妊娠合并血小板减少59例临床分析

目的:探讨妊娠合并血小板减少的病因及临床处理方法。方法:收集妊娠合并血小板减少住院患者59例,对其病因、处理方法及妊娠结局进行归纳分析。结果:59例患者中,病因为妊娠期相关性血小板减少32例(54%),特发性血小板减少性紫癜16例(27%),妊娠期高血压疾病6例(10%),再生障碍性贫血3例,DIC 1例、Evans综合征1例。行剖宫产分娩34例(58%),顺产23例(39%),低位钳产2例(3%)。产后24 h出血量平均为402 ml,其中产后出血共8例(14%),无孕产妇死亡,除2例死胎及1例放弃胎儿行引产外,其余围生儿结局良好。结论:引起妊娠合并血小板减少的病因很多,最常见是妊娠期相关性血小板减少;应密切注意观察及给予相应的处理,术前和分娩前适当提高血小板水平,加强围生期处理,可以减少并发症的出现。     

乙型肝炎病毒感染对妊娠期糖尿病产妇妊娠结局的影响

目的:探讨HBV感染对妊娠期糖尿病(GDM)产妇妊娠结局的影响。方法:选取215例住院GDM产妇为研究组,分为合并HBV感染的GDM产妇组(A组)和无合并HBV感染的GDM产妇组(B组),随机选取同期的215名正常产妇为正常对照组。比较各组产妇的妊娠结局。结果:A、B组产妇的胎膜早破、妊娠期高血压疾病、急性绒毛膜羊膜炎、羊水过多、胎儿窘迫、巨大儿的发生率及剖宫产率均高于正常对照组(P<0.05或0.01),A、B组间上述项目比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。B组产妇的早产发生率明显高于正常对照组(P<0.01),A、B组及正常对照组的早产发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组的妊娠期肝内胆汁淤积症、产后出血、新生儿窒息、新生儿畸形、围生儿死亡的发生率及新生儿体质量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B组的胎龄小于正常对照组(P<0.01),A、B组的产后出血量均多于正常对照组(P<0.05或0.01)。A、B组间的胎龄、新生儿体质量、产后出血量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:GDM产妇的妊娠并发症明显增多,但肝功能正常的HBV感染不会对GDM产妇的妊娠结局造成影响。     

中山大学医学生个性特征与抑郁关系研究

目的　了解医学生个性特征与抑郁的关系 ,为开展心理健康教育提供依据。方法　采用Zung编制的抑郁自评量表 (SDS)和龚耀先修订的《艾森克个性问卷》对中山大学 62 2名临床医学本科生进行调查。结果　医学生SDS均分为 (35 .2 2± 6 .84)分 ,抑郁检出率为1 0 .2 % ,抑郁与个性的各维度均显著相关 ,N、E维度尤为明显。结论　医学生的个性特征与抑郁密切相关。     

医学生的状态-特质焦虑与个性关系的调查分析

目的了解医学本科生状态-特质焦虑状况及其与个性特征的关系,为开展针对性心理卫生工作提供依据.方法采用Zung编制的<状态-特质焦虑量表(STAI)>和龚耀先修订的<艾森克个性问卷(EPQ)>对622名在校医学本科生进行了测评.结果一年级新生的状态-特质焦虑得分高于三年级学生;但被调查学生状态焦虑分数低于一般人群均值,其EPQ各维度得分亦与全国常模有差异.状态-特质焦虑测评结果与EPQ各维度有显著相关,E维度尤为明显.结论医学生焦虑状态及其水平低于一般人群,其状态-特质焦虑与个性有一定关联.     

乙型肝炎病毒携带与妊娠期糖代谢异常关系的探讨

目的探讨无症状乙型肝炎病毒(HBV)携带状态与妊娠期糖代谢异常的关系。方法选择2007年1月至2010年12月间我院住院分娩的产妇19732例,分为无症状乙型肝炎病毒携带(HBV表面抗原阳性)组(A组)及非乙型肝炎病毒携带(HBV表面抗原阴性)组(B组),比较两组妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率。结果乙型肝炎病毒携带组GDM及GIGT发生率与非乙型肝炎病毒携带组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论无症状乙型肝炎病毒携带状态不增加妊娠期糖代谢异常的发生率。     

1例复发巨大脑膜瘤切除并前臂带蒂皮瓣移植术后的护理

脑膜瘤侵犯颅骨甚至波及头皮致头颅变形的病例非常罕见,手术切除脑膜瘤和颅骨修补技术已经规范,而头皮切除后的修补成为手术的难点,我科对1例反复复发并侵犯颅骨、头皮的巨大脑膜瘤行手术切除并左前臂带蒂皮瓣移植术后恢复好,现报道如下。     

妊娠期糖尿病孕妇产后糖代谢异常情况分析

目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者产后6⁸周内糖代谢异常情况。方法选取2011年5月至2012年12月深圳市南山妇幼保健院确诊的GDM并正常分娩的患者119例作为研究对象,根据患者产后68周内糖代谢异常情况。方法选取2011年5月至2012年12月深圳市南山妇幼保健院确诊的GDM并正常分娩的患者119例作为研究对象,根据患者产后6⁸周糖代谢恢复情况分为糖代谢异常组和糖代谢正常组。观察两组患者的母乳喂养率、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)分时测量值以及胰岛素使用情况。结果糖代谢正常组患者诊断孕周较晚、空腹血糖水平较低、BMI较低、孕次及产次均显著少于糖代谢异常组(P<0.01);糖代谢正常组患者母乳喂养率显著高于糖代谢异常组(P<0.05),OGTT分时测量值均显著低于糖代谢异常组(P<0.01);糖代谢正常组饮食控制率显著高于糖代谢异常组,但胰岛素使用情况显著低于糖代谢异常组(P<0.01)。结论孕妇既往史及孕前资料、孕期糖代谢水平及诊断孕周、产后治疗及婴儿喂养方式等均可影响产妇产后糖代谢水平变化。     

子疴前期人类白细胞抗原-E表达及意义

目的探讨人类白细胞抗原一E（humanleukcocyteantigen—E,HLAE）在子痫前期（preeclampsia,PE）发病机制中的作用及预测价值。方法轻度PE患者20例（轻度PE组）,重度PE患者20例（重度PE组）,正常分娩孕妇20例（对照组）,3组采用ELISA法检测孕中期与孕晚期血清HLA—E表达情况,采用RT—PCR方法检测胎盘中HLA—EtuRNA表达情况。结果轻度PE组与重度PE组孕中期、晚期血清HLAE水平及胎盘HLA—EmRNA水平明显低于对照组（P〈0．05）,重度PE组低于轻度PE组,但差异无统计学意义（P〉0．05）;3组孕晚期血清HLA—E水平均高于孕中期（P〈O．05）。结论PE患者孕中期出现HLA—E表达降低可能对PE的预测有一定价值。