血清载脂蛋白E在儿童感染性疾病中的变化

目的 探讨血清载脂蛋白E(ApoE)在儿童感染性疾病中的变化.方法 279例感染性疾病患儿中,脓毒症65例,化脓性脑膜炎47例,细菌性肺炎67例,无菌性脑膜炎47例,支原体肺炎53例.采用透射免疫比浊法(IA)检测感染性疾病患儿的血清ApoE水平.构建B组鼠伤寒沙门菌诱导的脓毒症小鼠模型,采用IA检测小鼠血清ApoE水平,实时荧光定量PCR和Western印迹法检测小鼠肝脏ApoE mRNA和蛋白的表达.两组间均数比较采用独立样本t检验.结果 血清ApoE在细菌性感染性疾病患儿中明显升高,在脓毒症患儿中高达(59.8±23.5) mg/L(t=-5.118,P＜0.01),在无菌性脑膜炎和支原体肺炎患儿中无明显变化.脓毒症小鼠模型血清ApoE水平明显升高,但肝脏ApoE mRNA和蛋白的表达下降,mRNA的相对值在造模后3h下降了71％(t=5.022,P＜0.01),在造模后24 h下降了73％(t=4.181,P＜0.01).结论 血清ApoE水平在细菌性感染性疾病中显著升高,而肝脏中ApoE表达下降,说明ApoE血清升高机制与肝脏表达不相关.     

子宫颈病变的筛查方法及其新进展

宫颈病变是女性最常见的疾病之一.目前,我国的宫颈病变患病率占全世界患病率的三分之一,同时年龄趋向年轻化,但宫颈癌是目前唯一一种可以预防的恶性肿瘤.如果在癌前病变或早期即给予预防性或彻底治疗,患者生活质量可提高,而且早期宫颈癌的治疗效果和五年生存率也位于恶性肿瘤的前列,这一特点使宫颈癌的筛查具有了更加重要的意义.现就将目前宫颈癌筛查的主要方法及进展综述如下.     

普鲁卡因副肾素治疗急性电光性眼炎的体会

急性电光性眼炎主要发生于电焊操作工及电焊操作过程中周围接触电光的人。如果防护不当,极易发生急性电光性眼炎,我们从1988年开始,使用普鲁卡因、副肾素配制的眼药水(定名为电焊眼药水),对急性电光性眼炎进行治疗,收到了满意的效果。现报告如下: 药物的选择:普鲁卡因对皮肤、粘膜穿透力弱,需注射给药才能产生局部麻醉,容易吸收入血而失效。加入少量的肾上腺素可以使作用延长到1～2小时,并能阻断病灶向中枢神经的劣性刺激。有利于局部病变组织的营养过程。副肾素作用快,维持时间短。它对α及β受体都有兴奋作用,α受体兴奋可使粘膜血管收缩,水肿减轻。普鲁卡因与副肾素合并使用,能迅速起到消肿止痛的效果。     

摩西钬激光与双极等离子在经尿道前列腺剜除术中的应用效果比较

目的 比较摩西钬激光与双极等离子在经尿道前列腺剜除术中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年6月在嘉兴市第一医院接受手术治疗的178例良性前列腺增生（BPH）患者为研究对象,其中行经尿道摩西钬激光前列腺剜除术（MoLEP）83例、经尿道双极等离子前列腺剜除术（PKEP）95例。比较两组患者围术期指标、手术疗效和术后并发症发生情况。结果 两组患者均顺利完成手术。与PKEP组比较,MoLEP组剜除效率更高,术中出血量更少,剜除时间、膀胱冲洗时间及留置导尿管时间均明显缩短,差异均有统计学意义（均P<0.05）;而两组患者剜除质量比较差异无统计学意义（P>0.05）。与术前比较,两组患者术后3、12个月国际前列腺症状评分、生活质量评分、残余尿、最大尿流率等疗效指标均有明显改善（均P<0.05）,但两组间手术前后比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。MoLEP组术后膀胱颈口挛缩发生率明显低于PKEP组（P<0.05）;两组患者术后暂时性尿失禁、术后出血、拔管后尿潴留等并发症发生率比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 MoLEP治疗BP...     

