误诊直背综合征4例分析

直背综合征者常因就诊时听诊发现胸骨左缘收缩期杂音而被误诊为先天性心脏病。笔者曾遇4例,现报道如下。例1:男,18岁。从少年时起易患感冒、咳嗽,多次在当地医院诊断“先天性心脏病、肺动脉瓣狭窄”。来本院前5天征兵体检再次做出同样诊断。查体:瘦长体型,胸廓扁平,胸椎平直,生理性向后弯曲消失,肩胛间区凹陷。双肺正常,心界不大,心率82次/分,律齐,胸骨左缘二三肋间闻及收缩期喷射性Ⅱ～Ⅲ级杂音,压迫胸骨后杂音增强。余未见异常。X 线胸部正侧位片示胸廓前后径与横径比值为0.36,彩色多普勒     

肺心病误诊为心肌梗塞9例分析

有些肺心病者心电图酷似心肌梗塞,极易误诊,临床多以急性或陈旧性前壁心肌梗塞入院,其心电图 V_1～V_3 或 V_1～V_4 导联呈QS 型,部分 S—T 段抬高等。笔者曾收治肺心病九例,均因入院时出现上述心电图波形而误诊为“心肌梗塞”,分析如下。一、临床资料一般情况:年龄50～70岁;女4例,男5例;均有慢性支气管炎(下称慢支)病史。均符合慢支、肺气肿、肺心病的临床表现,常规12导联心电图描记:V_1～V_3 导联呈 QS 型者7例,误诊为前间壁心肌梗塞;V_1～V_4 呈 QS 型2例,误诊为前壁心肌梗塞;2例 S—T 段抬高(超过正常限度)误诊为