观察组治疗后的吞咽功能评分和Barthel指数显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者总有效率（87.34%）显著高于对照组（65.82%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中,观察组呛咳、误吸和肺炎发生情况均优于对照组（χ2=8.515、9.109、5.013）,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 低频脉冲电刺激联合Mendelsohn手法可显著改善PD吞咽障碍患者的吞咽功能和日常生活活动能力。     

卒中后吞咽障碍患者不良心理状态及其影响因素

目的分析卒中后吞咽障碍患者不良心理状态及其影响因素。方法本研究为横断面调查, 采用便利抽样法选取2021年1月至2022年3月河南省人民医院卒中中心神经内科120例卒中后吞咽障碍患者进行问卷调查, 采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)、家庭关怀度指数问卷(APGAR)、社会支持评定量表(SSRS)评估患者不良心理状态、家庭关怀度和社会支持情况, 并收集患者一般资料。共发放问卷120份, 收回问卷120份, 收回有效问卷116份, 另有1例患者自行退出, 最终纳入115例患者为研究对象。采用方差分析、LSD-t检验比较不同特征患者不良心理状态差异, 采用Pearson相关分析评估患者不良心理状态与家庭关怀度、社会支持的相关性, 采用多元线性回归分析卒中后吞咽障碍患者不良心理状态的影响因素。结果 115例卒中后吞咽障碍患者DASS-21总得分为(43.32±6.58)分, 其中抑郁维度(16.02±3.45)分, 焦虑维度(14.55±3.27)分, 压力维度(12.75±4.01)分;APGAR总得分为(5.15±0.87)分, SSRS总得分为(28.75±5.16)分;家庭关怀...     

应用针灸治疗中风后偏瘫的研究现状

中风属于现代医学“脑卒中”范畴,偏瘫是其常见的后遗症,致死率、致残率较高,给个人、家庭及社会均带来严重的负担。中风后偏瘫是急性脑血管疾病的遗留症状,主要有肢体半身不遂、麻木不仁,甚至无法活动、只能卧床的临床表现。以往常规采用西医治疗,例如降血压、降血糖、抗血小板聚集、改善脑循环、营养神经等方法,单纯的西医疗法存在一定的不足。近年来,随着中医学的不断发展,中医治疗在该病预防、治疗和康复方面具有较为显著的疗效和优势,尤其是针灸疗法,在中风后偏瘫的临床治疗中的显著疗效得到了国内外医学界的广泛关注。通过针灸治疗中风,不仅能够起到疏通经络、活血化瘀、醒脑开窍的功效,还能够缓解患者的局部痉挛,改善肢体肌张力,帮助患者恢复一定的运动功能。针灸疗法是中医学重要的组成部分,凭借着悠久的历史和良好的疗效深受广大患者喜爱,故而临床上治疗中风后偏瘫多采取针灸治疗。然而目前缺乏对本法治疗中风后偏瘫较为系统的归纳总结,文章就中医学对针灸的认识、针灸作用机制及针灸治疗本病的应用效果进行综述,以期为临床工作者提供诊疗思路,明显减轻患者的致残率,使患者能够早日生活自理,回归社会,亦为针灸特色疗法作一推广。