腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎患者的临床效果及对免疫功能的影响

正老年急性胆囊炎是急症腹部外科疾病中的常见病之一。根据相关统计,该疾病的发病率极高,仅次于急性阑尾炎,其发病多与饮食过度和过油、身体和精神疲倦等因素相关[1-3]。急性胆囊炎的患者常突然发病,并伴有呕吐、恶心、忽冷忽热等症状,部分患者还会出现双眼巩膜黄染。当症状波及胆囊附近处,患者的病情会随之加剧,导致右上腹部不能触碰,疼痛难忍[4-5]。以往针对急性胆囊炎的救治多采用开腹胆囊切除术,但因该手     

全腹腔镜与腹腔镜辅助行远端胃癌毕Ⅰ式 吻合术后并发症的影响因素分析

目的 探讨腹腔镜远端胃癌根治术行毕I 式吻合术后并发症发生的危险因素。方法 选取2014 年 6 月-2016 年12 月该院收治的134 例远端胃癌患者,其中83 例行腹腔镜辅助远端胃癌根治术,51 例行全腹 腔镜远端胃癌根治术;比较两种手术方式术后并发症发生率并分析术后并发症发生率的高危因素。结果 术后 共16 例（11.94%）出现并发症,其中严重并发症3 例（2.24%）。两种手术方式术后并发症发生率比较有差异 （10.84% vs 13.73% ;χ2=0.250,P =0.617）。术后并发症与年龄、术前合并症、手术时间及手术出血量和术者经 验有关（P <0.05）,而与性别、体重指数（BMI）、术前白蛋白、术前血红蛋白、手术方式、病理分化类型、肿 瘤大小、肿瘤T 分期、N 分期及TNM 分期无关（P >0.05）。中度、重度术前合并症和术者经验是影响术后并 发症发生的危险因素（P <0.05）。结论 全腹腔镜下毕Ⅰ式吻合治疗远端胃癌安全可行。但对中度、重度术前合 并症及术者经验缺乏的患者,需警惕术后并发症的发生。     

腹腔镜胰腺癌根治术后并发症及临床效果分析

目的探讨腹腔镜胰腺癌根治术治疗胰腺癌的临床效果。 方法回顾性分析2013年1月至2018年6月行手术治疗的80例胰腺癌患者资料,依据术式将其分为开腹组及腹腔镜组各40例,采用SPSS22.0统计软件进行处理,手术相关指标、胃肠激素、应激指标等采用( ±s)表示,独立t检验;术后合并症发生率采用χ²检验,P<0.05差异有统计学意义。 结果腹腔镜组手术时间长于开腹组,术中出血量、禁食时间、排气时间、离床活动时间、胃管拔除时间、尿管拔除时间、住院时间短于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后胃肠激素较术前下降、应激指标较术前升高,但腹腔镜组胃肠激素高于开腹组、应激指标小于开腹组(P<0.05)。 结论腹腔镜胰腺癌根治术治疗胰腺癌临床效果确切、且应激反应及合并症发生率低,值得推广使用。     

黄芪多糖与白介素-2联合FOLFOX4化疗方案用于晚期结直肠癌治疗的临床研究

目的　评估黄芪多糖与白介素-2（IL-2）联合FOLFOX4 化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效和安全性。方法　将入选的59 例晚期结直肠患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用黄芪多糖与IL-2 联合FOLFOX4 化疗方案,对照组仅采用FOLFOX4 化疗方案。对两组患者治疗前后生存质量和免疫系统功能进行评估,记录治疗过程中两组患者毒副反应发生情况。在治疗结束后,采用RECIST 标准评估两组患者的治疗效果,并进行定期随访,观察记录中位生存期。结果　治疗组患者治疗有效率达66.67%、病情控制率达96.67%,均明显高于对照组（P<0.05）;治疗组患者厌食、脱发、感染、恶心呕吐、血小板减少、白细胞减少、血红蛋白降低等毒副反应发生率明显低于对照组（P<0.05）,其他毒副反应发生情况与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组相比,治疗组患者的免疫系统功能明显改善、生活质量评分明显提高、中位生存期显著延长。结论　黄芪多糖与IL-2 联合FOLFOX4 化疗方案治疗晚期结直肠癌,可显著提高患者治疗有效率、降低毒副反应、改善免疫系统功能、提高生存质量、延长生存期,值得临床推广应用。