雷诺氏综合征患者的微循环特点和中西结合治疗

对40例雷诺氏综合征（RDS）患者应用益气通阳活血化瘀中药与西药倍他乐克联合治疗，同时观察RDS患者治疗前后的甲襞微循环（NFM）、血液流变性和彩色多普勒血流显像（CDFI）变化。结果显示RDS患者经治疗后NFM明显改善，细动脉增宽、血流加快（P＜0．05），全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原及体外血栓重量与长度明显减轻缩小（P＜0．01）；CDFI表现动脉痉挛消失，血流阻力下降以及血流量增加。提示：益气通阳活血化瘀中药和倍他乐克西药合用有明显的降粘、解聚、抗栓、改善微循环的作用，治疗RDS有较好的疗效。     

重庆市大学生心理健康教育调研报告

近年人们日益关注大学生心理健康，各高校都把大学生心理健康工作提上日程。为了解重庆市大学生心理健康教育现状及其问题，笔者对重庆市10所高校大学生的心理健康教育进行了调研。     

手针治疗肌筋膜疼痛功能紊乱综合征的甲襞微循环研究

应用甲襞微循环技术观测手针合谷穴面咽止痛穴治疗肌筋膜疼痛功能紊乱综合征。目的在于观测手针组与对照组治疗ＭＰＤ前后管袢长度、管径、血流速的变化，并与正常组管袢各值比较来判断疗效。经统计学处理结果显示手针治疗后管袢的各变化值具有显著性意义。同时临床也观察到ＭＰＤ患者经手针后疼痛症状逐渐消失，下颌开闭及侧向运动逐渐恢复正常。结果证实手针合谷穴和面咽止痛穴治疗ＭＰＤ和改善血液循环效果优于其他方法，可作为临床保守治疗ＭＰＤ的首选方法。甲襞管袢值可作为鉴别疗效的客观指标。     

227例血液高粘滞综合征流变学分析

本文报道227例血液高粘滞综合征(简称高粘征)患者9个流变学指标(ηb、ηre、Hct、EET、PET、ηp、ESR、Kesr、IR)的检测结果。提示,与正常对照组差异有显著性意义。并将其流变学变化分为血液粘度增高等五型;认为高粘征的血液粘滞因素分别是血液粘度、红细胞变形性和红细胞压积。     

冠状窦内挂钩插管法测定冠脉血流量的实验方法

目的:介绍一种经冠状窦手工插管测定动物心脏冠脉血流量的实验方法。方法:将自制带钩的双腔和单腔玻璃导管经右心房或右心耳插入冠状窦,连接流量计,并通过静脉注射肾上腺素和垂体后叶素观察冠脉血流量变化。结果:11例实验动物(包括犬、猫、兔)均顺利插入冠状窦,且血流直接回流到右心房,未出现滑脱现象;插管过程中未发生心室纤颤;分别应用肾上腺素和垂体后叶素后,冠脉血流量明显增加或减少。结论:本实验方法成本低廉,插管牢固,可用此法进行冠脉血流量监测及冠心病治疗药物筛选。     

糖尿病合并脑梗死患者颈动脉斑块及甲襞微循环观察

目的:观察2型糖尿病合并脑梗死(DMCI)患者颈动脉斑块及甲襞微循环变化。方法:将110例脑梗死患者分为DMCI组(n=40)和非糖尿病脑梗死组(NDMCI组,n=70),并设健康体检对照组(CON组,n=60)。采用彩色多普勒超声诊断仪测量各组双侧颈动脉内膜增厚及斑块形成;采用微循环检测系统观测各组甲襞微循环(NFM)形态、流态和袢周状态,并运用加权积分法分析比较各组分值和相关指标的变化。结果:DMCI组颈动脉内膜增厚者为15.00%,与NDMCI组的15.71%比较无明显差异,P>0.05;DMCI组颈动脉斑块占67.50%,显著高于ND-MCI组的54.29%,P<0.01。DMCI组NFM形态和袢周状态积分值与NDMCI组比较无显著差异,P>0.05;但DMCI组NFM流态积分值(2.16±0.70)明显高于NDMCI组(1.16±0.66),P<0.01;主要表现在DMCI组微血流呈粒缓流和/或粒摆流,甚至停滞,同时白色微小血栓(白微栓)数量及红细胞重度聚集和微血管渗出、出血均比NDMCI组严重,P<0.05。结论:2型糖尿病可明显增加脑梗死患者颈动脉斑块和微循环障碍。     

高碳酸血症的脑微循环研究

以 CO_2吸入法作成小白鼠实验性高碳酸血症模型,均从昏迷进入深昏迷。PaCO_2↑,PaO_2↓和 pH↓。脑软膜和肠系膜微循环血管中产生严重的血细胞聚集和白色栓。脑软膜毛细血管扩张,深昏迷期,对去甲肾上腺素无反应,且小白鼠全部死亡。     

1 808名健康人静脉血血液分析仪常用指标参考值调查

我科运 用库尔特STKS血液分析仪及原装试剂，对1 808名健康人空腹静脉血进行血液分析，现将结 果报道如下。 材料和方法 　　一、标本来源　湖北医科大学附属第一医院体检健康人群1 808名， 男988名，女820名，18 ～60岁。 　　二、仪器和试剂　美国库尔特公司STKS血液分析仪(五分类)。库尔 特原装试剂：溶血素，批号014532；清洁液，批号014602；稀释液，批号014583；白细胞分 类试剂包，批号110875K；乳胶质控物，批号107326；5C全血质控物，批号882500、871200 、860700。 　　三、方法　每天正常开机，做好乳胶质控、5C全 血质控后，分别 抽取健康人空腹EDTA-K3抗凝静脉血2 ml，迅速轻轻旋转混匀10余次，于3 h内，全自动 封闭式上机测定。     

奥美拉唑对胃粘膜止血和纤维蛋白溶解的影响

目的 :探讨奥美拉唑作用后的胃液对胃粘膜止血和对凝血块溶解的影响。方法 :选择健康志愿者 8人 ,静脉注射奥美拉唑 40mg ,收集注射前以及注射后的胃液 ,每 0 .45ml血浆中加入 0 .0 5ml上述胃液。测定正常血浆和上述经过处理的血浆的血小板聚集率、PT、APTT、纤溶酶原活性和抗纤溶酶活性。结果 :注射奥美拉唑 40min后胃内 pH明显上升( 6.5± 0 .4)。注射OME前的胃液明显降低血小板聚集率 ( 1 1 .4%± 3.3% ) ,延长PT、APTT(分别为 1 8.1 9s± 3.5 0s和 5 1 .2 6s± 8.1 8s) ;注射奥美拉唑 40min的胃液使血小板聚集率显著升高 ( 4 7.8%± 8.2 % ) ,PT、APTT( 1 3.2 4s± 1 .1 8s,35 .5 0s± 6.1 4s)恢复正常。注射前后的胃液对纤溶酶原活性和抗纤溶酶活性均无影响。结论 :奥美拉唑迅速提高胃内pH接近中性水平 ,从而促进胃粘膜止血 ;胃内 pH升高对纤溶酶原活性和抗纤溶酶活性并无影响