心绞痛与心肌梗死患者的心率变异性分析

目前,心率变异性（HRV）已成为用于测定心血管自主神经功能的一种定量方法,在心血管疾病尤其是冠心病具有判断预后好坏及预报猝死等的应用前景,因而受到临床重视。本文通过比较心绞痛与心肌梗死（MI）患者的HRV,旨在探讨不同类型冠心病患者的HRV改变,对临床病情的估计、预后和治疗提供参考。     

2017—2019年广西省部分医用电子直线加速器质量控制检测结果分析

目的 了解广西省医用电子直线加速器设备性能的质量控制水平,为卫生行政部门研究制定医用电子直线加速器卫生标准和质量控制检测规范提供技术支持。方法 采用随机抽样方法,对广西省部分医用电子直线加速器进行质控检测。结果 2017—2019年累计检测118台次加速器,加速器质控检测（包括X射线和电子束）总初检合格率为56.8%,总复检合格率为96.6%;二级、三级医院加速器质控检测初检合格率分别为32.0%、62.2%,差异有统计学意义（P < 0.05）,初检合格率最低的指标是辐射剂量示值误差,其次是辐射野均整度。结论 广西省医用电子直线加速器质量控制水平有待提高;卫生行政部门应进一步加强对加速器质控检测的监督,定期开展加速器质控检测。     

老年高血压患者心率变异与血昼夜变化的相关性分析

目的探讨老年高血压患者的血压昼夜变化与心率变异的关系。方法根据６０例老年高血压的２４小时ＤＣＧ,用时域分析法心率变异性（ＨＲＶ）各项指标进行检测,并对照组比较,２４小时动态血压监测,按夜间血压下降百分数分为节律正常和节律消失组,并进行比较。结果高血压组ＨＲＶ各项指标均低于正常组,而节律消失组ＨＲＶ各项指标低于节律正常组（Ｐ〈０．０５）。结论自主神经功能紊乱在老年高血压昼夜节律消失的患者中更为严重。     

谢萍教授运用补肾益精养血法治疗月经过少验案举隅

谢萍教授为成都中医药大学教授,主任医师,硕士研究生导师,第十批四川省政府有突出贡献的优秀专家,四JlI省老中医药专家杨家林学术经验继承人,四川省中医药管理局第二批学术和技术带头人后备人选,国家教育部、国家中医药管理局重点学科中医妇科肿瘤方向学术带头人。从事临床、教学、科研20余年。笔者随导师谢萍教授侍诊,亲聆教诲,受益匪浅,现特举导师门诊运用补肾益精养血法治疗月经过少验案,以飨同道。     

加味济生肾气汤对STZ诱导的糖尿病肾病大鼠足细胞及其自噬的影响＊

目的 探究加味济生肾气汤对糖尿病肾病大鼠肾脏足细胞和自噬作用的影响，为糖尿病肾病的中药治疗奠定一定基础。方法 将66只SD大鼠按照随机数字表法分成对照组，模型组，羟苯磺酸钙组，加味济生肾气汤低、中、高剂量组。造模后，各组分别以生理盐水，羟苯磺酸钙，1 mL/kg/d、4 mL/kg/d、10 mL/kg/d药物浓度的加味济生肾气汤处理。6周后，取大鼠肾脏，电镜观察肾脏足细胞形态；免疫组化检测Nephrin的表达；Western blot检测LC3II/I和P62的表达。结果 模型组大鼠肾小球基底膜可见显著增厚，足细胞排列较紊乱，数目减少，足突融合，在加味济生肾气汤中剂量组和高剂量组中上述症状得以缓解；与对照组比较，模型组大鼠肾组织中的Nephrin水平均明显降低，LC3II/I比值显著下降，P62水平显著升高。与模型组比较，加味济生肾气汤高剂量组大鼠肾组织中的Nephrin水平均明显升高，LC3II/I比值均显著升高，P62水平显著降低（P < 0.05）。结论 加味济生肾气汤通过提高自噬水平，减少足突发生融合，提高肾脏的过滤功能。     

冠状动脉痉挛综合征引起的心电序贯变化一例

患者男性,66岁,间断胸痛10余年,加重4个月入院.入院后心绞痛发作,持续12导联心电图连续记录发现:胸导联V 1～V 4导联呈一过性ST段抬高,V3～V6导联T波深倒,下壁导联J点下移,随之在1 min以内序贯出现右胸导联R波逐步增高、QRS波顿挫、巨R波及2型Wellens综合征样T波改变,直至心电图基本正常.提示...     

护理队伍的培养和管理

当前社会物质不断丰富，人们生活水平日益提高，对生命和健康要求发生了质的改变。传统的护理模式需要转变，护理工作发生了质的变化，给护理队伍管理者带来新的挑战。能否善于运用科学管理，采用新思路、新举措，以渊动人的积极性为中心，达到提高护理质量的目的，提高护理队伍素质，稳定护理队伍，这就是目前我们管理者的首要任务。     

骨髓间充质干细胞移植治疗心力衰竭研究进展

近年来，骨髓间充质干细胞移植治疗心力衰竭已成为研究热点，本文拟对骨髓间充质干细胞的生物学特性及其移植后对心功能影响的研究现状等方面进行综述。     

急性胰腺炎出院患者健康行为能力调查与影响因素分析

目的：调查急性胰腺炎出院患者健康行为能力的现状,分析其影响因素。方法采用一般资料评估表、健康行为能力自评量表( SRAHP)、健康意识量表、抑郁自评量表( SDS)、社会支持评定量表( SSRS)对入住某三甲医院胆胰中心的193例首发急性胰腺炎出院患者进行调查。结果急性胰腺炎出院患者健康行为能力平均得分为(64.09±15.25)分。4个维度中,运动维度得分最高,其次是心理调适、营养和健康责任。70例(36.27%)患者健康行为能力处于良好水平,118例(61.14%)处于中等水平,5例(2.59%)处于较差水平。急性胰腺炎出院患者健康意识平均得分为(7.19±3.12)分,抑郁平均得分为(49.86±8.04)分。单因素分析显示,职业、文化程度、个人月收入、医疗费用承担情况、生活方式状况、社会支持、抑郁状况与健康意识是急性胰腺炎出院患者健康行为能力的影响因素(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,患者的健康意识、生活方式状况、社会支持状况、医疗费用承担情况与健康行为能力呈正相关(β值分别为0.99,1.00,0.56,1.01;P<0.05);抑郁状况与健康行为能力呈负相关(β=-0.68,P<0.05)。结论急性急性胰腺炎出院患者的健康行为能力亟待提高,护理人员在制定干预措施时,要注重帮助患者建立和强化健康意识,改变其不良生活方式,提高社会支持水平,保持良好情绪,以更好地提高其健康行为能力。