肩胛骨外侧缘入路内固定治疗肩胛骨骨折26例疗效分析

目的对肩胛骨骨折患者应用肩胛骨外侧缘入路内固定治疗效果进行评估。方法纳入自2012年5月至2017年3月由于肩胛骨骨折手术患者26例,由肩胛骨外侧缘入路切口,行螺钉固定手术治疗。术后2~3周在医生指导下进行2周摆臂锻炼,辅以被动外展活动,术后4周在医生指导下进行主动功能锻炼。结果26例患者术后获7～20个月随访,骨折愈合时间为6~8周,所有患者均获得骨性愈合,无切口感染及深部感染,未发现神经损伤、神经卡压、钢板松动、螺钉松动及断裂等其他并发症,无肩关节畸形。术后均采用Hardegger等功能评定标准进行评分,优14例,良8例,可4例,患者肩关节功能恢复优良率84．6％。结论运用肩胛骨外侧缘手术入路治疗不稳定的肩胛骨折,配合积极的功能锻炼,患者创伤及出血少,肩关节功能恢复良好,临床治疗效果满意。     

翻转课堂结合反思日记的教学模式在骨科护生教学中的应用

[目的]探讨翻转课堂结合反思日记的教学模式在骨科护生教学中应用效果。[方法]选取2016年11月—2017年11月进入骨科实习的护生33人为对照组,2017年12月—2018年12月进入骨科实习的护生35人为试验组,对照组采用传统教学模式,试验组采用翻转课堂结合反思日记的教学模式进行教学。比较两组护生出科理论考核成绩、综合能力及课程满意度。[结果]实习结束后,试验组护生出科理论考核成绩明显高于对照组(P0.05),试验组护生综合能力得分高于对照组(P0.05),试验组护生在教学方式、学员积极性、课堂气氛、学习效率方面的满意度评分均高于对照组(P0.05)。[结论]翻转课堂结合反思日记的教学模式应用于骨科护生教学中,可以提高骨科护生的专业理论水平、综合能力和教学满意度。     

血管转位在断指再植中的应用

复杂性断指在临床上并不少见，由于血管床、血管内膜严重损伤，使断指原位血管吻合成功率低。近几年来，我科应用邻指血管转位再植23例该类断指，取得了良好的临床效果，现报道如下。1临床资料 1.1一般资料 2004年1月-2008年3月本院收治23例共25指断指患者，男19例，女4例；年龄17-39岁，平均24.5岁。     

七氟醚对肺癌根治术患者的麻醉效果及对MDA、SOD、VEGF的影响

目的 分析七氟醚对肺癌根治术患者的麻醉效果及对丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响.方法 选取2018年2月-2020年2月海南省澄迈县人民医院收治的肺癌根治术患者108例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组54例.2组诱导麻醉方式相同,对照组使用丙泊酚维持麻...     

可膨胀髓内钉在17例肱骨干骨折中的应用

[目的]探讨可膨胀自锁髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。[方法]对17例肱骨干骨折行可膨胀自锁髓内钉固定。[结果]17例病例均达到骨折临床愈合,无感染、桡神经损伤及骨不连发生。优良率88.2%。[结论]可膨胀自锁髓内钉固定可靠、疗效满意。     

长链非编码RNA TTTY15在骨肉瘤组织中的表达及其对骨肉瘤细胞活力和侵袭的影响

目的:观察长链非编码RNA TTTY15在骨肉瘤组织及细胞株中的表达,并探讨其对骨肉瘤细胞活力和侵袭的影响。方法:应用qPCR法检测11例骨肉瘤组织及其瘤旁组织中TTTY15的水平,同时检测TTTY15在骨肉瘤细胞株(143B、Saos2、MG-63、U2OS和HOS)和人成骨细胞株hFOB1.19中的表达。在表达量最高的细胞株(MG-63)中通过转染小干扰RNA敲减TTTY15的表达,CCK-8法检测TTTY15低表达对细胞活力的影响,流式细胞术检测其对细胞周期的影响,Transwell检测其对细胞侵袭能力的影响,qPCR检测miR-216b-5p和FOXM1 mRNA的表达,Western blot法检测相关蛋白的变化。结果 :与瘤旁正常组织相比,TTTY15在骨肉瘤组织中表达升高(P0.01);与人成骨细胞相比,TTTY15在骨肉瘤细胞株中表达升高(P0.05),其中在MG-63细胞中表达水平最高(P0.01)。敲减TTTY15在MG-63细胞的表达后,细胞活力降低(P0.05),细胞周期被抑制在G_0/G_1期(P0.01),细胞的侵袭能力降低(P0.01),miR-216b-5p mRNA表达水平升高(P0.01),FOXM1的mRNA表达降低(P0.01),同时FOXM1、CDK4、cyclin D1、MMP-2和N-cadherin的蛋白表达降低,而E-cadherin的蛋白表达升高(P0.05)。结论:TTTY15在骨肉瘤组织和细胞株中表达增高,敲减TTTY15的表达可抑制骨肉瘤细胞的活力和侵袭能力,其机制可能与TTTY15低表达导致miR-216b-5p的表达升高,引起FOXM1基因表达下调有关。     

早期脑利钠肽后处理对心肌缺血再灌注损伤和高迁移率族蛋白1表达的影响

目的检测高迁移率族蛋白1(HMGB1)在大鼠心肌中的表达,验证脑利钠肽(BNP)后处理是否能够减少心肌损伤。方法给予麻醉后的大鼠30 min心肌缺血,再灌注前静注BNP15 min,然后再灌注4 h。记录乳酸脱氢酸(LDH)、心肌磷酸激酶(CK),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素(IL-6)等指标的变化,通过免疫印迹法评估HMGB1的表达。结果 BNP后处理在4 h再灌注后可以显著减少心肌损伤大小和LDH,CK的表达(P0.05),明显减少TNF-α,IL-6的增长。同时,在心肌损伤中可以明显抑制HMGB1的表达。结论 BNP后处理可以通过抑制HMGB1的表达来保护心肌缺血再灌注损伤。