PTSD患者海马体积及代谢物水平的研究

目的 观察创伤后应激障碍(PTSD)患者海马体积及代谢物水平的变化,探讨PTSD 严重程度、海马体积及海马代谢物水平之间的关系.方法 采用磁共振成像(MRI)和频谱(MRS)技术对14 例PTSD患者及14 例对照者进行海马在体研究,计算两组间的海马体积及代谢物水平并进行组间比较.采用事件影响量表-修订版评估PTSD 的严重程度.结果 PTSD 病例组的左侧海马体积明显小于对照组( ＜0.05),减少8.0%.PTSD 病例组的左、右两侧海马NAA/Cr比值,均明显低于对照组( ＜0.01 和0.05);与对照组相比,PTSD 病例组的左侧海马NAA/Cr 比值下降15%,右侧海马下降5.9%.事件影响量表- 修订版(IES-R)总分,与左侧海马体积和NAA/Cr比值呈显著负相关.回归方程为:ISE-R 总分=128.9-39.47 左侧海马NAA/Cr-0.092 左侧海马体积.结论 PTSD 患者可出现海马损害.两侧海马对创伤性事件的损害作用具有不同的易感性.对右利手受试来说,左侧海马对个体后期的创伤性经历的易感性可能更高.     

创伤后应激障碍患者海马体积及代谢物水平变化的在体研究

目的观察创伤后应激障碍(PTSD)患者的海马体积和代谢物水平变化,并建立PTSD损伤严重程度的多因素评估模型。方法按照性别、年龄、受教育程度相匹配的原则,采用磁共振成像和频谱技术对PTSD患者及对照者各11例进行海马在体研究。结果 PTSD组的血清皮质醇水平、左侧海马体积、左、右侧海马NAA/Cr比值与对照组比较,差异均有统计学意义(t分别=3.13、2.24、5.30、3.83,P均<0.05);PTSD临床医生使用量表总分与左侧海马体积及NAA/Cr显著负相关(r分别=-0.63、-0.94,P均<0.05),而与右侧海马Cho/Cr显著正相关(r=0.63,P<0.05);反复体验因子分与左侧海马NAA/Cr显著负相关(r=-0.83,P<0.05),而与右侧海马Cho/Cr显著正相关(r=0.61,P<0.05);回避因子分、警觉增高因子分与左侧海马NAA/Cr显著负相关(r分别=-0.74、-0.64,P均<0.05)。结论 PTSD患者可出现海马损害。两侧海马对创伤性事件的损害作用具有不同的易感性。对右利手受试来说,左侧海马对个体后期的创伤性经历的易感性可能更高。