3.0TMRI扩散加权成像术前评估宫颈癌淋巴血管浸润的价值

目的 探讨3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)术前预测宫颈癌淋巴血管浸润的价值。方法 收集2017年3月至2022年7月在阜阳市太和县人民医院就诊的36例宫颈癌患者临床资料,根据术后病理分为淋巴血管浸润阳性组15例和淋巴血管浸润阴性组21例。所有患者术前均行MRI常规序列及DWI检查,比较两组间瘤体平均ADC值及最小ADC值,采用受试者工作特征(ROC)曲线确定各参数的诊断效能。结果 淋巴血管浸润阳性组与阴性组瘤体的平均ADC值和最小ADC值差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,瘤体平均ADC值取临界值0.851×10^-3mm²/s时,诊断宫颈癌淋巴血管浸润的敏感性和特异性分别为81.0%和73.3%,曲线下面积为0.854;瘤体最小ADC值取临界值0.750×10^-3mm²/s时,诊断宫颈癌淋巴血管浸润的灵敏度和特异度分别为81.0%和66.7%,曲线下面积为0.822。对平均ADC值与最小ADC值的曲线下面积进行delong检验,两者差异无统计学意义(P=0.591)...     

单倍剂量三维对比增强MRA诊断脑动静脉畸形的临床价值

目的探讨使用单倍剂量三维对比增强MRA对诊断脑动静脉畸形（AVM）的临床价值。材料与方法 11例经手术或DSA证实的脑AVM患者,均先行常规MRI检查,接着进行单倍剂量三维对比增强MRA检查。结果脑AVM SD 3D-CE-MRA表现：有10例患者明确显示异常血管团、供血动脉和引流静脉,其中,单支供血动脉6例,联合供血4例,单支静脉引流7例,多支静脉引流3例。1例3D CE-MRA显示正常。结论联合应用SD 3D CE-MRA和常规MRI检查,对脑AVM的诊断及指导临床治疗有十分重要的价值。     

儿童第四脑室少突胶质细胞瘤一例

<正>病例资料患者,女,7岁,1个月前无明显诱因下出现头晕,电击样头痛,并伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无意识障碍及抽搐,肢体活动正常,就诊于当地诊所拟“鼻窦炎”治疗,具体用药不详。随后患者症状间断性出现,3d前就诊太和县人民医院行颅脑CT及MRI平扫示四脑室占位,     

单管法与双管法硬膜外分娩镇痛对胎儿头位异常初产妇分娩结局的前瞻性随机对照研究

目的探讨单管法与双管法硬膜外分娩镇痛对胎儿头位异常初产妇分娩结局的影响。方法根据产妇病例号的先后顺序将该院收治的440例行经阴道试产的胎儿头位异常初产妇分为单管法硬膜外分娩镇痛组（A组）和双管法硬膜外分娩镇痛组（B组）,每组各220例,比较两组产妇分娩结局。结果 B组中第一产程时间、第二产程时间均明显短于A组,差异有统计学意义（t值分别为8.314、6.003,均P〈0.05）;两组产妇宫口开大程度、第三产程时间之间比较差异无统计学意义（t值分别为0.392、0.112,均P〉0.05）。B组胎位转复分娩率、剖宫产率、器械助产率、缩宫素使用率均明显低于A组,第二产程镇痛满意度明显高于A组,差异均有统计学意义（χ^2值分别为6.921、5.558、10.394、15.337、13.007,均P〈0.05）。B组持续性枕后位、枕横位和产程停滞率明显低于A组,差异均有统计学意义（χ^2值分别为4.391、6.667,均P〈0.05）。两组新生儿体重、娩出1 min Apgar评分、5 min Apgar评分比较差异无统计学意义（t值分别为0.592、0.290、0.331,均P〉0.05）。结论双管法硬膜外分娩镇痛用于胎头位置异常初产妇的分娩结局优于单管法,值得在产科分娩中推广应用。     

MRI诊断椎管内多发脊膜瘤一例

患者女,58岁。因＂双下肢麻木伴无力渐加重4个月＂入院,20年前有过腰背部外伤史。体检：双下肢肌力Ⅳ级,双上肢肌力Ⅴ级;腹软,脐以下平面感觉减退,膝腱反射及腹壁反射少减弱,其余（-）。     

3.0T MR扩散加权成像及动态增强诊断直肠癌神经脉管侵犯的价值

目的:探讨3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)及动态增强(DCE)在诊断直肠癌神经脉管侵犯中的价值.方法:以术后病理为金标准,将39例直肠癌患者分为实验组(脉管和/或神经受侵,15例)和对照组(无脉管和/或神经受侵,24例),所有患者术前均行3.0T M RI常规序列、DWI及DCE-M RI检查,比较两组间瘤体表观扩...     

