护理文书缺陷管理系统软件的研制和应用

护理文书缺陷管理是医院护理质量管理中的重要部分,采取积极有效的防范措施使其降到最低限度是每个护理管理者的管理目标.我院2009年研制成功护理文书缺陷管理系统软件并开始应用,通过实施有的放矢的防范措施,减少了护理文书缺陷的发生,提高了护理文书的内涵质量.     

鼻内镜术后康复期健康教育

随着鼻内镜手术的广泛开展，现已作为一项有效的鼻腔治疗手段逐渐被人们接受。但慢性鼻窦炎、鼻息肉治疗是一个较为漫长的综合性治疗过程，手术只是其中的一个环节,术后相当长时间的术腔护理具有同等重要地位l。术后病人的自行护理及遵医行为直接影响疾病的治疗效果。故应积极加强术后健康教育，教会病人自护的方法，有效避免术后并发症，提高一次性治愈率。现介绍如下。     

护理文书质量控制的研究现状与分析

护理文书是护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图案等资料的总称,是病历的重要组成部分.它不仅能客观反映患者的实际情况,还可以真实地反映护士的理论水平和专业能力[1].最新《医疗事故处理条例》《侵权责任法》的颁布实施,不仅为护理文书的书写赋予法律效力,也将医院与社会对护理文书的重视提高了一个层次.所以,护理文书的质量控制就显得尤为重要.现对我国护理文书质量控制的现状进行综述,期望能对护理文书的管理起到促进作用,提高护理文书的书写质量.     

实习护生对医务场所暴力认知与暴力防御知识培训需求调查

[目的]了解实习护生对医务场所暴力的认知及其对暴力防御知识的培训需求,为制订相关培训计划提供依据.[方法]采用自行设计的问卷对657名护生进行调查.[结果]实习护生对医务场所暴力认识不足;护生对暴力防御知识的了解程度低,不同学历护生在沟通技巧的了解程度上差异有统计学意义(P<0.001);95.43%的护生认为需要进行医务场所暴力防御知识的培训.[结论]医学院校应加强对护生暴力防御知识与技能的培训,增强护生应对医务场所暴力的能力.     

鼻内镜术后康复期健康教育

随着鼻内镜手术的广泛开展,现已作为一项有效的鼻腔治疗手段逐渐被人们接受。但慢性鼻窦炎、鼻息肉治疗是一个较为漫长的综合性治疗过程,手术只是其中的一个环节,术后相当长时间的术腔护理具有同等重要地位[1]。术后病人的自行护理及遵医行为直接影响疾病的治疗效果。故应积极加强术后健康教育,教会病人自护的方法,有效避免术后并发症,提高一次性治愈率。现介绍如下。1临床资料2004年4月—2006年6月在我科行鼻内镜手术病人192例,男129例,女63例;年龄5岁~76岁;其中6例为复发者;采用全身麻醉或局部麻醉,术后鼻腔内填塞油纱条48h~72h,取出纱条…     

合同制护士职业倦怠原因分析及对策

目的：探讨合同制护士职业倦怠的原因，为管理者制定人性化管理措施及政策提供依据。方法：采用无名问卷调查法埘我院l临床科室的130名合同制护士中的121名进行访谈，埘访谈资料采用阅读、分析、反思、分类、提炼5个步骤分析其产生职业倦怠的原因。结果：合同制护士职业倦怠的原因包括5个方面，即情感受挫、心理负荷过重、职业压力过大、身体健康问题、自我追求受限。结论：管理者应高度关注合同制护士的身心健康，加强与其交流，保护合同制护士的权益，解决工作中的困难，运用激励机制调动其工作积极件及热情，稳定护理队伍。     

小儿水合氯醛保留灌肠法的改进

随机选择１４２例患儿，分为Ａ、Ｂ两组，分别采用注射器（不连接导管）、导管行水合氯醛保留灌肠。结果显示：Ａ组效果较Ｂ组好（Ｐ＜０．００５）     

不同导尿时机对择期手术患者的影响

目的 探讨不同术前导尿时机对择期手术患者血压、心率及术后苏醒期尿管相关膀胱刺激征发生率的影响.方法 将90例择期手术患者随机分为三组,每组30例.A组为常规导尿组,B组为麻醉前用药15 min后导尿组,C组为麻醉后导尿组.比较三组导尿前、导尿中、导尿后血压、心率的变化,以及术后尿管相关膀胱刺激征的发牛情况.结果 A组的血压、心率在导尿前、中、后3个时段的比较差异有统计学意义(P＜0.05),B,C两组则无统计学意义(P＞0.05);C组尿管相关膀胱刺激征的发生率高于A,B两组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 麻醉前用药15 min后为患者施行导尿,患者的血压、心率较平稳,术后尿管相关膀胱刺激征的发生率较低,是对手术患者影响较小的导尿时机.     

1103份体温记录单缺陷分析与对策

目的 了解体温记录单中的缺陷,分析其影响因素,并提出护理对策,提高护理文书的书写质量.方法 对1103份体温记录单缺陷病历进行质量控制,将其主要缺陷进行统计分析.结果 1103份体温记录单缺陷病历查出缺陷1756处,主要缺陷分类 11方面的问题:楣栏填写不全,住院日数、日期填写不正确,体温记录单缺页,出入量填写有误,体温单时间栏内填写不完善,体温、脉搏、呼吸未按要求记录,大小便未填写,血压未按要求记录,药物过敏史漏填写,身高体重未记录,入院方式未记录.结论 加强对护士法律知识的培训,认真学习病历书写规范要求;分工明确,互相配合,加强责任心;弹性排班,合理用人;加大病历质控力度,完善三级质控体系.