含漱中药冰块预防化疗患者口腔溃疡的效果观察

目的 探讨含漱中药冰块预防化疗患者口腔溃疡的效果.方法 将217例妇科肿瘤化疗患者按病区分为朵贝尔氏液组133例,中药冰块组84例.朵贝尔氏液组化疗前30min嘱患者倒10ml朵贝尔氏液入口中连续含漱,累时吐出,再更换直到当天化疗结束后30 min;中药冰块组化疗前30 min开始含漱,每次用2～3块中药冰块含漱,要求中药冰块在口腔内转动并利用舌头及口腔肌肉把中药冰块向舌底、舌面、上腭、颊部轻轻加压.当冰块完全溶解后再更换,直到当天化疗结束后30min,如果患者感觉累或口舌麻木,休息5～10min再含漱,两组连续使用到整个疗程结束后的第2天,即使用10 d.结果 两组化疗后口腔溃疡的发生率(X2=16.895,P<0.01)及溃疡程度(U=3.415,P<0.01)比较均有统计学意义,中药冰块组口腔溃疡的发生率明显低于朵贝尔氏液组,且溃疡程度较轻.结论 预防性使用中药冰块含漱能降低化疗患者口腔溃疡的发生率,且能减轻其溃疡程度.     

中期妊娠合并卵巢囊肿42例围术期护理

目的：探讨中期妊娠合并卵巢囊肿患者围术期的护理方法。方法：回顾性总结分析42例中期妊娠合并卵巢囊肿患者的治疗及护理。结果：本组手术顺利,切口愈合良好,无一例发生流产及死胎。治愈率为100%,无并发症发生。结论：精心的围术期护理是减少并发症发生的关键,对减轻患者痛苦、保证母婴健康有着积极意义。     

健康教育在妇科肿瘤病人PICC导管带管出院的作用

目的探讨健康教育在带管出院的作用。方法我科2009年9月~2010年4月46例置管患者进行出院规范的健康教育。结果本组病例最长留置180 d,最短7 d。发生穿刺点周围皮肤皮疹1例,非计划性拔管1例。无出现导管堵塞及感染,所有病例导管全部完整,达到留管的预期期限。结论对置管期患者进行出院系统规范的健康教育,提高患者回院进行管道维护依从性,减少相关并发症,延长了PICC留置时间     

妇科病房护理风险因素分析与对策

分析妇科病区护理工作中存在的诸多风险因素及其发生原因,提出一系列护理对策,更新护理观念,明确护患法律关系,建立常见病种临床护理路径,重视环节,细节管理,规范收费;加强护患沟通,做好患者住院过程全程的健康教育环节,从而有效防止风险,减少护患纠纷。     

妇科恶性肿瘤患者导尿管相关性泌尿道感染危险因素分析

目的探讨某院妇科恶性肿瘤手术患者导尿管相关性泌尿道感染（CAUTI）的发病情况和危险因素。方法采用前瞻性和回顾性调查方式,对该院2010 年7月-2011 年12月妇科恶性肿瘤手术留置导尿管患者进行调查,并对发生CAUTI的危险因素进行分析。结果共调查353例患者,发生CAUTI 62例,CAUTI发生率为17.56%;置管日为2 292 d,平均日感染率为27.05/千导管日。logistic多变量回归分析显示,子宫颈恶性肿瘤（OR 95% CI：1.791～8.269）和留置导尿管时间（OR 95% CI：2.823～8.735）是妇科恶性肿瘤患者发生CAUTI的独立危险因素。检出病原菌60株,革兰阴性杆菌占90.00%（54/60）,其中以大肠埃希菌（44株,73.33%）为主。结论该院妇科恶性肿瘤手术患者CAUTI发病率较高;提高手术医生的手术技巧和护理人员对导尿管维护的质量,尽早拔除导尿管,是预防CAUTI发生的关键。     

