妊娠相关蛋白A初始中位数建立及早期筛查价值探讨

【目的】建立岳阳地区早孕期孕妇的血清妊娠相关蛋白A（PAPP—A）初始中位数，并探讨其在早孕期的产前筛查价值。【方法】采用时间分辨免疫荧光分析技术，对本院孕9～136周的2786例本地孕妇进行母血清产前筛查标志物PAPP—A检测，并利用非线性加权回归拟合方程计算早孕期初始中位数，同时随访其妊娠结局。【结果】建立了岳阳地区早孕期PAPP—A的初始中位数，其孕周变化趋势与软件内嵌参数一致，平均高约24％；初始中位数与软件内嵌参数相比，检测了更多的出生缺陷，并检测了所有染色体病患儿。【结论】种族、实验室系统误差对孕妇筛查标志物PAPPA的预期中位数浓度有影响，各筛查实验室应建立自己的初始中位数，以保证结果的可靠性。     

人流术后宫腔粘连的临床分析

目的探讨人工流产术后宫腔粘连症状的预防及治疗。方法选择院选择自2011年6月至2011年9月收治的725例行人工流产术后患者的临床资料,将患者按随机的原则分为观察组363例与对照组362例,观察组患者在此基础上,于人流术后行人工周期性替代治疗,给予戊酸雌二醇片,黄体酮胶囊。结果观察组患者发生粘连1例,占比1.6%;对照组7例患者发生粘连,占比11.3%,两组宫腔粘连发生情况对比具有显著性差异(P<0.05)。发生粘连后给予治疗措施,患者下腹疼痛消失,全部基本恢复正常月经。结论宫腔粘连作为常见人流术后并发症,在行人工流产术后应做好预防措施,一旦发现并确诊宫腔粘连,应及时给予治疗,防止再次粘连。采用宫内放置节育器,口服雌孕激素等方法不失为一种安全、有效的预防宫腔粘连的方法。