心脏直视术后急性心包填塞的护理

心脏直视术后急性心包填塞的护理（７１００３８）第四军医大学唐都医院谢银英，王余平急性心包填塞是体外循环心脏直视术后的一种严重并发症，据报道发生率为３．８％～８．８％，我科自１９８９年至１９９０年心脏直视术４２５例，发生心包填塞者５例。其中３例经急症再...     

阴沟肠杆菌的耐药性分析

目的了解医院感染常见菌之一阴沟肠杆菌的耐药性,指导临床合理用药。方法采用K-B纸片扩散法对45株阴沟肠杆菌临床分离株进行药敏及耐药酶试验。结果检出率为7.46%,15种抗生素结果显示,以氨苄西林的耐药率最高,为100%;对一、二、三代头孢菌素类药物的耐药率也很高;对环丙沙星、左氧氟沙星、丁胺卡那的耐药率较低,对亚安培南敏感率最高。同时检测出产AMPC酶的菌株数高于产EsBLs酶的菌株数。结论阴沟肠杆菌是一种院内感染病原菌,对多种抗生素耐药,此类细菌常具有染色体介导的Bush-I型β-内酰胺酶,尤其是高产I型-AMPC酶,在长期大量抗生素的诱导下起初敏感的菌株就可变成耐药菌株。因此,在治疗阴沟肠杆菌时,临床应选用环丙沙星、亚安培南、丁胺卡那、头胞吡肟药物进行治疗。     

超声诊断右肾盂下端巨大囊肿1例

患者女 ,36岁。因腹部巨大包块数月 ,发热 1周 ,在外院B超提示肝脓肿 ,转来我院。查体 :右上腹可触及巨大包块 ,光滑有弹性 ,质韧 ,可轻微活动 ,复查 B超 :右肝后下方见巨大囊样无回声大小约 1 3.3cm× 1 3.0 cm,壁薄 ,轮廓清 ,内回声稍致密 ,呈细颗粒样 ,肝脏下缘受压成弧形 ,深呼吸运动与肝无明显相对移动 ,但用左手加压推动时可见相对移动 ;右肾形态大小正常 ,与囊肿分界清 ,右肾盂下端与囊肿关系较密切 ,未见明显相通。B超提示 :腹腔巨大囊肿 ,右肾盂下端囊肿可能性大。经手术证实 ,该囊肿与右肾盂下端有一小口相通超声诊断右肾盂下端…     

葡萄球菌对大环内酯类药物耐药检测分析

目的了解医院各病区临床标本分离出的葡萄球菌对大环内酯类药物耐药性。方法采用K—B琼脂扩散法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性，D-试验检测克林霉素诱导型耐药。结果34株耐红霉素的金黄色葡萄球菌，对克林霉素耐药者24株，敏感者10株，克林霉素诱导耐药者6株。261株耐红霉素的凝固酶阴性的葡萄球菌对克林霉素耐药者182株，敏感者79株，其中克林霉素诱导型耐药者46株。结论对大环内酯类药物耐药的金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分离株对克林霉素敏感的菌株出现诱导型耐药，对于这些菌株应加做D-试验，以免盲目将药敏结果报告给临床，造成临床治疗失败。     

氟美松预防输血反应

氟美松预防输血反应第四军医大学唐都医院（西安７１００３８）谢银英王余萍杜招娣赵仲贤输血可引起发热反应、过敏反应、溶血反应、肝炎及获得性免疫缺陷综合征等。输全血、血浆是临床各科常用的治疗急救措施。如何预防输血反应，是医护人员关注的问题。１９８９－１９９...     

心脏病手术后早期康复医疗初步观察

本文报告26例心脏病手术后的早期康复医疗,患者入院后即开始医疗体育,包括医疗体操和腹式深呼吸训练;手术后第1天和第2天,分别开始医疗体育和胸部超短波治疗等康复医疗。结果,所有患者康复过程顺利,无1例发生严重并发症,全部达心脏功能Ⅰ级痊愈出院,说明心脏病手术患者进行早期康复医疗,有减少术后并发症和促进康复的作用。     

胸内食管胃吻合口瘘三管疗法护理

食管胃吻合口瘘是食管手术后最严重并发症,所造成胸内感染,十分危险。其死亡率高达38.1～53.6％,我科1981年11月～1989年5月发生胸内吻合口瘘9例,外院转入2例。11例病人经采用“三管”治疗及护理,45天～151天瘘口愈合,90～208天脓胸痊愈。疗效显著,治愈率达100％,本文重点介绍护理体会。临床资料本组病例,男10,女1,全部为食管癌及贲门癌。年     

MZ－1型冲洗机的设计和试用

ＭＺ－１型冲洗机的设计和试用郝家骥，何风春，谢银英，唐农轩（唐都医院骨科西安７１００３８）关键词冲洗机；活性炭、碘￣（１２５）中图号Ｒ８２６．２１开放性损伤平战时多见，多发于四肢，约占６０％，开放伤处理应尽早实行清创术￣［１］．为了改善当前橡皮球冲洗...