T2*-GETI3D序列对髋关节撞击综合征早期软骨损伤的评价价值

目的探讨三维多回波合并成像T_2~*WI(以下称T_2~*-GETI3D)对髋关节撞击综合征(FAI)软骨损伤的应用价值。方法选取42例FAI患者为研究对象,均采用磁共振T_1WI、质子密度加权成像(PDWI)及T_2~*-GETI3D序列进行双髋关节扫描,以关节镜检查结果为金标准,对以上3种成像序列的图像质量及软骨损伤显示阳性率进行对比分析。结果 3种序列图像质量总体评分差异有统计学意义(P<0.001),多重比较显示T_2~*-GETI3D及PDWI序列图像质量评分[(2.26±0.81)分、(2.01±0.77)分]均高于T_1WI序列[(1.46±0.56)分,P<0.001及P=0.001)],其中T_2~*-GETI3D图像质量评分最高;对软骨损伤的结果显示,T_1WI阳性11例(26.19%),阴性31例(73.81%);PDWI阳性24例(57.14%),阴性18例(42.86%);T_2~*-GETI3D阳性27例(64.28%),阴性15例(35.72%)。T_2~*-GETI3D序列对软骨损伤显示的阳性率最高(P<0.01)。结论 3种成像序列中,T_2~*-GETI3D序列图像质量好,对FAI软骨损伤的显示率较高,能为临床术前评估关节软骨损伤程度提供较为可靠的影像信息。     

T2*-GETI3D序列对髋关节撞击综合征早期软骨损伤的评价价值

目的 探讨三维多回波合并成像T₂^*WI（以下称T₂^*-GETI3D）对髋关节撞击综合征（FAI）软骨损伤的应用价值。方法 选取42例FAI患者为研究对象,均采用磁共振T₁WI、质子密度加权成像（PDWI）及T₂^*-GETI3D序列进行双髋关节扫描,以关节镜检查结果为金标准,对以上3种成像序列的图像质量及软骨损伤显示阳性率进行对比分析。结果 3种序列图像质量总体评分差异有统计学意义（P<0.001）,多重比较显示T₂^*-GETI3D及PDWI序列图像质量评分[（2.26±0.81）分、（2.01±0.77）分]均高于T₁WI序列[（1.46±0.56）分,P<0.001及P=0.001）],其中T₂^*-GETI3D图像质量评分最高;对软骨损伤的结果显示,T₁WI阳性11例（26.19%）,阴性31例（73.81%）;PDWI阳性24例（57.14%）,阴性18例（42.86%）;T₂^*-GETI3D阳性27例（64.28%）,阴性15例（35.72%）。T₂^*-GETI3D序列对软骨损伤显示的阳性率最高（P<0.01）。结论 3种成像序列中,T₂^*-GETI3D序列图像质量好,对FAI软骨损伤的显示率较高,能为临床术前评估关节软骨损伤程度提供较为可靠的影像信息。     

小腿加压下肢动脉1.5T三维对比增强MRA对比剂剂量的对比研究

目的探讨采用小腿加压法1.5T MR上行下肢动脉三维对比增强MRA(3D CEMRA)中减少对比剂用量的可行性。方法30例健康志愿者随机分为A、B、C三组,使用1.5T MR行腹主动脉至下肢动脉3D CE-MRA,A、B、C组使用钆对比剂剂量分别为0.25mmol/kg、0.20mmol/kg和0.15mmol/kg,比较三组患者最大密度投影(MIP)的图像质量,计算并比较原始增强图像腹主动脉、股动脉、腘动脉的信号强度(SI)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)。结果三组的MIP图像质量均符合诊断要求,盆腔动脉段图像质量A组和B组优于C组,膝以上动脉段A组和C组优于B组,膝以下动脉段图像质量三组间无统计学差异(P0.05)。小腿静脉污染程度C组优于A、B两组,差异有统计学意义(P0.05)。A、B、C三组间腹主动脉SI、SNR、CNR及股动脉SNR水平均无统计学差异(P0.05);C组股动脉SI和腘动脉SI、SNR、CNR均低于B组和A组(P0.05),B组低于A组(P0.05);C组和B组股动脉CNR水平低于A组(P0.05),但C组和B组间无统计学差异(P0.05)。结论1.5T MR行下肢动脉3D CE-MRA,使用0.15mmol/kg钆对比剂可以获得良好的图像质量并能满足临床的诊断要求。     

CT灌注成像联合CT血管造影对急性前循环脑梗死患者发生早期神经功能恶化的预测价值

目的 分析CT灌注成像（CTP）联合CT血管造影（CTA）对急性前循环脑梗死患者发生早期神经功能恶化（END）的预测价值。方法 选取2020年5月至2022年5月太和县人民医院收治的急性前循环脑梗死患者80例。根据患者是否发生END将其分为END组（n=19）与无END组（n=61）。采用CTP检测患者缺血区脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、达峰时间（TTP）面积,采用CTA评估患者侧支循环情况。绘制ROC曲线以分析CTP、CTA检查指标及其联合对急性前循环脑梗死患者发生END的预测价值。结果 END组缺血区CBF、CBV、TTP面积大于无END组,侧支循环不良发生率高于无END组（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,缺血区CBF、CBV、TTP面积及侧支循环不良单独预测急性前循环脑梗死患者发生END的AUC分别为0.742[95%CI(0.615,0.870)]、0.660[95%CI(0.499,0.821)]、0.792[95%CI(0.678,0.906)]、0.696[95%CI(0.544,0.847)],四者联合预测急性前循环脑梗死患者发生END的AUC为...