能力本位视角在规培护士护理专业实践教学中的应用

目的 探讨能力本位视角下在规培护士护理专业实践教学中的应用情况.方法 选取2017年1月-2020年1月毕业并于四川大学华西医院进行规范化培训的120名护理专业学生为研究对象,采用掷硬币法随机分为对照组(n=54)和观察组(n=66),对照组采用常规带教方式进行规培,而观察组给予能力本位视角下规培,比较两种带教方式对护...     

POA理论视角下翻转课堂教学在肝脏外科规培护生培训中的应用

目的:探究产出导向法（production-oriented approach,POA）理论视角下翻转课堂教学在肝脏外科规培护生培训中的应用效果。方法:以本院POA理论视角下翻转课堂教学实施时间（2017年1月）为界线,将实施前（2015年1月至2017年1月）肝脏外科做常规培训的51例护生纳入对照组,将实施后（201...     

超声刀肝叶切除术后并发症的观察与护理

我科2008年6月至2009年6月,共收治肝脏疾病患者143例,其中超声刀行肝叶切除49例,术后发生并发症者11例,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.本组资料中,男28例,女21例;年龄28～75岁,平均年龄49.61岁;全部病例均经B超检查确诊,其中肝癌患者44例,肝硬化患者5例.49例患者均为一期手术,无手术死亡.术后发生并发症11例,其中肺部感染4例占8.16％,胸腔积液3例占6.12％,出血1例占2.04％,胆漏1例占2.04％,膈下脓肿1例占2.04％,肝功能衰竭1例占2.04％. 2.治疗方法.49例均在超声引导下行肝叶切除术,肿瘤直径＞5 cm者37例,其中＞10cm者6例,＜5cm者12例.     

老年人家庭备灾问卷的编制及信效度测定

[目的]编制老年人家庭备灾问卷,并测定其信效度。[方法]采用便利取样的方法,于2016年9月在某三级甲等医院举办的大型义诊活动抽取256名老人,对编制的问卷进行信效度检验。[结果]问卷Cronbach’sα系数为0.81,内容效度为0.98,重测信度为0.80,主成分分析出4个公因子,解释变异量为70.8%。[结论]老年人家庭备灾问卷具有较好的信效度,能解释和评估老年人家庭备灾程度。     

腹腔镜肝癌切除术对肝癌患者转氨酶、FGF及淋巴细胞的影响

目的研究腹腔镜及开腹肝癌切除术治疗前后患者血清转氨酶、FGF水平及淋巴细胞变化及其临床意义。方法将2016年8月至2018年8月我院94例择期手术的HCC患者根据不同手术方式分为两组,分别在完善相关检查后进行手术治疗,其中行腹腔镜手术者53例为观察组,行开腹手术者41例为对照组,比较两组术后手术相关指标、转氨酶、血清FGF水平及T淋巴细胞亚群分布情况。结果观察组切口大小、术中出血量、首次进食时间、引流时间、住院时间及并发症发生率均明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);术后第3d两组血清ALT、AST、TBIL、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平均明显升高(P<0.05),血清ALB、CD3^+及CD8^+水平明显降低(P<0.05),且观察组血清ALT、AST、TBIL、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平高于对照组,血清ALB、CD3^+及CD8^+水平低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);两组血清aFGF及bFGF水平均明显降低(P <0.05),且两组间比较无明显差异(P>0.05)。结论患者血清转氨酶、FGF及T淋巴细胞亚群分布等指标与HCC病情关系密切,且在腹腔镜肝癌切除术后均获得明显改善,因此可用于评价肝癌手术治疗效果并监测术后复发或转移情况。     

乙型肝炎肝硬化门脉高压症行脾切除联合门奇静脉断流术后影响预后的因素分析

目的分析影响乙型肝炎肝硬化门脉高压症行脾切除联合门奇静脉断流术后预后的主要因素。方法2014年6月~2015年6月我科行脾切除联合门奇静脉断流术治疗的乙型肝炎肝硬化门脉高压症患者74例,采用Cox回归分析影响术后预后的因素。结果术后随访3年,生存患者60例（81.1%）,死亡患者14例（18.9%）;单因素分析结果显示,死亡患者年龄≥50岁、合并疾病基础、CTP评分>10分、术前存在食管静脉曲张史、术中出血量>600 mL、术中输血量>500 ml、急诊手术、术后发生并发症、术后肝炎活动、治疗依从性差等显著高于生存患者（P<0.05）;多因素分析结果显示,患者术后发生并发症、合并基础疾病、肝硬化分级差、术后肝炎活动和患者对治疗依从性差等均为影响患者术后预后的危险因素（P<0.05）。结论影响乙型肝炎肝硬化门脉高压症患者术后预后的因素较多,应针对性地做好防治工作,提高患者生存率。     

护理干预对早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响分析

目的分析护理干预对早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响。方法选取本科室90例肝癌手术患者,采用随机数字表分成观察组和对照组,各45例。2组患者均给予积极完善术前准备,对照组采取随机对症护理,观察组实施心理护理、饮食护理及引流管护理等综合性护理干预,对2组患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响和护理满意度进行比较。结果观察组患者胃肠功能如肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间及肛门首次排便时间均显著优于对照组;观察组患者术后6h、24h、48h及72h的疼痛评分均显著优于对照组;观察组护理总满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论护理干预能显著促进早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复,降低其疼痛评分及增加其护理满意度,故值得临床推广应用。