慢性淋巴细胞白血病中FISH的应用及与其他指标相关性的分析

目的：运用荧光原位杂交（FISH）技术检测慢性淋巴细胞白血病（CLL）细胞遗传学的异常与其他预后指标相关性的分析。方法回顾性分析47例已经确诊的患者进行间期荧光原位杂交技术检测。应用着丝粒探针CSP12（＋12）和序列特异性探针ATM（11q22．3）、RB1（13q14）、P53（17p13,1）进行间期荧光原位杂交检测。同时分析FISH检测出的遗传学异常与其他检测指标的相关性。结果47例患者中有8例（17．02％）患者通过常规染色体显带技术（CC）检测到细胞遗传学异常,10例未见中期分裂相,但应用FISH检测此类样本有6例发生染色体改变,余29例为正常核型。17p-有2例（4．25％）,13q-有19例（40．42％）,11q-有4例（8．5％）,12-三体有6例（12．77％）,复杂细胞学异常有5例（10．64％）,13q-合并11q-有2例,13q-合并12-三体有2例,17p-合并13q-有1例。将正常核型和13q-分到低危组,12-三体分到中危组,11q-、17p-和复杂细胞学异常分到高危组,CD38在高危组的分布较低危组高,IgVH在低危组的分布较高危组高,差异有统计学意义（P＝0．012vs．P＝0．013）。年龄、β2微球蛋白、ZAP-70、Rai分期在预后不同的染色体中分布无差异。结论（1）FISH技术在检测CLL染色体异常方面检出率较CC高;（2）FISH检测出的染色体异常与CD38、IgVH的分布具有一致性。     

Ki-67在CLL的表达及其临床意义

目的:研究慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia,CLL)患者骨髓细胞Ki-67的表达,并探讨Ki-67的临床意义与其他指标的关系。方法:回顾性分析26例已经确诊的患者,应用免疫组织化学染色方法检测Ki-67在骨髓细胞中的表达,运用流式细胞技术检测Zeta链相关蛋白-70(Zeta chain-associated protein,ZAP70)、CD38等相关指标,联合应用序列特异性探针RB1(13q14)、ATM(11q22.3)、P53(17p13.1)和着丝粒探针CSP12(+12)间期荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测细胞遗传学变化。结果:26例患者中15例(57.7%)Ki-67表达阳性,11例(42.3%)中Ki-67表达阴性,平均阳性表达率(10.86±7.36)%。Ki-67水平与性别、年龄、血红蛋白、血小板、ZAP70、ATM、β-2微球蛋白、+12、免疫球蛋白重链(Immunoglobulin heavy chain,Ig HV)、P53无相关性,与Rai分期(P=0.01,r=0.517)、CD38(P=0.02,r=0.469)、13q14(P=0.021,r=-0.48)有相关性,差异有统计学意义。结论:Ki-67在CLL进展期的患者中检出率较高,Ki-67与Rai分期、CD38、13q14有相关性;Ki-67表达的高低可以作为指导治疗的指标。     

健脾利湿法保护高脂血症血管内皮功能的研究进展

近年来,高脂血症已逐渐成为危害人类健康的一大疾病,其所导致的血管内皮功能障碍及各种代谢性疾病,严重影响患者健康水平。中医认为脾虚痰浊为高脂血症的主要病因病机,健脾利湿法是治疗本病的主要大法。故此文通过查阅近10年相关文献,就健脾利湿法在保护高脂血症血管内皮功能中的作用及机制做一综述,以期为本病的中医药治疗提供思路。     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的 评价氟西汀(百优解)治疗脑卒中后抑郁症的疗效及安全性.方法 符合我国精神疾病诊断标准与分类方案第2版修订本(1994)中脑血管病所致的精神障碍204例抑郁症患者,随机分为实验组和对照组,进行6周治疗.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效[1],采用副反应表(TESS)评定安全性.结果 实验组应用氟西汀20 mg qd ,对照组应用多虑平25 mg tid,实验组和对照组有效比例分别92/102和68/102,治愈比例分别为62/102和38/102,2组HAMD量表总分与治疗前比较差异显著性(P<0.05),2组不良反应亦存在差异显著性.结论 氟西汀是一种治疗脑卒中后抑郁症安全、有效的抗抑郁药.     

康复训练对于脑卒中患者进食吞咽障碍的效果观察

目的:探讨脑卒中患者进食吞咽困难实施康复训练的效果.方法:将本组脑卒中进食吞咽困难的患者分成两组康复组和对比组,对比组按内科康复期常规的护理,康复组除按内科康复期常规的护理外,还进行吞咽障碍康复期的基础训练和进食训练,两组4周后进行康复效果比较.结果:两组康复效果比较:康复组的疗效为100%,对比组的疗效为80%.两组对比,康复组的疗效明显优于对比组,X2=36.48,P<0.01.结论:进食吞咽障碍的康复训练,既刺激诱发吞咽反射,又能除去咽喉部残留食物,更有利于食块向舌根运送,还可以减少向鼻腔逆流及误咽的危险,有利于促进吞咽功能的康复.     

