产科医院感染临床特点与危险因素分析

目的探讨产科医院感染临床特点及相关危险因素,为制定预防感染措施提供参考。方法选择2012年6月-2013年6月在医院分娩的2 000例产妇作为研究对象,收集产妇临床资料,记录产妇医院感染发生率、病原菌种类和对抗菌药物耐药性,并分析影响产科医院感染的相关因素,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果2 000例产妇共有73例发生医院感染,感染率3.65%;共分离出61株病原菌,以革兰阴性菌为主,共33株占54.1%;革兰阳性菌除对万古霉素、左氧氟沙星较为敏感外,对多数抗菌药物耐药率均>50.0%,革兰阴性菌中大肠埃希菌对亚胺培南、氨曲南、万古霉素敏感性较高外,对其余抗菌药物耐药率均>50.0%;多因素分析显示,住院时间、妊娠并发症、每日探视>10人是引起产科医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论产科医院感染病原菌主要以是革兰阴性菌为主,住院时间长、妊娠并发症、每日探视人数多是导致医院感染的独立危险因素。     

不同血管再通方法治疗不同病因急性缺血性 脑血管病的临床分析

目的:探讨不同血管再通方法对不同病因急性缺血性脑血管病患者的疗效。方法:80例急性缺血性脑卒中患者,根据治疗方法分为静脉溶栓组30例、机械取栓组24例及联合治疗组26例。根据TOAST分型标准将各组分为大动脉粥样硬化性卒中型(A型)、心源性栓塞型(B型)和其他病因型(C型)。评估患者治疗后血管再通情况和出血转化情况。治疗前和治疗后3 d行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,治疗前及治疗后90 d评估日常生活能力Barthel指数(BI评分)、改良Rankin评分(mRS)。结果:治疗后,与静脉溶栓组、机械取栓组比较,联合治疗组的NIHSS评分更低(P0.05),BI评分、mRS≤2分比例、血管再通比例更高(P0.05),出血转化比例也更高(P0.05)。机械取栓组中,治疗后,与A型、C型比较,B型NIHSS评分更低(P0.05),BI评分、m RS≤2分比例、血管再通比例更高(P0.05)。房颤相关性栓塞患者中,治疗后,与静脉溶栓组比较,机械取栓组和联合治疗组NIHSS评分均更低(P0.05),BI评分、mRS≤2分比例、血管再通比例均更高(P0.05);联合治疗组出血转化比例高于机械取栓组(P0.05)。结论:急性缺血性脑血管病超急性期血管再通治疗中,静脉溶栓对动脉粥样硬化性卒中型疗效最佳。而在房颤相关性脑栓塞患者中,机械取栓可能为最佳选择。联合应用疗效好于单独治疗,但出血转化比例明显升高。     

提高孕妇对标准产前检查模式依从性的对策探讨及效果观察

定期产前检查是孕期监护的重要内容之一,通过定期产前检查可及时发现孕妇及胎儿异常情况,及早给予治疗和纠正,以保障孕妇及胎儿健康[1].但由于多种原因,孕妇真正按要求进行产前检查的依从性较低[2].为加强围生期保健工作,我院于2003年12月成立孕期保健中心,并引进围生期保健仪,由专人对来院孕妇进行规范化、系统化的管理和指导,采取重视首诊、微机管理、个性化宣教、电话预约、孕情跟踪等一系列措施,大大提高了孕妇定期产前检查的依从性,降低了围生期母婴并发症的发生率,现报道如下.     

房颤相关急性脑梗死血管再通治疗的疗效观察

目的 探讨房颤相关急性脑梗死首选机械取栓或动脉溶栓的疗效.方法 发病6h内急性脑梗死患者共51例,分为房颤组(n=17)和非房颤组(n=34).房颤组:有房颤证据并骤然起病的急性脑梗死患者17例,经家属充分知情并签署同意书,首选机械取栓或动脉溶栓,其中机械取栓15例,动脉溶栓2例;非房颤组:非房颤相关脑梗死患者34例给予0唵.9 mg/kg的静脉重组组织型纤溶酶原则激活物(rt-PA)标准剂量治疗.完成术后24 h、72 h颅脑CT检查,了解术后颅内出血情况;采用术后72 h美国国立卫生研究院率中量表(NIHSS)评分改善>4分及90 d改良的Rankin Scale(mRS)评分≤2分作为良好结局指标,评价不同病因急性脑梗死血管再通治疗策略的风险及疗效.结果 房颤组72 h颅内出血3例,其中症状性出血2例,为11.8%,造影剂外渗3例,同单纯静脉rt-PA标准剂量溶栓相比颅内出血有所增加(P<0.05);90 d mRS评分≤2分、获得良好结局者11例,占64.7%,明显高于单纯静脉rt-PA标准剂量溶栓获得良好结局的比率(P<0.05).结论 在条件成熟的高级卒中中心,房颤相关急性脑梗死患者首选机械取栓或动脉溶栓可以为患者带来更多获益.     

静脉留置针在分娩室的应用体会

静脉留置针临床上多用于抢救急危重患者和需要长期输液治疗者。分娩室中的产妇多不需长期输液 ,这项新技术使用得相对较少。自 2 0 0 0年以来 ,我们针对产妇在分娩中受宫缩刺激而烦躁不安 ,辗转反侧 ,用一般头皮针输液易致针头穿透血管壁引起药液外渗 ,故将静脉留置针用于分娩     

待产产妇心理调查及护理对策

分娩是妇女这一群体特殊的健康事件,它影响着妇女和儿童的健康安全,其危险性不容低估。加强分娩期护理,开展人性化服务是摆在产科护理人员的一项重要任务．因此,我们对100例待产产妇进行了心理调查,并采取了一系列的护理措施。     

新型流动水大鼠游泳水槽研制及运动模型初探

本实验对大鼠在不同流速水中的游泳力竭时间和血乳酸变化进行研究,旨在研制一种使大鼠游泳训练负荷均匀、可调的新型流动水槽.结果显示,Wistar大鼠在流动水中做递增负荷游泳运动时,其血乳酸浓度逐渐增加.大鼠在不同流速下的游泳力竭时间有良好的区分度.本实验结果提示,这种新型流动水槽符合大鼠运动造模的研究需要.     

产后咨询服务电话资料分析

为完善医院服务,提升医院的服务品牌,给广大出院后产妇提供更及时的护理支持,我院在开展产后访视工作的同时开展了产后咨询服务热线,进行无偿咨询服务,收到了较好的效果,现将咨询电话资料分析及总结如下。     

健康教育对妊娠期高血压孕妇治疗依从性及病情进展的影响

目的:评价健康教育对提高妊娠期高血压患者治疗依从性和阻止病情进展的效果。方法:将300例妊娠期高血压疾病孕妇随机分为干预组和对照组,对干预组进行有组织、有计划的妊娠期高血压疾病相关知识健康教育。比较两组对治疗的依从性和病情进展情况。结果:健康教育后,干预组对治疗的依从性明显高于对照组,子痫及子痫前期发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:有组织、有计划的健康教育能有效提高妊娠期高血压疾病患者对治疗的依从性,并能阻止病情进展。