美罗培南治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的观察美罗培南治疗慢性盆腔炎的临床疗效和安全性。方法将90例盆腔炎患者随机分为1．5g治疗组45例（A组）和头孢米诺3．0g对照组45例（B组），每天分3次使用，疗程均为7～14d。比较两组临床疗效、细菌学改变及不良反应情况。结果A、B组临床有效率分别为97．78％、95．56％，二者比较差异无统讣学意义（P〉0．05）。结论美罗培南治疗慢性盆腔炎安全、有效。     

我院门诊使用自动化药房系统的体会

引言：我院是云南省人民政府根据医疗资源合理布局及高等医学院校教学需要,融医疗、教学及科研为一体的云南省卫生厅直属三级甲等综合性医院,门诊处方量近50万张。门诊药房是医院面向社会的窗口,带有专业技术性、经营管理性、咨询指导性和服务全面性的工作性质和任务。背景门诊药房作为窗口服务的好坏关系到一个医院的社会效益和经济效益,直接影响到医院的社会形象及人民群众对医院的信任。由于采用人工调配处方病人取药等候时间长,药师工作量大,如何让病人在短时间内准确无误地拿到药品并遵医嘱服用,成为急需解决的难题。随着医院信息化的建设逐步完善,医院药房信息化、自动化也逐步提上日程。急需使门诊药房人员的工作重心从繁重的单纯的发药逐步转向以病人为中心的临床药学服务上来。有时间及精力跟好的与病人交流沟通,提高病人合理用药意识,增加病人依从性,提高服务满意度,从而提高治愈率。     

瑞芬太尼与异丙酚联合用于无痛人流手术临床观察

目的：探讨瑞芬太尼＋异丙酚在无痛人流手术中的效果。方法：将100例孕妇随机分为两组,1组用异丙酚单独静脉给药,2组应用瑞芬太尼与异丙酚联合给药。观察两组孕妇的出血量和药物不良反应。结果：两组孕妇镇痛效果比较P〉0．05,出血量及药物不良反应比较P〈0．05。2组比1组效果好。结论：瑞芬太尼与异丙酚在无痛人流手术中的麻醉效果确切,呼吸抑制发生率低,出血量少,不良反应轻,是一种安全有效的麻醉方法。     

浅析急诊冠心病快速心律失常患者用胺碘酮治疗的临床效果

目的:在对急诊冠心病快速心律失常患者用胺碘酮治疗的临床效果进行深入分析的基础上,寻找提升急诊冠心病快速心律失常患者预后水平的临床方案.方法:采取随机法选择云南省大理州弥渡县人民医院急诊科2013年09月-2015年09月接收的50例急诊冠心病快速心律失常患者(实验组),本组用胺碘酮治疗;同期选择50例急诊冠心病快速心律失常患者(对照组)作对照,治疗药物选择利多卡因,客观比较2组入选患者救治效果.结果:上述入选患者中,实验组入选患者有效率96.00%,对照组72.00%,2组比较有差距(P<0.05).结论:对于急诊冠心病快速心律失常患者,治疗时选择用胺碘酮效果突出,可推广.     

液相色谱-质谱法测定人血浆中阿折地平的浓度及其药动学

目的：建立阿折地平血药浓度的液相色谱-质谱(LC-MS)测定法,进行人体药动学研究。方法：采用LC-MS法,测定16名健康受试者口服受试制剂(单剂量含阿折地平8,16 mg和多剂量)后血浆中阿折地平浓度。结果：口服受试制剂(单剂量8,16 mg)后,估算的阿折地平的药动学参数分别为：t_(1/2β)为(22．8±s 2．4),(24±4)h；t_(max)为(2．8±1．2),(3．0±0．9)h；c_(max)为(8．7±1．2),(19±4)μg·L~(-1)；V_d为(1749±964),(2480±2212)L；AUC_(0～96)为(186±47),(429±145)μg·h·L~(-1)；MRT为(25．7±1.3),(26．2±2．2)h。多剂量口服受试制剂(8mg,qd×7 d)血药浓度达稳态后估算的阿折地平的药动学参数c_(ss max)为(15．0±2．3)μg·L~(-1),t_(max)为(2.4±0．9)h,c_(ss min)为(3．8±0．9)μg·L~(-1),c_(av)为(7．0±1．5)μg·L~(-1),DF为(1．6±0．3),AUC_(ss)为(169±37)μg·h·L~(-1)。结论：本方法结果准确,灵敏度高,阿折地平在大部分人体内的过程符合二室开放模型,其主要药动学参数与国外文献报道数据一致,可为临床给药方案提供参考。     