术后早期床上运动对妇科腹腔镜手术CO_2气腹后遗效应的影响

目的 探讨全麻下妇科腹腔镜手术后早期床上运动对CO2气腹后遗效应的影响.方法 选取2007年7月-2008年4月,全麻下妇科腹腔镜手术后80例患者,按照住院号码的单双号分组,进行对照试验,术后患者全麻清醒送回病房,持续低流量吸氧6 h,干预组患者施行术后早期床上运动,对照组患者施行常规护理干预.通过出院间卷调查,统计术后早期床上运动对患者术后CO2气腹后遗效应影响的主观评分、典型后遗效应发生率和最早排气时间的影响.结果 腹腔镜手术后,早期床上运动的干预组患者主观评分低于对照组(P<0.01);恶心呕吐、双肩酸痛、腹胀发生率均明显低于对照组(P<0.05);最早排气时间显著早于对照组(P<0.01).结论 早期床上活动可显著降低全麻下腹腔镜手术后CO2气腹的后遗效应.     

不同年龄结直肠癌患者的临床及内镜资料对比分析 --附296例报告

目的:探讨不同年龄结直肠癌患者临床及内镜特点,以提高结直肠癌的诊断率。方法:对不同年龄组的296例结直肠癌患者的性别、临床及内镜资料进行对比分析。结果:中、老年患者占89.9%;中、老年组男性多于女性;青年组病程较中、老年组短;结肠镜检查前青年组误诊率为80%。各组均以左半结肠癌多见,共占72%,右半结肠癌占28%;各组均以直肠、乙状结肠为好发部位;病理类型:中、老年组隆起型多见,青年组以浸润型多见;中、老年组结直肠癌合并息肉的发生率高于青年组;青年组低分化腺癌较中、老年组多见。结论:结直肠癌以中、老年人多见,左半结肠癌较右半结肠癌多见,以直肠、乙状结肠为好发部位;中、老年人合并息肉较青年人多见;青年人误诊率高,且以恶性肿瘤为主,预后差。     

广泛全子宫切除围术期盆底肌肉功能锻炼对膀胱功能恢复的影响

[目的]探讨盆底肌功能锻炼对广泛子宫全切术后病人自主排尿功能恢复的影响。[结论]将广泛子宫全切术后病人92例,分为对照组和试验组,对照组采用传统常规护理及常规膀胱功能锻炼方法;试验组在围术期的护理中,护士于术前2天开始指导病人行盆底肌肉锻炼,然后观察两组病例自行排尿情况。[结果]试验组尿潴留发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]对广泛子宫全切围术期病人实施盆底肌肉锻炼,能促进自主排尿功能的恢复,降低尿潴留的发生率,减轻病人的痛苦,提高生活质量。     

延长吸氧时间对腹腔镜手术后气腹所致肩部疼痛的影响

目的探讨延长吸氧时间对妇科恶性肿瘤腹腔镜手术后CO2气腹后遗疼痛的影响。方法全麻下行腹腔镜广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫病人76例,根据手术单双日分为2组,对照组40例,观察组36例。对照组术毕返回病房予双鼻孔低流量吸氧3h,观察组予双鼻孔低流量吸氧6h,观察2组肩部疼痛、血压、脉搏血氧饱和度(SpO2)、二氧化碳结合力情况。结果观察组术后肩痛的发生率低于对照组(p<0.01),且疼痛程度也较对照组轻;观察组二氧化碳结合力明显低于对照组(p<0.001);术后2组各时间段生命体征及SpO2均无明显差异(p>0.05)。结论延长吸氧时间能减轻腹腔镜术后CO2气腹引起的肩部疼痛。     

网络孕妇学校健康教育的做法与体会

总结开设孕妇学校网页的体会：科室借助医院的网站平台,开设了孕妇学校网页。设3个版主进行管理;健康教育栏设置了11个专题;服务项目有发布讲座的通知、信息,公布孕妇学校上课内容,推出网上医疗护理咨询服务,实现双向交流,远程指导。网页开设后,网络交流活跃,3年来被访问41610人次,提出问题2980人次,回复问题2600人次,每天平均发帖180人次。本科室的孕产妇对健康知识掌握和满意度明显提高,认为开创多种健康教育渠道,能更好地满足孕产妇对健康知识的需求。