善得定治疗食管静脉曲张破裂出血疗效观察

食管静脉曲张破裂出血起病急、出血量大,急诊外科手术风险大。2004年5月～2007年6月,我们采用善得定治疗食管静脉曲张破裂出血23例,效果较好。现报告如下。     

对癌性疲乏患者的护理探讨

目的观察系统的护理干预对癌症患者癌因疲乏的影响。方法将114例癌症患者随机分为观察组和对照组,每组各57例。对照组按医嘱给予常规的癌症护理措施;观察组在此基础上给予系统的癌性疲乏护理。应用疲乏评估表和生活质量问卷调查表,分别于干预前及干预后20 d对患者的疲乏程度和生活质量进行评估。结果对照组干预前后疲乏程度和生活质量比较无显著性差异(P均>0.05);观察组干预后癌性疲乏减轻,生活质量得分高于干预前(P均<0.05)。结论对于癌性疲乏的患者,系统的护理干预可以降低癌性疲乏程度,提高患者生活质量。     

乳腺癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏影响因素分析

目的:探讨乳腺癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏的影响因素,为更好地评估和治疗提供参考。方法:采用描述性设计调查我院96例乳腺癌术后辅助化疗患者。采用问卷调查法,问卷由自行设计的一般情况调查表、Piper疲乏量表组成。结果:离异或丧偶、非在职、重度疼痛、紫杉类+吡柔比星化疗方案、有恶心呕吐、有其他副反应这6个因素分别与癌因性疲乏有显著相关性。结论:乳腺癌术后辅助化疗患者癌因性疲乏的发生率较高,影响癌因性疲乏的主要因素是工作情况、疼痛、化疗方案、其他副反应等。建议医务工作者针对影响因素提出干预措施,缓解患者癌因性疲乏的程度,提高患者生活质量。     

无张力疝修补术治疗腹股沟疝100例

2005年8月-2008年12月，我们采用充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝100例，疗效满意，无复发。现报告如下。     

银杏叶总黄酮通过抑制c-Met介导的上皮-间充质转化对人肺癌细胞迁移和侵袭的影响

摘要：目的:探讨银杏叶总黄酮通过抑制肝细胞生长因子受体（c-Met）介导的上皮-间充质转化对人肺癌细胞迁移和侵袭的影响。方法:体外培养A549细胞进行实验,采用细胞计数试剂盒8 （CCK-8）法确定银杏叶总黄酮对A549细胞的半数抑制浓度,对照组加入无血清RPMI-1640培养基,银杏叶总黄酮低、中、高剂量组加入终浓度为50,100,200μg·ml-1的银杏叶总黄酮,顺铂组给予终浓度为5μg·ml-1的顺铂,继续培养24 h后检测细胞迁移和侵袭能力,同时检测A549细胞内肝细胞生长因子（HGF）、c-Met、磷酸化c-Met（p-c-Met）、上皮型钙黏蛋白（E-cadherin）和抗波形蛋白（Vimentin）表达水平。结果:随着银杏叶总黄酮浓度增加,A549细胞增殖率降低,与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。当银杏叶总黄酮浓度为200μg·ml-1时,抑制率为52.45%,故选200μg·ml-1作为半数抑制浓度;各剂量组A549细胞内c-Met水平变化不显著,差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组相比,各银杏叶总黄酮组和顺铂组A549细胞迁移能力、细胞侵袭数、HGF、p-c-Met、Vimentin水平降低,E-cadherin水平增加,差异有统计学意义（P<0.05）,各银杏叶总黄酮组之间呈剂量依赖性,但效果不如顺铂组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:银杏叶总黄酮通过下调c-Met信号,有效抑制A549细胞的上皮-间充质转化,从而发挥抗迁移和侵袭作用,该发现可能为肺癌的治疗提供新的思路。     

miR-206、PTP1B在食管鳞癌组织中的表达及与预后的关系

目的 检测食管鳞癌(ESCC)患者癌组织中微小RNA-206(miR-206)、蛋白酪氨酸磷酸酶1B(PTP1B)表达情况,并探讨二者与临床病理特征及预后的关系.方法 选取2013年6月至2016年2月本院收治的80例ESCC患者癌组织为ESCC组,另选取距癌组织边缘>5 cm的对应癌旁组织标本为对照组.采用实时荧光定量PCR测定miR-206、PTP1B mRNA表达水平;采用免疫组织化学法测定PTP1B蛋白表达情况;分析miR-206、PTP1B蛋白表达与临床病理特征及ESCC患者预后的关系;COX法分析影响ESCC患者预后的因素.结果 与对照组比较,ESCC组癌组织中miR-206水平显著降低(P<0.05),PTP1B mRNA水平、PTP1B蛋白阳性表达率显著升高(P<0.05).ESCC患者癌组织miR-206、PTP1B mRNA表达呈负相关(P<0.05).miR-206、PTP1B蛋白表达与ESCC患者TNM分期、组织分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、肿瘤大小、肿瘤位置、浸润程度无关(P>0.05).miR-206低表达患者5年生存率12.20％(5/41)显著低于miR-206高表达患者77.14％(27/35)(P<0.05),PTP1B蛋白阳性患者5年生存率29.31％(17/58)显著低于PTP1B蛋白阴性患者83.33％(15/18)(P<0.05).TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、低分化程度、淋巴结发生转移、miR-206低表达、PTP1B蛋白阳性均是影响ESCC患者预后的危险因素(P<0.05).结论 miR-206低表达、PTP1B蛋白阳性表达可能与ESCC发生发展有关,且可一定程度评估患者预后,对指导临床治疗方面有一定参考意义.     

护理干预对乳腺癌患者癌性疲乏与生活质量的影响

目的：探讨系统的护理干预对乳腺癌患者癌性疲乏及生活质量的影响。方法：选择2010年1月～2011年6月间我院接受治疗的乳腺癌患者96例,随机分为研究组和对照组,每组各48例。对照组采用常规的乳腺癌护理,研究组在此基础上,进行系统的癌性疲乏护理。应用Piper疲乏量表和生活质量问卷,分别在干预前、干预20 d后,评估两组患者的疲乏程度和生活质量。结果：干预前两组的癌性疲乏及生活质量得分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;干预后,研究组癌性疲乏及生活质量得分均优于对照组（P〈0.05）;对照组干预后生活质量的得分与干预前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,癌性疲乏程度加重（P〈0.05）;研究组干预后生活质量得分均高于干预前（P〈0.05）,疲乏程度与干预前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：系统的护理干预可以显著提高乳腺癌患者的生活质量,降低癌性疲乏的程度,有利于患者的康复。     

奥沙利铂神经系统副作用护理干预的现状研究

奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗癌药,又名草酸铂。其疗效更好,毒性更低,具有骨髓抑制轻微、胃肠道反应小、无肾毒性与耳毒性等优点,且与顺铂和卡铂无交叉耐药,抗癌谱更广。奥沙利铂与5-氟尿嘧啶（5-Fu）和亚叶酸钙（CF）联合方案的疗效可达30％-40％,已成为大肠癌辅助化疗的标准方案和复发转移性大肠癌的一线化疗方案。