血脉通散治疗湿热瘀阻型血栓闭塞性脉管炎36例临床观察

目的：探讨血脉通散治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法：选取血栓闭塞性脉管炎患者66例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组给予本科研小组拟定的＂血脉通散＂治疗,对照组采用经临床广泛应用证实有一定疗效的前列腺素E1治疗（有溃烂发热等感染症状者加用抗生素）,14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,通过观察对比两组患者治疗前后的症状、体征及血管的彩色多普勒表现判断疗效,通过计算卡方值比较两组临床疗效。结果：治疗组总有效率为97.2%（35/36）,对照组总有效率为86.1%（31/36）;治疗组治愈率58.3%（21/36）,对照组治愈率30.6%（11/36）。统计结果显示两组间的总体治疗效果及治愈率差异均有统计学意义。结论：血脉通散治疗血栓闭塞性脉管炎疗效确切,治愈率较高。     

葡萄球菌中诱导型克林霉素株的耐药性分析

目的 了解葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性及其以红霉素诱导克林霉素耐药的发生率。方法用K-B法检测葡萄球菌对红霉素及克林霉素的耐药性，依据NCCLS2004年发布M100-S14的D-试验方法，测定红霉素对克林霉素的诱导耐药表型。结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）对红霉素及克林霉素同时耐药分别占80％和54．05％。D-试验阳性占所检测葡萄球菌的26．12％，占红霉素耐药而克林霉素敏感菌株的68．62％。红霉素耐药而克林霉素敏感的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中，D-试验阳性即对克林霉素具有诱导耐药性者分别为75％和66．66％。结论临床微生物室应开展D-试验，检测葡萄球菌中红霉素对克林霉素的诱导耐药性，指导临床医生更合理使用抗生素。     

十七椎与多穴在痛经患者止痛的疗效观察

目的探讨原发性痛经时针刺单穴十七椎即时止痛的效果.方法将本组原发性痛经的患者随机分成两组,单穴组和多穴组,单穴组在疼经时取穴十七椎.多穴组取穴足三里、三阴胶、中极,中医寒凝瘀血型可配加关元、气海、肾俞,气滞血瘀型可配加地机、太冲穴.单穴组在痛经发作第1天开始针灸,每天1次,1个月经期连续冶疗3天,1个月经周期为一疗程连续治疗3个疗程.多穴组于经前5—7天开始针灸,每日一次,连续5天,1个月经周期为1疗程,连续治疗3个月经周期.两组治疗3个疗程后进行疗效比较.结果两组痛经患者治疗3个疗程后痛经程度比效,单穴组的疼痛程度明显比多穴组减轻,P<0.01.两组痛经患者治疗3个疗程后临床疗效比较,单穴组总有效率98.93%,多穴组总有效率89.13%,单穴组的疗效明显优于多穴组,P<0.01.结论对原发性疼经患者在痛经发作时针刺十七穴具有显著的镇痛效果,不用选择多穴.方法简单方便,见效快,不良反应少,为临床运用针灸治疗原发性痛经的穴位优选方面提供了可靠的指导和治疗依据.     

高校学籍电子注册制度存在的问题及对策

2001年教育部开始实行高等教育学历证书电子注册制度,这一制度加强了对高校学历证书的监督,有效打击了滥发文凭和假文凭现象的发生。但是在实施过程中,也存在一些问题,比如招生数据不规范,学籍学历信息管理平台设计存在一些问题,缺乏解决和协调问题的机制等,影响了高校学籍电子注册工作的顺利进行。认真研究和分析学籍电子注册制度存在的问题,并及时找出解决这些问题的对策,对顺利实施学籍电子注册制度十分必要。1高校学籍电子注册制度存在的问题1.1对招生数据把关不严,存在数据不规范现象。学生学籍电子注册数据来源于招生数据,招生数据的准确与规范决定了学生学籍电子注册数据的准确与规范,这对高校整理学籍数据非常重要。但是,教育部、各省教育厅在接收地方招生数据时把关不严,造成每年各高校得到的新生数据存在不规范和错误的现象仍时有发生,使各高校学籍管理人员要花很多时间来核对、整理不规范的数据。不规范和错误的数据主要表现在:①学生的出生日期的数据格式不统一,不标准;②出生日期与身份证号中出生日期不一致,身份证号长度不符合要求;③学生姓名里含有非汉字字符等。1.2学籍学历信息管理平台设计存在一些问题。在使用学籍学历信息管理平台进行学籍电子注册时...