改良浅层吸痰法在人工气道护理中的应用研究

目的比较传统吸痰法与改良浅层吸痰法在人工气道护理中的应用效果,寻找合理实用的吸痰方法。方法收集我院EICU就诊,且建立人工气道需进行吸痰操作的患者200例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。观察组采用浅层吸痰法。对照组采用传统吸痰法。比较两组吸痰前后心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸频率(R)、潮气量(VT)及平均气道压(Pmean)变化幅度及并发症发生率。结果两组吸痰前HR、SPO2、R、VT及Pmean变化幅度比较无显著性差异(P0.05);两组吸痰前后HR、SPO2、R、VT及Pmean变化幅度比较有显著性差异(P0.05)。烦躁、气道黏膜损伤、肺出血、气管插管脱出发生率观察组低于对照组(P0.05)。结论采用浅层吸痰法的患者吸痰前后各项指标及血流动力学变化幅度较小,对患者病情影响与刺激较小,且并发症少。     

纤维支气管镜检患者不同时间血压心率血氧饱和度的观察及护理

目的探讨纤维支气管镜检查对患者血压、心率、血氧饱和度的影响,提出护理对策。方法选择40例具有检查适应证的患者,分别于检查前30 min、检查前即刻、过声门、检查后即刻、检查后30 min监测记录血压、心率、血氧饱和度。结果过声门与其他4个时段的血压、心率、血氧饱和度分别比较发现,过声门时血压、心率最高,血氧饱和度最低,除外检查前30 min的收缩压和血氧饱和度,检查后30 min的血氧饱和度,其他指标与过声门时差异均有统计学意义,P<0.05;检查后即刻的舒张压、心率与检查前30 min相比仍较高,P<0.05;检查后即刻的心率、血压与检查后30 min相比较高,其中心率的差异显著,P<0.05。结论纤维支气管镜检查对血压、心率、血氧饱和度有较大的影响。检查过程中应加强对血压、心率、血氧饱和度的监测,尤其重视过声门的监护,强调待30 min后患者血压、心率、血氧饱和度正常后,患者才能离开检查室。