急诊患者家属急救知识水平的现况及影响因素分析

目的评估旁观者主要为亲属在紧急情况下的急救知识水平,并探究其影响因素,以期为急救知识的培训以及普及提供理论依据与科学指导。方法研究对象为在2013年5月15日~2013年5月25日,中南大学湘雅医院急诊科116例就诊患者家属,以问卷调查方式进行,第一部分记录社会人口特征(如性别、年龄和教育背景),第二部分评估急救护理及心肺复苏的知识水平。采用SPSS17统计软件进行统计学分析。结果调查样本中23.5%接受过急救知识的培训,40.9%遇到过需要急救的情况。38.8%的人能够正确地回答正常人的心率范围和呼吸频率范围。关于拨打120应该提供哪些信息的问题,仅有16.4%的人给出了正确答案。仅有6.9%的人了解心肺复苏的正确步骤,34.5%的人了解一点但是不太确定,58.6%的人不知道。对于单人心肺复苏时,人工呼吸与心脏按压的比例的问题,只有2.6%的人给出了正确答案。其中年龄、学历有统计学意义(P<0.05)。性别、急救经验无统计学意义(P>0.05)。急救培训(P=0.088>0.05)无统计学意义。结论公民的急救知识水平及急救技能掌握较薄弱,其影响因素为年龄、学历以及急救培训。特别是急救培训(P=0.088>0.05),无统计学意义,提示我国急救培训体系不完善,因此,完善急救培训体系,是提高公民急救知识水平的关键环节。     

急诊预检分诊护士核心能力评价指标体系的构建

目的:构建急诊预检分诊护士核心能力评价指标体系。方法:采用自行设计的问卷,选取14名临床护理专家、管理专家进行德尔菲(Delphi)专家咨询法调查。结果:专家熟悉系数为0.849,判断系数为0.835,权威系数为0.705;经过两轮咨询后确定的急诊预检分诊护士核心能力评价指标体系含一级指标6个,二级指标16个,三级指标50个,专家咨询内部一致性Cronbach’sα系数为0.807。结论:急诊预检分诊护士核心能力评价指标体系科学、可靠、信度较高,可为急诊预检分诊护士核心能力的评价、培训、考核、准入等提供可量化的依据。     

沐舒坦与氨茶碱配伍使用应注意的问题

在临床工作中，沐舒坦注射液(以下简称沐舒坦)常与氨茶碱注射液(以下简称氨茶碱)协同使用，治疗慢性支气管炎。笔者发现，这2种药物配伍使用时，会出现配伍反应，现报告如下。     

沐舒坦与氨茶碱配伍使用应注意的问题

在临床工作中,沐舒坦注射液(以下简称沐舒坦)常与氨茶碱注射液(以下简称氨茶碱)协同使用,治疗慢性支气管炎。笔者发现,这2种药物配伍使用时,会出现配伍反应,现报告如下。1　临床资料患者,男,70岁,因患“慢性支气管炎,肺心病”急诊入院观察。入院后遵医嘱予以生理盐水10ml +氨茶碱0 .2 5g +沐舒坦15mg +庆大霉素8万U +地塞米松5mg +α-糜蛋白酶5mg雾化吸入,2次/d ;沐舒坦15mg加生理盐水10 0ml中静滴,2次/d ;氨茶碱0 .2 5g加入5 %葡萄糖2 5 0ml中静滴,1次/d。在配制雾化液过程中,发现雾化器内出现了白色混浊样改变及絮状物,告知医师后更改医…     

我院急危重症病人区域性航空转运流程的设计

[目的]设计我院区域性航空转运流程。[方法]查阅相关文献,参考国内航空转运流程,结合我院急危重症病人区域性航空转运实际问题与经验。[结果]我院急危重症病人区域性航空转运流程初步形成,规范了我院对急危重症病人区域性航空转运。[结论]急危重症病人区域性航空转运是未来医疗发展的一个重点方向,制定规范的转运流程有利于航空转运的发展。     

模块化护理干预对脓毒症患者临床效果的分析

目的研究模块化护理干预对脓毒症患者的临床效果的影响。方法采用回顾性分析法收集2015年7月~2015年12月本院收治的73例脓毒症患者为对照组,以2016年1~6月本院收治的93例脓毒症患者为干预组。对照组接受常规护理操作,干预组接受模块化护理。比较两组患者的ICU住院日、机械通气时间、ICU花费、28 d生存率。结果干预组的ICU住院日、机械通气时间、28 d死亡率低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论模块化护理干预可以提高脓毒症患者的生存率并降低医疗费用。     

恶性肿瘤患者抑郁焦虑状态临床调查分析

目的了解恶性肿瘤住院患者的抑郁焦虑程度,找出影响肿瘤患者抑郁焦虑心理的主要因素,为预防抑郁焦虑症提供依据。方法对146例恶性肿瘤患者的抑郁、焦虑状态采用评定抑郁量表（SDS）及评定焦虑量表（SAS）进行评定,并对不同手术类型、临床分期、住院次数、疾病的抑郁焦虑状态进行分析。结果恶性肿瘤患者SDS阳性率为58．9％,SAS阳性率为28．1％;SDS和SAS阳性同时并存者占14．4％,抑郁焦虑程度与手术类型、临床分期、对疾病的了解程度有关（P〈0．05）,而与住院次数无关（P〉0．05）。结论恶性肿瘤患者抑郁、焦虑阳性率较高,与临床分期、手术＋化疗及恶性肿瘤知识了解多少有关,早期干预可减轻病人的抑郁焦虑程度,提高其疗效和生活质量。     

阿托西班防治早产的药品不良反应/事件文献分析

目的:探讨阿托西班应用于早产时其药品不良反应/事件(ADR/ADE)的表现及发生规律,为其临床合理用药提供参考。方法:全面检索该药用于防治早产的所有国内、外临床研究,并对其出现的母体与新生儿ADR/ADE分别进行系统整理与分析。结果:阿托西班涉及母体的ADR/ADE主要为用药部位损害(47.11%)、胃肠系统损害(22.99%)、心率及心律紊乱(7.93%)、代谢和营养障碍(6.68%)等,具体表现为注射部位局部反应、恶心、呕吐、高血糖、心动过速等;涉及新生儿的ADR/ADE主要为呼吸系统损害(44.80%)、心外血管系统损害(9.27%)、胎儿异常(8.99%)及代谢和营养障碍(8.85%),具体表现为新生儿呼吸窘迫综合征、窒息、脑出血、动脉导管开放、低血糖、脓毒病、贫血等。阿托西班在东亚人群中最常见的不良反应为高血糖(7.25%)、心动过速(3.62%)、恶心(2.17%)、头痛(2.17%)、胸痛(2.17%)、呼吸困难(1.45%)及心悸(1.45%)等。结论:阿托西班在防治早产时可发生多种ADR/ADE,临床应用时需重视其安全性。     

心包穿刺置管引流术专用接头的制作

临床上心包积液病人常采用心包穿刺置管引流术。手术常用的材料为一次性使用中心静脉导管包、一次性无菌引流袋。术中一次性使用中心静脉导管包内的导管（简称中心静脉导管）与一次性无菌引流袋（简称引流袋）的接头型号不符无法连接,术后进行管道冲洗与注药也不方便,根据临床需求笔者制作了一种专用接头,来连接中心静脉导管与引流袋。经临床使用116例患者,取得满意效果。现将制作方法介绍如下。