益生菌治疗小儿慢性迁延性腹泻的临床观察

目的：分析益生菌对小儿慢性腹泻的治疗效果。方法：按照知情同意和随机原则分为研究组和对照组,两组均给予调整喂养方式和饮食,静脉营养支持和对症治疗。必要时抗感染治疗。研究组在此基础上加用妈咪爱或者金双歧治疗。结果：治疗组治愈率和有效率均高于对照组,有显著性差异（p〈0．05）。结论：益生茵治疗小儿慢性前沿性腹泻疗效可靠。     

1例男性乳腺癌转移患者的心理护理及术后5年随访

男性乳腺癌罕见,肿瘤转移早,预后较差.由于其临床表现无特异性,而且由于性别原因,不易引起患者和家属的注意,极易被忽视或误诊,从而延误治疗时机.为了提高男性乳腺癌的存活率,早期诊断及治疗护理是重中之重.现将我院2004年收治的1例男性乳腺癌患者的情况介绍如下：     

NLR、MRI、p2PSA及PHI在PSA介于4～20 ng/mL之间的前列腺癌诊断中的意义

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、核磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)、血清前列腺特异性抗原同源异构体2(serum prostate-specific antigen isoform 2,p2PSA)及其相关指标前列腺健康指数(prostate health index, PHI)在PSA介于4～20 ng/mL之间的前列腺癌(prostate cancer, PCa)诊断过程中的价值。方法:选取2021年1月—2022年1月嘉兴市第一医院前列腺穿刺患者342例,符合入组条件的205例,分为PCa组(96例)和良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia, BPH)组(109例)。在PCa患者的亚组分析中,根据病理Gleason评分,将PCa患者分为高危组(36例)和非高危组(60例)。检测患者血清总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen, tPSA)、p2PSA、游离前列腺特异性抗原(free p...     

磁电联合刺激治疗根治性前列腺切除术后尿失禁的疗效观察

目的 探究盆底磁刺激联合电刺激在治疗根治性前列腺切除术后尿失禁的临床疗效。方法 选取2021年8月至2022年6月在本院接受根治性前列腺切除术且术后存在尿失禁的患者90例,经Ingelman-Sundberg分度法确定为轻中度尿失禁,按照随机数字表法将其分为三组,A组实施盆底磁刺激(每周2次)治疗,B组实施盆底电刺激(每周2次)治疗,C组实施盆底磁电联合刺激(每周2次)治疗。比较三组患者治疗后尿失禁的恢复情况,客观测量指标包括尿动力学相关指标、1h尿垫重量测试、ICIQ-SF评分及生活质量评分。结果 C组在治疗后3个月的临床疗效明显高于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05),C组在治疗后的漏尿量明显少于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。C组的ICI-Q-SF及I-QOL评分明显优于A、B两组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 盆底磁刺激联合电刺激能够明显提高根治性前列腺切除术后轻中度尿失禁的疗效,其在尿控恢复方面尤为显著。不良反应少,复发率低。     

国人前列腺与精囊腺和尿道球腺的观测

用甲醛固定国人成人尸体50具,测量了前列腺、精囊腺和尿道球腺的各径和重量。结果为:前列腺底横径的平均值为4.14±0.57cm,前后径为2.64±0.51cm,垂直径为2.55±0.53cm,重量为18.89±5.34g。精囊腺左侧长径为3.76±0.63cm,右侧3.94±0.74cm;左侧宽径为1.39±0.36cm,右侧1.41±0.31cm;厚度左侧为1.06±0.31cm,右侧1.01±0.25cm。尿道球腺长径左侧为0.95±0.20cm,右侧0.92±0.23cm,宽径左侧为0.60±0.13cm,右侧0.61±0.14cm。在测量中发现,国人前列腺的垂直径明显小于文献报道数值,尿道球腺并非圆形,而为椭圆形。