纳洛酮对1岁以内儿童复杂性热性惊厥后血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响

[摘要] 目的 观察纳络酮干预治疗1岁以内儿童复杂性热性惊厥对血清NSE水平的影响,探讨纳络酮对热性惊厥致脑损伤的保护作用。方法 将21例1岁以内复杂性热性惊厥患儿随机分为纳络酮干预组（13例）和常规治疗组（8例）,两组常规治疗相同,纳络酮干预组在惊厥后加用盐酸纳络酮针0.16mg/kg静注一次。采用EL1SA方法分别测定惊厥后2、48、72h血清NSE值。结果 纳络酮干预组与常规治疗组相比较,两者2h血清NSE差异无显著性（P>0.05）,但48、72h血清NSE差异有显著性（P均<0.01）。结论 纳络酮对1岁以内儿童复杂性热性惊厥致脑损伤有保护作用。     

不同年龄热性惊厥患儿血清NSE分析

热性惊厥（febrile seizures，Fs）是儿童时期常见的惊厥性疾病之一，大约2％～5％的5岁以内儿童至少发生过一次热性惊厥^[1]。FS是否造成脑损伤以及其对癫痫的发生、学习和记忆的影响等问题，仍然存在着不少的争论。神经元特异性烯醇化酶（neuron—spelific enolase，NSE）是神经元损伤的敏感性标志物，其高低可直接反映脑组织受损程度^[2]。我们通过测定不同年龄段患儿FS发作后血清NSE值的变化，以探讨FS发作与惊厥性脑损伤的关系。     

自拟益气散结汤联合TCF方案治疗晚期胃癌30例研究

[目的]探讨晚期胃癌患者的有效治疗方法。[方法]将2008年2月至2011年11月于我院就诊的晚期胃癌30例患者,随机分为对照组和治疗组。对照组应用晚期胃癌化疗方案(TCF方案),治疗组在对照组TCF方案基础上加用益气散结汤治疗。观察并比较两组临床疗效和毒性反应。[结果]治疗组有效率(RR)56.25%,与对照组50.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组毒性反应比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]益气散结汤联合TCF方案可在一定程度上提高对晚期胃癌患者的治疗效果,有效降低化疗后不良发应的发生率。     

补阳还五汤加减治疗类风湿性关节炎临床研究

目的：观察补阳还五汤加减治疗类风湿性关节炎（RA） 的临床疗效，及对中医证候积分、血液生化指标水平的影响。方法：将100 例RA 患者按简单随机数字表法随机分成2 组，对照组采用常规治疗，观察组联合补阳还五汤加减治疗。比较2 组临床疗效及治疗前后中医证候积分、血液生化因子水平。结果：观察组ACR20、ACR50 发生率分别为82.00%、42.00%，显著高于对照组56.00%、22.00%（P＜0.05）。治疗前，2 组疼痛、肿胀、屈伸不利、畏恶风寒、晨僵等中医证候积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组以上各中医证候积分均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组类风湿因子（RF）、血沉（ESR）、血小板/淋巴细胞（PLR）、白细胞介素-17 （IL-17）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C） 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组RF、ESR、PLR、IL-17 水平均降低（P＜0.05），HDL-C 水平升高（P＜0.05），且观察组RF、ESR、PLR、IL-17 水平低于对照组（P＜0.05），HDL-C 水平高于对照组（P＜0.05）。结论：补阳还五汤加减可显著改善RA 患者中医症状，并可能通过降低RF、ESR、PLR、IL-17 水平增加HDL-C 水平，以提高治疗效果。     

自拟补肺益气化痰汤对治疗慢性呼吸衰竭机械通气患者的疗效观察

慢性呼吸衰竭多有肺部的基础疾病,最常见于慢性阻塞性肺疾病(COPD),是临床常见的危重病症,也是ICU最常见的病种之一。在机械通气有效挽救并维持患者生命的基础上,我们联合自拟补肺益气化痰汤进行辅助治疗,取得良好效果,现报道如下。1临床资料选取2011年11月—2013年11月本院重症医学科符合呼吸衰竭需行机械通气[1]纳入标准的患者,排除各种损害致呼吸衰竭需长期依赖机械通气者及     

自拟益气通络汤治疗脑梗死54例

脑血管病是临床常见多发病,随着中国人口的老龄化,脑血管病已经成为人类主要的致死原因之一,而其致残性严重影响了患者的生活质量。我们自拟益气通络汤治疗脑梗死,取得一定效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选取本院2008年1月-2010年1月住院患者     

熄风通络饮联合早期康复治疗急性脑梗塞的临床研究

目的：观察熄风通络饮联合早期康复治疗脑梗塞的临床疗效。方法：选择103例急性脑梗塞患者,随机分为观察组与对照组,观察组采用熄风通络饮联合早期康复与常规治疗;对照组采用常规治疗及常规康复治疗。观察病死率及卒中复发率,并进行神经功能评价（NIHSS）、社会功能评价（牛津残障评分OHS）、日常生活能力评价（ADL评分,采用Barthel指数）及安全性评价,并进行血液流变学指标测定。结果：两组死亡率比较,治疗后1月、6月,死亡率无统计学差异（P〉0.05）,而卒中复发率,与对照组比较,观察组较低,有统计学意义（P〈0.05）。治疗后30天NIHSS评分、OHS评分与入院时评分差值观察组与对照组相比,有统计学意义（P〈0.05）,3个月时BI评分与入院时评分差值组间比较,观察组优于对照组,且有显著差异（P〈0.01）;治疗后血液流变学指标有明显改善,血浆纤维蛋白原（FIB）水平与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论：熄风通络饮联合早期康复可减少脑梗塞患者的卒中复发率,明显提高患者日常生活能力,改善患者神经功能缺损评分,提升运动功能,减轻病残,提高生存质量。     

温络通痹方辅助治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎效果观察

目的 观察温络通痹方辅助治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的效果。方法 选择杭州市富阳中医骨伤医院2020年8月至2022年7月收治的膝骨关节炎患者98例，随机分为观察组与对照组各49例。两组均予塞来昔布胶囊口服，观察组加用温络通痹方，均连续治疗两周，比较两组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）量表评分、Lequesne指数评分、炎症因子水平及疗效。结果 观察组总有效率（93.9%,46/49）明显高于对照组（79.6%,39/49），治疗后WOMAC评分、Lequesne指数评分及肿瘤坏死因子α、C反应蛋白、红细胞沉降率水平低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论 温络通痹方辅助治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎效果好于单用塞来昔布胶囊，可有效减轻临床症状，改善膝关节功能，减轻炎症反应。