探究B超和CT在甲状腺结节性疾病诊断中应用价值

目的探究B超和CT在甲状腺结节性疾病诊断中的应用价值。方法通过对比性分析法对该院自2008年1月—2010年6月接诊的病患中采用随机抽取法80例甲状腺结节病人进行诊治,其中,在手术完成之后进行病理学常规切片检查的有72例,影像分析再进行细胞学检查（细针穿刺）的有24例。实施高频B超扫描的有80例,实施CT扫描的有21例,将患者分为B超组以及CT组,采用数据学统计对其进行数据处理,从而体现其在甲状腺结节性疾病诊断中的应用价值。结果超声检查甲状腺肿瘤的准确率是93.75%（75/80）。CT的准确率85.71%（18/21）,但B超、CT诊断的正确率各是75.00%（6/8）。结论 B超与CT检查联合应用对诊断甲状腺结节方面具有显著的临床疗效,值得推广应用。     

青少年身体活动水平与父母教养方式关系

目的探讨中国父母的教养方式与青少年身体活动水平的相互关系,为相应家庭干预计划的制定提供依据。方法采用分层随机整群抽样的方法,对广东省汕头市和江西省赣州市1 701名初中生的身体活动水平及其父母的教养方式进行问卷调查。结果与民主型父亲的子女相比,父亲教养方式为专制型(OR=1.59)和放任型的子女(OR=2.04)出现身体活动不足的可能性大大提高。与民主型母亲的子女相比,放任型母亲的子女出现身体活动不足的可能性显著提高(OR=1.72)。结论父母的教养方式与青少年的身体活动水平相关。与民主型父母的子女相比,放任型和专制型父母的子女更容易出现身体活动不足。     

E-tracking技术对妊娠期高血压疾病患者颈动脉弹性功能的研究

目的:探讨血管回声跟踪(E-Tracking,ET)技术评价妊娠期高血压疾病患者颈动脉弹性功能的改变。材料与方法:对妊娠期高血压疾病患者(孕28周后)49例和66例正常妊娠期孕妇(孕28周后)进行双侧颈总动脉血管弹性指标的测量:弹性模量(Eρ)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)和脉搏波传导速度(PWVβ),并进行统计学分析。结果:妊娠期高血压疾病组双侧颈总动脉Eρ、β、AC及AI较对照组升高,AC较对照组减低,具有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论:血管回声跟踪技术能较早、明确的反映妊娠期高血压疾病患者颈动脉弹性功能的改变,具有一定价值。     

超声成像对乳头状甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨超声成像对乳头状甲状腺癌(PTC)颈部淋巴结转移的诊断价值.方法 回顾性分析132例PTC患者的临床资料,通过建立Logistic回归模型分析超声成像对PTC颈部淋巴结转移的诊断价值,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声成像相关指标诊断PTC患者发生颈部淋巴结转移的准确度.结果 以颈部淋巴结清扫术病理学检查结果作为金标准,132例PTC患者中,共有49例PTC患者发生颈部淋巴结转移,颈部淋巴结转移率为37.1%,淋巴结内囊性变、甲状腺包膜被累及程度、收缩期峰值血流速度(PSV)、阻力指数(RI)与PTC患者发生颈部淋巴转移的关系最为密切,ROC曲线下面积分别为0.813、0.926、0.895和0.902,预测PTC颈部淋巴结转移的准确度分别为90.75%、94.83%、92.46%和92.47%.结论 超声成像诊断PTC颈部淋巴结转移与病理诊断结果吻合度高,其中,淋巴结内囊性变、甲状腺包膜被累及程度、PSV和RI对预测PTC颈部淋巴转移具有较高的诊断价值.     

