聚维酮碘稀释液腹腔冲洗在预防坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染中的作用

目的探讨聚维酮碘稀释液腹腔冲洗在预防坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染的临床效果。方法选择我院近年来手术治疗的坏疽性阑尾炎伴穿孔患者为研究对象,术中分别应用聚维酮碘稀释液、甲硝唑和生理盐水对腹腔及切口进行冲洗,对比分析三组患者术后腹腔及切口感染情况、体温恢复正常时间、术后住院时间以及相关不良反应发生情况。结果聚维酮碘组和甲硝唑组腹腔及切口感染发生率比较差异无统计意义(P>0.05),且均明显低于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者体温恢复正常平均时间比较差异无统计学意义(P>0.05);聚维酮碘组和甲硝唑组患者平均住院时间均明显短于生理盐水组(P<0.01),而聚维酮碘组和甲硝唑组比较差异无统计学意义(P>0.05);甲硝唑组术后不良反应发生率高于聚维酮碘组和生理盐水组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论聚维酮碘稀释液腹腔冲洗能有效降低坏疽性阑尾炎伴穿孔术后腹腔及切口感染发生率,缩短住院时间,且操作简单,不良反应少,值得临床推广应用。     

1％地卡因表面麻醉用于外科换药止痛的临床观察

目前临床上绝大多数换药、清洗伤口，均是在无麻醉止痛下进行的。这样患者疼痛难忍。对换药、清洗伤口产生害怕及恐惧心理，近来我们采用1％地卡因表面麻醉止痛后，再给患者换药、清洗创面，取得良好的止痛效果，且简单、安全有效,无副作用发生，现报道如下：[第一段]     

疝环充填式无张力疝修补术32例临床分析

【目的】比较评价疝环充填式无张力疝修补术与传统腹股沟疝修补术的临床效果。【方法】对从1998年4月至2005年3月本院收治的传统腹股沟疝修补术106例,疝环充填式无张力疝修补术32例患者的临床资料进行回顾性分析,比较两者手术时间、恢复时间及并发症发生率。【结果】无张力疝修补手术组(治疗组)平均手术时间、下床活动时间、饮食恢复时间、住院时间分别为(66.54±17.21)min(、8.36±4.43)h(、6.58±1.92)h(、7.45±2.25)d。明显优于传统手术组(对照组)(P<0.01);术后应用镇痛药情况及伤口牵扯感、低热、尿潴留、阴囊水肿等并发症发生率,两组比较差异有显著性(P<0.05)。术后随访:治疗组无复发病例,对照组7例复发。【结论】疝环充填式无张力疝修补术创伤小,修补符合腹股沟管解剖生理,术后患者疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低,是治疗腹股沟疝最佳方法之一。     

Rutkow与Lichtenstein手术在腹股沟疝治疗中的临床疗效分析

目的研究RUTKOW术式与LICHTENSTEIN术式治疗腹股沟疝临床疗效。方法 170例腹股沟疝住院患者按照随机数字法分为观察组(85例)与对照组(85例),对照组采取RUTKOW术式治疗,观察组采取LICHTENSTEIN术式治疗。比较两组手术时间,住院时间,术后并发症情况,术后疼痛持续时间及术后下床活动时间。结果观察组患者手术时间,住院时间均显著优于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生情况、术后疼痛持续时间及术后下床活动时间等差异无显著性(P>0.05)。结论 RUTKOW术式与LICHTENSTEIN术式治疗腹股沟疝,临床疗效均确切,LICHTENSTEIN术式手术时间短,住院费用低,可作为腹股沟疝患者治疗的首选方式。     

侧方入路及中间入路腹腔镜手术治疗结直肠癌的围手术期指标比较

目的：观察侧方入路及中间入路腹腔镜手术治疗结直肠癌的围手术期指标的差异。方法：选取2018年12月—2022年12月无锡市惠山区第三人民医院收治的122例结直肠癌患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各61例。两组均行腹腔镜结直肠癌根治术,观察组选择中间入路,对照组选择侧方入路。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间;比较两组手术前后血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)、癌胚抗原（CEA）水平;比较两组术后并发症发生率。结果：与对照组相比,观察组手术时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、进食时间均较短,术中出血量较少,淋巴结清扫个数较多,差异均有统计学意义（P<0.05）;手术后两组血清CA19-9、CA242、CEA水平均较手术前降低,差异均有统计学意义（P<0.05）,但手术后两组血清CA19-9、CA242、CEA水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组术后并发症发生率为8.20%(5/61),包括切口感染3例、肠梗阻1例、吻合口出血1例,对照组术后并发症发生率为9.8...     

腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎87例体会

目的总结腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎（AC）的经验。方法回顾分析87例AC患者行LC的临床资料。结果本组顺利完成LC 75例，成功率86．2％，中转开腹手术12例，中转率13．8％。无胆管损伤、腹腔出血、胆瘘、胆道结石残留等严重并发症发生，均治愈出院。结论LC治疗AC安全有效，熟练的镜下操作技巧、选择合适的手术时机、适当放宽中转开腹手术指征是手术成功的关键。     

1%地卡因表面麻醉用于外科换药止痛的临床观察

目前临床上绝大多数换药、清洗伤口,均是在无麻醉止痛下进行的。这样患者疼痛难忍,对换药、清洗伤口产生害怕及恐惧心理,近来我们采用1%地卡因表面麻醉止痛后,再给患者换药、清洗创面,取得良好的止痛效果,且简单、安全有效,无副作用发生,现报道如下:     

中西医结合治疗阑尾脓肿临床观察

目的探讨中西医结合治疗阑尾脓肿的临床疗效。方法选取2011年1-6月我院收治的88例阑尾脓肿患者为研究对象，按完全随机方法分成研究组和对照组，每组44例。两组患者入院后均及时给予西医治疗方案，研究组患者在西医治疗的基础上给予中医联合治疗方案，并对两组患者的临床治疗情况和临床指标改善情况进行比较和分析。结果两组患者治疗后均取得一定效果；研究组患者临床疗效优于对照组，整体检验差异有统计学意义；与对照组比较，研究组肠道恢复时间、体温恢复时间、住院时间均明显缩短，组间比较差异有统计学意义。结论中西医结合治疗阑尾脓肿效果良好，对于缩短患者住院时间及肠道、体温恢复时间均具有积极的现实意义。     

Rutkow手术和Lichtenstein手术在成年人腹股沟疝治疗中的临床疗效对比分析

目的 比较Rutkow手术和Lichtenstein手术在成年人腹股沟疝治疗中的临床疗效.方法 将120例腹股沟疝患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用Lichtenstein手术进行治疗,对照组采用Rutkow手术进行治疗.比较两组手术时间、术后下床活动时间、术后疼痛持续时间、住院时间、住院费用及术后并发症发生情况等.结果 观察组手术时间、住院时间及住院费用均明显低于对照组[(54.3±11.3) min比(57.8±12.6)min、(10.4 ±2.6)d比(12.3±3.1)d、(3212±234)元比(4532±356)元],差异有统计学意义(P＜0.05),而两组术后下床活动时间、术后疼痛持续时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Rutkow手术和Lichtenstein手术治疗成年人腹股沟疝疗效均确切,其中Lichtenstein手术手术时间短,住院费用低,值得临床推广应用.