红细胞分布宽度等因素对肺栓塞预后的评估价值

目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)、一个月内手术史、院内发病等因素对肺栓塞严重程度的评估价值。方法:回顾性分析中山大学孙逸仙纪念医院2015年9月至2018年8月经肺动脉CT造影(CTPA)确诊为肺栓塞的61例患者的临床资料。根据病情严重程度将肺栓塞患者分为低危组和非低危组。比较两组RDW的水平差异、一个月内手术史、院内发病等情况,评价RDW等因素对肺栓塞患者预后评估价值。结果:非低危组肺栓塞患者的RDW水平较低危组明显升高(P0.05),非低危组患者一个月内手术史和院内发病的构成比明显高于低危组(P0.05)。结论:RDW、一个月内手术史、院内发病等因素可能有助于评估肺栓塞患者的预后。     

RNA干扰沉默胃癌细胞FasL表达的抗肿瘤免疫作用

目的 探讨胃癌细胞FasL表达诱导肿瘤特异性CD8⁺CTL凋亡介导胃癌细胞的免疫逃逸,RNA干扰沉默胃癌细胞FasL表达能通过增加肿瘤特异淋巴细胞的数量以提高机体抗肿瘤免疫作用。方法 设计并筛选针对性的人胃癌细胞FasL-siRNA,应用脂质体法把siRNA双链分子（dsRNA）转入胃癌细胞,以沉默胃癌细胞中FasL的表达,设置实验组（转染目标质粒）、阴性对照组（转染空载质粒）及空白对照组（未转染）。沉默胃癌细胞FasL基因表达后,在与肿瘤特异性CTL共培养系统中观察其对CTL的凋亡诱导作用和抗肿瘤免疫功能的影响。采用流式细胞仪检测胃癌细胞Fas/FasL表达水平,采用MTT（二苯基四氮唑溴盐）法观察胃癌细胞与肿瘤特异性CTL共培养结果。结果 转染FasL-siRNA的胃癌细胞经检测细胞膜的FasL表达减少,与转染前对比差异存在统计学意义（P < 0.05）,并且转染后实验组较阴性对照及空白对照组表达FasL量存在统计学差异（P < 0.05）,胃癌细胞与肿瘤特异性CTL共培养显示,实验组淋巴细胞数量（吸光度值）较阴性组和空白对照组多,差异存在统计学意义（P < 0.05）。结论 应用RNA干扰技术可使胃癌细胞FasL表达量下降,减少胃癌细胞通过Fas/FasL途径诱导抗肿瘤淋巴细胞凋亡的发生,增强淋巴细胞对胃癌细胞的杀伤作用。