缺血性脑血管病患者颅内动脉狭窄TCCD、颈动脉超声联合诊断与CTA诊断的对比研究

目的:探究并分析缺血性脑血管病患者颅内动脉狭窄经颅彩色多普勒超声(TCCD)、颈动脉超声联合诊断与CT血管造影(CTA)诊断的价值。方法:选取2015年8月-2016年10月本院收治的缺血性脑病患者50例,按照脑血管狭窄程度分为轻中度组(B组)26例及重度组(C组)24例,并征集正常志愿者50名为A组。观察三组平均峰流速(V_m)、颈动脉内中膜厚度(IMT)增厚,分析缺血性脑病的危险因素及相关性,比较多种诊断方法的差异。结果:三组V_m、IMT增厚比较,差异均有统计学意义(P0.05);C、B组V_m、IMT增厚均明显高于A组(P0.05);C组患者V_m、IMT增厚均明显高于B组(P0.05)。V_m、IMT增厚与脑动脉狭窄的发生具有显著相关性(P0.05)。多种诊断方法的诊断敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、一致性比较,差异均有统计学意义(P0.05);其中平行联合诊断敏感度、一致性、阴性预测值均低于CTA,但高于其他诊断方法;系列联合特异性、阳性预测值均低于CTA,但高于其他诊断方法。TCCD、超声、平行联合及系列联合诊断下ROC曲线下面积分别为0.658、0.763、0.901和0.849,平行联合诊断ROC曲线面积明显大于系列联合诊断,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:TCCD联合超声检查能有效提高缺血性脑病患者脑动脉狭窄诊断效率,其敏感性与CTA相近,但特异性略低于CTA,应选择合适的联合诊断以提高诊断效率。     

常规超声及超声造影参数对甲状腺乳头状癌被膜侵犯的评估

目的探讨常规超声及超声造影检查相关参数对评估甲状腺乳头状癌(PTC)被膜侵犯的应用价值。方法选取经手术病理证实的290例PTC患者共317个PTC结节,术前分别进行常规超声及超声造影定性定量检查,以病理结果癌结节有无被膜侵犯分组,回顾性比较常规超声及超声造影参数对判断被膜侵犯的价值。结果 317个癌结节中,经手术病理证实被膜侵犯为212个(66.88%),甲状腺癌结节大小、常规超声及超声造影条件下癌结节与被膜关系、结节动脉期灌注模式以及超声造影增强模式,在病理证实侵犯与未侵犯组之间差异具有统计学意义(P<0.05),多因素分析结果显示超声造影下癌结节与被膜接触、结节动脉期灌注模式表现为向心性增强以及超声造影表现为等增强及高增强与被膜侵犯相关(P<0.05)。结论常规超声检查及超声造影有助于判断甲状腺乳头状癌被膜是否侵犯,对临床应用具有一定的指导价值。     

超声TI-RADS分级对乳头状甲状腺癌的诊断

目的探讨超声甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)分级对乳头状甲状腺癌的诊断价值。方法选取2015年3月~2017年6月珠海市人民医院诊治的乳头状甲状腺癌患者80例为研究对象,另选取同时段甲状腺良性结节患者80例为对照,比较乳头状甲状腺癌与甲状腺良性结节的超声特征及TI-RADS分级情况,以组织病理学结果为标准,计算并比较TI-RADS分级法及常规超声对乳头状甲状腺癌的诊断效力。结果乳头状甲状腺癌纵横比≥1(60.0%vs 35.0%)、存在微钙化(67.5%vs 37.5%)及Ⅲ级血流(50.0%vs 12.5%)的比例显著高于甲状腺良性结节,差异具有统计学意义(P0.05)。乳头状甲状腺癌TI-RADS分级4b(28.8%vs 10.0%)、4c(30.0%vs 5.0%)及5级(20.0%vs 2.5%)的比例显著高于甲状腺良性结节,TI-RADS分级2级(2.5%vs 15.0%)、3级(6.3%vs 57.5%)的比例显著低于甲状腺良性结节。TI-RADS分级对乳头状甲状腺癌的诊断敏感度、特异度及准确度分别为95.0%、72.5%和83.8%,高于常规超声的82.5%、55.0%和68.8%。结论在乳头状甲状腺癌的超声诊断中,TI-RADS分级具有较高的诊断效力。