肠内营养三种不同灌注方式的效果评价

目的：降低肠内营养不良反应发生率及选择更有利于医院、家庭使用维护的肠内营养灌注方式。方法：2010年9月至2011年9月将90例肠内营养患者随机分为间隙推注组、重力滴注组及持续微泵组各30 例,持续两周肠内营养,并对三组进行对比观察不良反应发生率。间隙推注组采用一次性针管定时经鼻饲管推注肠内营养液,重力滴注组采用一次性输液器连接鼻饲管利用重力滴注肠内营养液,持续微泵组利用肠内营养泵匀速泵入肠内营养液。结果：1、间隙推注组与后两组比较, 腹胀、腹泻、恶心呕吐、返流、胃储留、堵管等不良反应发生明显高于后两组,差异具有统计学意义( P < 0. 05) 。2、重力滴注组及持续微泵组之间各类不良反应及病人顺应性比较,差异无统计学意义( P >0. 05)。结论：重力滴注组及持续微泵组较间隙推注组明显降低鼻饲所致不良反应,有较好的优越性。而重力滴注肠内营养液且安全、操作简便,是更有易于医院、家庭使用维护的肠内营养灌注方式。     

治疗老年股骨粗隆间骨折的护理

目的：探讨动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的护理措施，提高老年患者的生存质量，总结老年股骨粗隆间骨折病人的术前术后护理。方法：针对35例老年股骨粗隆间骨折病人的护理，掌握老年人的生理和心理特点，有针对性的预防和控制并发症，同时加强心理护理、病情观察、牵引护理、皮肤护理、疼痛护理及术前准备，术后严密观察病情变化，加强术后伤口渗血情况观察，预防深静脉血栓形成及脂肪栓塞的发生，早期指导功能康复训练。结果：本组35例老年患者均获得满意的治疗护理效果，无护理并发症的发生。结论：老年患者股骨粗隆间骨折施行动力髋螺钉内固定治疗安全、疗效好。可缩短住院时间，减少住院费用，提高了老年患者的生存质量，术前术后做好科学有效的护理是提高手术成功率，减少并发症和病危率的重要保证。     

全盆腔重建术围手术期护理

盆腔脏器脱垂27例采用童式悬吊法，全盆腔重建手术治疗，术后护理，术前进行有针对性心理护理，积极控制治疗并发症，做好阴道、肠道及合并症观察，术后加强会阴部护理，密切观察排便，排尿情况，认真详细做好出院指导与随访，27例手术效果好，患者和家属满意。