恶性肿瘤化疗患者的护理

总结了185例恶性肿瘤患者的护理.主要包括：有效的心理护理、建立良好的环境、做好口腔护理、密切观察化疗时的病情变化、积极处理化疗反应、保证患者充分的休息和睡眠、及时出院指导,可以减轻患者化疗当中的痛苦,增加患者治愈的信心,从而顺利地完成全程的化疗.     

电视胸腔镜在局部晚期非小细胞肺癌新辅助治疗后纵隔淋巴结清扫术中的应用

目的:探讨电视辅助胸腔镜手术（VATS）在局部晚期非小细胞肺癌（LA-NSCLC）新辅助治疗后纵隔淋巴结清扫术（MLND）中的作用,主要通过围术期和长期结果来验证VATS的充分性。方法:根据手术方法的不同将145例LA-NSCLC患者分为VATS组和开胸组,进行倾向评分配对,采用多变量逻辑回归分析进行充分MLND相关预测因子的评估,绘制生存曲线并采用Kaplan-Meier法和多变量Cox比例风险模型进行长期生存率评估。结果:倾向评分配对前后的ypT/N、符合MLND指南患者比例、站点及淋巴结清扫数目以及倾向评分配对后的切除完整性情况,VATS组与开胸组进行组间比较均无统计学差异（P＞0.05）;VATS组仅在右上叶或中叶切除时的第3站淋巴结清扫率显著低于开胸组（16.7% vs 56.0%,P=0.006）,但在其他任何部位,VATS组的淋巴结清扫率均不逊于开胸组;多变量回归分析结果显示,与下叶手术相比,上叶或中叶手术更易获得充分的淋巴结清扫（OR=3.843,95%CI:1.612~9.171,P=0.002）,而手术方法并不能作为充分淋巴结清扫的有效预测因子（OR=0.812,95%CI:0.364~1.803,P=0.606）;VATS组和开胸组的RFS（P=0.292 9）和OS（P=0.216 4）均无显著差异,手术方法不是RFS（HR=0.955,95%CI:0.415~2.198,P=0.913）或OS（HR=0.841,95%CI:0.338~2.093,P=0.709）的独立预测因子。结论:在LA-NSCLC患者接受新辅助治疗后,VATS的应用可能足以保障MLND的充分性,同时与开胸手术比较,也并未明显影响患者的远期生存率。     

颅骨修补术病人健康教育的研究进展

在重型颅脑损伤治疗中无论行去骨瓣减压或损伤造成颅骨破碎时需去掉骨片以达到治疗目的,两者均会造成颅骨缺损。颅骨缺损是颅脑手术时因各种原因必须将颅骨暂时去除,但为了提高病人的生活质量及减轻部分病人出现的颅骨缺损综合征,又必须在适当的时间将其修补[1]。颅骨修补术可以避免脑再次损伤,治疗脑膨出、颅骨缺损综合征及部分局灶性神经能力障碍[2]。因此,加强该类手术的健康教育能使病人消除心理顾虑,使其更好地配合医护工作,促进康复。现将颅骨修补术健康     

浅谈静脉留置针的临床应用及护理体会

静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数,对血管的刺激性小,减少液体外渗,不易脱出血管,减少患者对输液的心理压力,可随时进行输液治疗,有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率,减轻护士的工作量等优点。     

复发性上颌骨骨纤维增殖症1例

1 病历摘要 患者，男，31岁，24年前右面颊部撞伤后隆起，逐渐加重，20年前经右唇龈沟切口行右上颌骨手术，病理报告：骨纤维增生。术后3年右侧面颊部逐渐隆起，于15年前经右鼻侧切开再次手术，术后病理仍为右侧上颌骨骨纤维增生。术后7年右侧面颊部又逐渐隆起，我科以右侧复发性上颌骨骨纤维增殖症收住入院，无任何其他不适。平素体健，家族无遗传病史。查体：右侧面颊部隆起，呈结节状，质硬，无压痛，耳、鼻、咽喉、眼球运动及视力均正常。     

聚焦解决模式对肺癌术后患者配偶积极感受及负性情绪的影响

目的探讨聚焦解决模式对肺癌术后患者配偶积极感受及负性情绪的影响。方法选取2015年1月至2016年6月80例肺癌术后患者的配偶作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规的健康教育和指导,观察组在此基础上应用包括描述问题、构建目标、探查例外、实施反馈、评价进步的聚焦解决模式进行健康教育。采用照顾者积极感受量表和焦虑抑郁自评量表评价其干预效果。结果干预前两组患者配偶积极感受评分及焦虑抑郁评分无统计学差异(P0.05),干预后观察组积极感受评分高于对照组,焦虑抑郁评分低于对照组(P0.01)。结论聚焦解决模式能有效提高肺癌术后患者配偶积极感受,有效缓解其负性情绪。     

重型颅脑损伤患者院内转运并发症的观察及护理

目的总结重型颅脑损伤病人院内转运并发症的观察及护理措施。方法回顾性200例重型颅脑损伤患者院内转运临床资料。结果本组病人发生并发症共21例，其中脑疝2例，颅内出血3例，呼吸衰竭4例，呼吸梗阻5例，癫痫发作7例。经严密观察及护理，除1例抢救后成植物生存状态，其余均治愈出院。结论加强重型颅脑损伤病人的院内转运并发症的观察反护理有利于降低病人的死亡率及伤残率。     

高龄外伤性颅内血肿30例术后并发症的观察及护理

<正>高龄患者颅内损伤的早期症状常不典型,伤后48小时内应重点观察。伤前大部分有慢性支气管炎病史,应加强呼吸道管理。多合并心脑血管疾病,应定时监测血压、脉搏及心功能情况。昏迷病人应早期置胃管,防止消化道出血。我科自2008年1月～2011年9月共治疗高龄外伤性颅内血肿手术患     

马凡氏综合征行Bentall手术后并发症的观察及护理

马凡氏综合征是一种常染色体显性遗传与结缔组织异常的先天性疾病[1],主要累及骨骼肌、眼和心血管系统。患者往往有家族史,体格高、手指细长、关节松弛是其外貌特征[2]。心血管病变主要侵犯升主动脉、主动脉瓣和二尖瓣,且为主要