马来酸替加色罗血药浓度的LC-MS/MS测定及药物动力学

建立了LC-MS/MS法测定人血浆中替加色罗的浓度,并研究了24名健康志愿者单剂量和多剂量口服马来酸替加色罗片的药动学.单剂量口服替加色罗(4、6、12mg)后药动学参数分别为t1/2β(2.92±0.89)、(3.81±0.84)、(3.30±0.47)h;tmax(1.06±0.28)、(1.00±0.26)、(1.00±0.18)h;cmax(1.23 0.47)、(2.34±0.60)、(4.24±1.71)μg/L;AUC(0-12h)(3.04±0.91)、(5.21±1.13)、(9.29±3.37)μg·h·L-1;MRT(3.57±0.81)、(3.91±0.65)、(3.34±0.48)h.结果表明AUC(0-12h)和cmax在4～12mg剂量范围内呈良好的线性关系,t1/2β、MRT和tmax经ANOVA统计学处理显示3种不同剂量间无统计学差异.多剂量口服替加色罗(6mg,bid)达稳态时药动学参数分别为tmax(0.96±0.10)h;cssmax(2.60±0.53)μg/L,cssmin(0.07±0.01)μg/L,Cav(0.51±0.11)μg/L,AUCss(6.13±1.3)μg·h·L-1.     

甲磺酸帕珠沙星致13例不良反应分析

目的探讨帕珠沙星致不良反应的一般规律和特点,为临床合理用药提供参考。方法对近3年来用帕珠沙星致不良反应13例患者进行分类统计、分析。结果不良反应临床主要表现为过敏反应及神经系统、消化系统、呼吸系统症状,且老年患者更易发生。结论临床应重视帕珠沙星的抗菌效应及不良反应的危害性。     

氟罗沙星注射液致19例不良反应分析

目的 探讨氟罗沙星注射液致不良反应的一般规律和特点，为临床合理用药提供参考。方法 用氟罗沙星注射液致不良反应19例进行分类统计、分析。结果 不良反应临床主要表现为过敏反应及神经系统、消化系统症状，且老年患者更易发生。结论临床应重视氟罗沙星注射液的抗菌效应及不良反应的危害性。     

1193例术后抗菌药物应用及细菌耐药情况分析

目的对我院临床《抗菌药物临床应用实施细则》落实情况进行督察。方法抽查2006年术后出院病例,对抗菌药物使用合理性进行分析。结果所有病例均使用抗菌药物,使用基本合理,结论抗菌药物的应用应严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,准确掌握细菌对抗菌药物的耐药动向和耐药性变迁,并根据病原菌种类及细菌药敏试验结果选择用药,有效控制耐药菌株产生。     

短期和长期双联抗血小板药物在缺血性卒中患者中有效性及安全性的Meta分析

摘要：目的:采用Meta分析方法评价短期(≤3个月)和长期(>3个月)的双联抗血小板药物在缺血性卒中患者中的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science和the Cochrane Library数据库,搜集关于抗血小板药物对缺血性卒中二级预防的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2018年11月,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,应用Stata 13.0软件进行Meta分析。结果:共纳入18个RCT,累及33 353例患者。Meta分析结果显示,与短期单药治疗相比,短期双联抗血小板药物治疗可明显降低患者的卒中复发率[RR=0.70,95%CI(0.61,0.79)]和缺血性卒中复发率[RR=0.68,95%CI(0.60,0.78)],但也明显提高了患者的大出血发生率[RR=1.90,95%CI(1.18,3.06)]。与长期单药治疗相比,长期双联治疗可明显降低患者的缺血性卒中复发率[RR=0.90,95%CI(0.81,0.99)],但对其他有效性和安全性指标的影响均无统计学意义。结论:与单药治疗相比,短期双联抗血小板药物治疗效果较好但安全性欠缺,长期双联治疗在有效性和安全性方面都没有体现出优势。