改良体位垫在后腹膜腔镜下肾切除手术中的应用效果

目的探讨两种手术体位摆放法对后腹膜腔镜下肾切除术的影响。方法选择后腹膜腔镜下肾切除术患者100例,按手术体位分传统手术体位摆放组(对照组)和改良体位摆放组(观察组)各50例。监测两种体位摆放在90°侧卧位下,抬高腰桥前、抬高腰桥后、抬高腰桥后3 min、抬高腰桥后5 min患者无创血压、心率的变化。评价术野暴露情况,记录手术时间及患者术后躯体疼痛不适的例数。结果两种体位摆放均能顺利完成手术,抬高腰桥后,收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均下降。改良体位摆放法血压下降程度明显减少(P0.01),心率的变化两组间无统计学意义(P0.05),手术视野暴露更好有统计学意义(P0.05),操作简易方便,手术时间缩短及患者术后舒适感增强(P0.01)。结论两组患者抬高腰桥均会出现血压下降,但采用体位改良设计抬高腰桥可以显著减少血压骤降的程度,有效预防循环系统并发症的发生,也可缩短手术时间,保障手术视野清晰及缓解术后患者的躯体疼痛,值得在临床推广。     

静滴清开灵致过敏性休克1例报告

清开灵为纯中药复方制剂 ,它具有清热、解毒、化痰、通络、醒脑开窍功能。近年来 ,临床上大量应用热病神昏 ,中风偏瘫 ,神志不清 ,亦用于急慢性肝炎 ,乙型肝炎 ,上呼吸道感染 ,肺炎 ,高烧以及脑血栓形成的治疗。然而引起过敏反应的未见报道。我站门诊曾于 1998年 7月 2 0日出现 1例过敏反应 ,特报告如下 ,以供同仁借鉴。1　病例介绍　　患者男 ,10岁 ,入院时家长代诉 ,前二天患儿诉轻度咳嗽及咽喉部疼痛 ,高热反复不退 ,食欲不佳 ,曾在其它门诊治疗 (药物不详 ) ,未见疗效 ,故于 1998年 7月 2 0日来我站就诊。查 T:39.9℃ ,P∶ 92次 / min,…     

内窥镜下置入支架引流术治疗胆管梗阻的护理

经内镜胆管塑料支架置入术和金属支架置入术治疗良恶性胆管梗阻,在临床上广泛应用.对需要姑息性治疗的患者,内镜下治疗比手术及经皮肝胆管引流术等方法更可取.对胆管支架置入术的术后护理,能有效地预防感染及并发症的发生.2010年我院共行此手术198例,护理体会报告如下.     

肝移植病人围手术期心理护理

随着社会-生物-心理医学模式的形成和发展,心理和社会因素在疾病中所起的作用越来越受到人们的重视,器官移植作为一种特殊的治疗方式,面对的是具有一定特殊性的人群。病人已身临绝境,不进行器官移植很难存活,他们对器官移植的基础知识,医生的医疗技术及移植之后的生命质量,生活前景等缺乏客观认识,因此既有绝处逢生的希望,又存有严重的心理问题,对于这类病人作好围手术期的心理护理,对保证手术的顺利进行及术后恢复,有着极其重要的作用。     

小儿睾丸固定术的围手术期护理

<正>泌尿、男生殖系统先天畸形是全身最常见的畸形。在胎儿生长发育过程中,睾丸自腹膜后腰部下降,于7～9个月时降入阴囊;出生时未下降者,亦多在出生后短期内降入阴囊。睾丸于下降途中可停留于腹膜后、腹股沟管或阴囊入口,约     

用2％利多卡因胶浆术前留置尿管先行局麻的疗效观察

外科手术病人全麻术前常需留置导尿。导尿技术是临床护理工作中最为常用的操作技术,以往行导尿术及留置尿管后,病人大多有尿道刺激症状和疼痛不适感,且这种刺激比切口疼痛更易使病人躁动不安。为此,我科自2002年至今改用2％利多卡因的胶浆制剂在置尿管前先行尿道表面麻醉,以减轻病人手术结束麻醉清醒时的自觉刺激症状。     

腹腔镜下带蒂阴道移植术护理对策

目的：探讨腹腔镜协助下行带血管蒂回肠段移植再造阴道的护理对策。方法：对腹腔镜协助下行带血管蒂回肠段移植再造阴道的5例手术病人进行回顾性分析。结果：手术效果满意,移植肠段成活良好,再造阴道无明显挛缩、黏膜红润、功能和形态恢复基本达到生理要求。结论：腹腔镜下带血管蒂回肠移植阴道成形术手术操作简单、接近自然阴道分泌,且创伤小,是患者易于接受的阴道成形方法,提高了患者的生活质量。     

输精管结扎术并发血肿的预防及护理

输精管结扎术是目前一种普通、高效、安全、简单的男性节育方法。其并发症是很少的 ,一般不需住院和护理 ,但手术操作不当 ,可并发血肿、精索炎、附睾炎、睾丸炎。本文着重叙述阴囊血肿。一旦发生了血肿 ,将会给受术者造成一时或终生的痛苦 ;将加重对结扎对象的精神负担和压力 ,给他们的生活、工作、家庭带来不应有的结果 ,同时会给计生工作带来不良影响。因此预防血肿发生是不可忽视的重要一环 ,同时对推动计生工作有重要意义 ,现介绍血肿的预防及护理如下。1　临床资料　　我站自 1993年 7月至 1999年 7月共做了 30 0 0多例输精管结扎术 ,…