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目的 探讨间质型循环肿瘤细胞（MCTC）检测辅助乳腺癌患者术后微小残留病灶（MRD）和复发监测的评估价值。方法研究入组2019 年10 月至2021 年4 月临沂市肿瘤医院125例准备手术治疗的乳腺癌患者，使用CytoSorter微流控纳米芯片技术富集检测MCTC，分析术前和术后MCTC数量与乳腺癌的关系。结果125例乳腺癌患者中，术前和术后MCTC检出率分别为81.6%（102/125）和68.8%（86/125），术前和术后MCTC数量差异有统计学意义（P=0.000 2），手术治疗后MCTC下降（P=0.000 2）。乳腺癌术前术后MCTC水平与临床病理特征的关系结果显示，术前MCTC水平与肿瘤直径（P＜0.001）、病理分期（P＜0.001）、T分期（P＜0.001）、N分期（P＜0.001）、Ki67表达（P＜0.001）、HER2表达（P=0.033）、分子分型（P=0.004）相关。乳腺癌患者的复发率为32.8%（41/125），单因素分析结果显示肿瘤病灶直径越大、病理分期越晚、T分期越高、淋巴结转移、Ki67高表达、术前和术后MCTC数量越多的乳腺癌患者越容易发生术后复发。Cox多因素回归分析结果显示，影响乳腺癌患者术后复发的因素包括病理分期、N分期、淋巴结转移、ER表达、PR表达、HER2表达、分子分型、术前和术后MCTC数量。MCTC与乳腺癌患者手术治疗后复发关系分析，无论术前还是术后，MCTC≥4个/4 ml的乳腺癌患者手术治疗后复发率高于MCTC＜4个/4 ml的乳腺癌患者，差异有统计学意义（P＜0.001）。术前MCTC检测诊断乳腺癌患者手术治疗后复发的灵敏度、特异度分别为64.3%（18/28）、76.3%（74/97）；术后MCTC检测诊断乳腺癌患者手术治疗后复发的灵敏度、特异度分别为100.0%（11/11）、73.7%（84/114）。结论术前和术后MCTC检测可能辅助乳腺癌术后MRD评估，MCTC≥4个/4 ml的乳腺癌患者术后可能具有较高的复发风险。 相似文献
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目的：探讨在即刻假体乳房再造中前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣覆盖假体的临床应用价值。方法：选择我院乳腺科2017年8月到2019年12月适合入组条件的患者共51例,根据患者意愿及乳房形态分为三组,其中25例用前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣覆盖假体外下极(SPMF组),12例用背阔肌肌瓣覆盖假体外下缘(LDMF组)；14例选择了保留乳头乳晕的乳房切除术(NSM组),对比三组手术时间、引流管拔除时间,术后至出院时间,切口并发症、乳房美容效果和患者生活质量。结果：LDMF组在手术时间、引流管拔除时间和术后至出院时间上明显长于SPMF组和NSM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。三组切口并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。SPMF组和LDMF组在术后美容效果和患者生活质量上差异无统计学意义(P>0.05),且均明显优于NSM组(P>0.05)。结论：乳房重建中,前锯肌筋膜联合部分胸大肌筋膜脂肪瓣覆盖假体手术时间短、创伤小、恢复快且乳房美容效果好,患者生活质量高,适合广泛推广和应用。 相似文献
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目的 探讨应用侧胸壁筋膜瓣联合部分胸大肌筋膜瓣覆盖假体在即刻乳房重建中的可行性和安全性.方法 选择临沂市肿瘤医院乳腺科2017-08-30-2020-09-30进行保留乳头乳晕皮下腺体切除同时行即刻乳房重建的60例早期乳腺癌患者为研究对象,对患者切口并发症、局部复发、远处转移及术后美容效果进行评估.结果 术后随访3～4... 相似文献
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