立止血在结石性胆囊炎急性发作期LC的应用及效果

如何减少手术出血一直是外科医生关心的问题,作者于2003年1至12月应用立止血于结石性胆囊炎急性发作期行腹腔镜胆囊切除术(LC)158例,观察其对术中出血、手术创面渗血等的止血效果及其安全性,旨在评价其临床疗效.     

胆囊切除术后近期黄疸发生的原因及处理

目的 探讨胆囊切除术后近期黄疸发生的原因,为预防和治疗该并发症积累经验.方法 回顾性分析行胆囊切除术后出现黄疸的临床病例资料.结果 实施胆囊切除术的患者109例,在术后近期出现黄疸4例(发生率3.67%),其中术后胆总管残余结石2例,胆总管离断1例,肝总管误夹1例.胆总管残余结石2例术后行逆行胰胆管造影和(或)内窥镜括约肌切开取石术取石,胆总管离断1例行开腹胆总管修补术,肝总管误夹者1例术后第1天急诊在腹腔镜下取出生物可吸收夹,术后均恢复良好,治愈出院.结论 胆囊切除术后近期发生黄疸原因复杂,要尽早明确诊断,并尽快作出正确处理,以减少远期并发症的发生.     

腹腔镜与开腹胆囊切除术对急性胆囊炎患者预后及外周血肿瘤坏死因子-α水平的影响

腹腔镜胆囊切除术（LC）创伤小、痛苦少、恢复快，已经是世界公认的“金标准”，目前其应用范围不断扩大。但是急性结石性胆囊炎施行腹腔镜胆囊切除是否适合，术后的并发症发生率是否更高，手术时机如何选择等及对术后炎症的影响，尚需大量研究。